Что вас беспокоит?
Побочки при увеличении дозировки Элицея
Две недели назад по рекомендации лечащего врача увеличил дозировку Элицея с 10 мг до 15 мг. Первые восемь дней самочувствие было очень плохое, усилились все мои симптомы с которыми начинал лечение: Головокружение, ватные ноги, жгучие боли в мышцах грудного отдела. Добавилась тревожность и периодически стало морозить, как будто простыл. Для прикрытия врач назначил Тералиджен 1/2т утром; 1/2 в обед и 1т на ночь. С 10 по 13 день самочувствие улучшилось. Сегодня с утра опять тревожность и морозит. После обеда лег поспать, проснулся от ощущения, как будто чем-то отравился: мутит, тошнит, морозит, кружится голова, сильная тревога, кажется, что сейчас сердце остановится, потом разливается жар по всему телу. Раньше никогда такого состояния не было. Единственное всегда ощущаю жар в ногах первые полчаса после приема Элицея. Померил давление: 140/95. Выпил таблетку Каптоприла, через некоторое время стало лучше, но все равно штормит и морозит. Наверное это была паническая атака, не знаю. Вопрос: Нормально ли, что добавляются симптомы, которых раньше не было? Что с дозировкой Элицея, увеличивать, уменьшать или оставаться на этой? Увеличивать ли дозировку прикрытия? И как наконец понять подходят ли в принципе АД этой группы? Изначально врачом был назначен Золофт, но врач поменял на дозировке 50 мг, сказал что не подходит. Как здесь раньше мне сказали, ему просто не дали раскрыться. С 02.01.2026 г три недели был на дозировке Элицея 10 мг Диагноз Паническое расстройство. Пароксизмальная тревожность
Здравствуйте,при повышении дозировки вашего антидепрессанта происходит адаптация организма к новой дозировке,в этот момент симптоматика может обостриться,повышение тревоги,нарушения сна,не приятные ощущения в теле.
Состояние должно стабилизироваться,обычно это носит временный характер.
Чтоб оценить эффективном препарата на дозировке 15мг,нужно 5-6 недель ,далее если эффект будет вас не устраивать,то повышают дозировку до 20мг,если симптоматика останется через 5-6 недель,то скорее всего вам будет нужно менять препарат на другой.
Павел Андреевич, подскажите еще пожалуйста, почему отрицательная симптоматика временно усиливается после выкуренной сигареты, а потом проходит. Курить бросить не смогу, до приема АД такого не было, количество выкуренных сигарет за день уменьшил в три раза.
Могу только предположить,что во время курения,происходит спазм сосудов ,поднимается артериальное давление и вы чувствуете себя хуже.
На короткий промежуток времени.
Поднимает давление,повышается тревога.
Павел Андреевич, добрый день. Был на приеме у другого врача, он ставит диагноз: Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Рекомендовал все предыдущие назначения отменить. Назначил Анафранил 25 мг 2 раза в сутки. Сказал, что можно сразу перейти без какого либо прикрытия. Как то все очень странно. Что думаете по этому поводу? Я в смятении, не знаю что делать. Просто уже четвертый месяц сначала Золофт, потом Элицея, состояние никак не стабилизируется. И прыгать не хочется опять новые побочки и подойдет ли этот препарат?
Принятый ответ
Считаю нецелесообразным переход на другой антидепрессант и другой группы,пока вы не дошли до максимальной на СИОЗС.
Если после 20мг и 5-6 недель не будет эффекта,тогда можно подумать о смене,но не сейчас.
Переходить сразу тоже не советую,лучше снизить дозировку Элицеи,а уже потом заходить на другой препарат.
Павел Андреевич, Спасибо
Здравствуйте, по моему мнению пугаться не стоит, это не приятно, но не опасно и к сожалению часто встречается при адаптации к антидепрессанту, по срокам от пары дней до пары недель, по моему мнению в ближайшие 2 недели должно стабилизироваться состояние,такие симптомы могут быть каждый раз при повышении доз, облегчать состояние можно скорректировав анксиолитик, применяйте релаксацию по Джекобсону.
Екатерина Дмитриевна, Но до этого таких панических атак не было. То есть при увеличении дозировки даже после 2-х недель приема препарата это нормально? И сейчас увеличить дозировку прикрытия это то же допустимо?
Не нормально, но допустимо
По моему мнению дозу прикрытия допустимо добавить
Екатерина Дмитриевна, подскажите еще пожалуйста, почему отрицательная симптоматика временно усиливается после выкуренной сигареты, а потом проходит. Курить бросить не смогу, до приема АД такого не было, количество выкуренных сигарет за день уменьшил в три раза.
Курение и алкоголь могут тревогу усиливать и ее физ проявления
Екатерина Дмитриевна, добрый день. Был на приеме у другого врача, он ставит диагноз: Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Рекомендовал все предыдущие назначения отменить. Назначил Анафранил 25 мг 2 раза в сутки. Сказал, что можно сразу перейти без какого либо прикрытия. Как то все очень странно. Что думаете по этому поводу? Я в смятении, не знаю что делать. Просто уже четвертый месяц сначала Золофт, потом Элицея, состояние никак не стабилизируется. И прыгать не хочется опять новые побочки и подойдет ли этот препарат?
По моему мнению при соматоформном расстройстве золофт тоже эффективен, и резкий переход мы делаем только между ад одной группы, между разными обычно параллельно меняем.
Екатерина Дмитриевна, получается Элицея тоже должна быть эффективной? Это же препарат одной группы с Золофт
Принятый ответ
Да, но есть и момент индивидуальной чувствительности
Екатерина Дмитриевна, Спасибо
Здравствуйте. При увеличении эсциталопрама в первые 2–3 недели тревога и вегетатика могут усилиться, иногда появляются новые ощущения.
Сейчас организм всё ещё в периоде адаптации. Обычно дозу не повышают, пока есть выраженные побочки, сейчас лучше остаться на 15 мг и подождать 3–4 недели. Для облегчения этого периода можно увеличить дозировку тералиджена
Алина Анатольевна, подскажите еще пожалуйста, почему отрицательная симптоматика временно усиливается после выкуренной сигареты, а потом проходит. Курить бросить не смогу, до приема АД такого не было, количество выкуренных сигарет за день уменьшил в три раза.
Спасибо
никотин сам по себе обладает стимулирующем эффектом и на фоне приема АД и тревожного расстройства может временно усиливать тревогу и вегетативные симптомы, а потом, когда его кратковременный стимулирующий эффект проходит, становится легче.
Алина Анатольевна, добрый день. Был на приеме у другого врача, он ставит диагноз: Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Рекомендовал все предыдущие назначения отменить. Назначил Анафранил 25 мг 2 раза в сутки. Сказал, что можно сразу перейти без какого либо прикрытия. Как то все очень странно. Что думаете по этому поводу? Я в смятении, не знаю что делать. Просто уже четвертый месяц сначала Золофт, потом Элицея, состояние никак не стабилизируется. И прыгать не хочется опять новые побочки и подойдет ли этот препарат?
Принятый ответ
Добрый день. По моему мнению, сейчас менять антидепрессант не имеет смысла. Следует оценить эффект эсциталопрама, если в дозировке 20 мг в течение 5-6 недель не будет заметного эффекта, тогда можно будет подумать о замене препарата, но не раньше. Не имееет смысла так часто менять лечение, организм не успевает адаптироваться к препарату.
Сразу переходить с одного лекарства на другое тоже не следует: сначала лучше постепенно снизить дозу эсциталопрама, а уже потом начинать новый препарат.
Алина Анатольевна, Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 202412 ответов
- 20 Сентября 202410 ответов
- 24 Декабря 20247 ответов
- 10 Августа 202531 ответ