СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Эндокринолог назначила анализы и узи щитовидной железы. Объясните пожалуйста результаты. По узи небольшой узел. Кровь сдавала на 3 день месячных, это как то могло повлиять на результат? Очно к врачу записана, но ждать около 2х недель.

33 года
8 Февраля ·Просмотров: 170·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По узи объем железы в норме. Описан маленький узел. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узелки только наблюдают

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Достаточно их контроля 1 раз в год

В общем анализе крови есть начальные признаки анемии. В подобных случаях рекомендуют дообследование. Анализы крови на ферритин (норма минимум 45), витамины В9 и В12

День цикла не влияет на эти показатели

По самочувствию что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По самочувствию неприятное ощущение в горле,как ком и першение - к лору так же записалась.
Часто болит голова, и шея сзади.

Подобная картина узи и гормонов не вызывают кома и першения в горле. Чаще всего причина в патологии лор органов или ЖКТ (ГЭРБ)

Головная боль и боль в шее может быть из-за остеохондроза или других неврологических заболеваний

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня ребенок 1,5 года и стресса много так же.

Подскажите пожалуйста а с доп обследованием к какому врачу обращаться далее, если по щитовидной железе все в норме.

Начать с терапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте .
По предоставленным данным ТТГ в норме , функция щитовидной железы не нарушена , достаточно контроля ТТГ 1 раз в год .
По узи тбъем железы в норме , выявлен небольшой узел .
При выставленном TIRADS-2 по узи щитовидной железы риск злокачественности узла равен 0%
Как правило это доброкачественные образования , ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия) в таких случаях не показана .
Рекомендуют контроль УЗИ через 12 месяцев , желательно у одного и того же специалиста , чтобы риск погрешности в описании был низким .
По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы)
Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы.
Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит
Поэтому рекомендуют использовать йодированную соль при приготовлении пищи .

В общем анализе крови есть признаки железодефицита , в таком случае рекомендуется досдать ферритин ( истинный запас железа , норма 45 и выше) .
Так же важно понять причины снижения железа , часто это обильные менструации , тогда нужно обратиться к гинекологу или заболевания ЖКТ, тогда нужно обратиться к гастроэнтерологу .
Присутствует небольшое повышение лимфоцитов , что может быть характерно для вирусной инфекции , может недавно болели или перенесли инфекцию латентно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да вроде не болела.
Вирусная это орви ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По гинекологии проблем нет, цикл стабильный и выделения не обильные.

По ФГДС летом делала - заброс желчи присутствует.

Да , орви , но повышены немного , клинически может не отражаться .

Принятый ответ

В любом случае нужно досдать анализы и потом если обратиться к терапевту с результатами ферритина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) На УЗИ щитовидный железы есть узел, по всем признакам доброкачественный, в заключение TIRADS 2 говорит о низком риске злокачественности (0%). Повода для тревоги нет.
При первом обнаружении узлов в щитовидной железе обычно рекомендуется сдать кровь на кальцитонин, чтобы исключить самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы.
Повторять узи следует 1 раз в 1-2 года для контроля размера и структуры узла.
2) Гормональный профиль у вас в норме, а значит щитовидная железа справляется со своей функцией, работает хорошо. Однако для профилактики дальнейшего узлообразования рекомендую использовать в повседневном питании йодированную соль, молоко и хлеб с ламинариями.
3) По ОАК есть признаки завершающейся вирусной инфекции, могла протекать у вас латентно, сейчас ОРВИ, грипп и ковид в разгаре.
Также обращает на себя внимания снижение гемоглобина, что говорит об анемии, недостатке запасов железа в организме. У женщин это часто связано с обильными менструациями, генетикой и питанием.
Дополнительно вам нужно сдать Ферритин, витамин В9 и В12, а также витамин Д. Постарайтесь это сделать до приема врача за 2 недели, чтобы сразу на приеме определиться с терапией.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшой узел, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.

Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.

Здравствуйте

По представленному протоколу узи объем щитовидной железы не увеличен, в левой доле описан небольшой узел , без признаков злокачественности.
В таком случае рекомендуется ежегодный контроль узи с оценкой динамики роста узла (+ТТГ).

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Показатели крови самостоятельно нормализуются в течение 4-6 недель

Есть косвенные признаки дефицита железа, начальных проявлений анемии.
Для диагностики рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, б12 и б9.

Не сдавали ранее такие показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ранее не сдавала, но теперь пойду сдавать.
По анализам ОАК не было проблем раньше.

Принятый ответ

Есть косвенные признаки дефицита железа ,об этом говорит снижение показателя MCV, МСН (по нижним показателям).
Если Ферритин будет снижен, то стоит начать лечение препаратами железа (например, тардиферон, феррум лек, сорбифер, ферретаб) длительностью не менее 2 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.