Что вас беспокоит?
Навязчивые мысли
Я устала бегать по врачам и специалистам, каждый день у меня навязчивые мысли различного характера, основная эмоция это тревога. Она бывает такой сильной что мне надо срочно что-то сделать, чтобы мне стало легче и проще. Я разбирала 2 года все свои проблемы но навязчивые мысли остались. Как работать с ними? Ну как за 2 года психотерапии они не ушли? Я не нашла а итоге проблему или у меня такая психика? Я ничего уже не понимаю. Психиатр ставил ГТР под вопросом. Сейчас пью авиандр и тералиджен 4 день. Подскажите, что делать с навязчивыми мыслями которые на лекарствах уходят, я работаю с ними в психотерапии и они опять возращаются. Я уже и дневники писала, эмоции разбирала, но толку ноль. Что это за хрень такая ?
Принятый ответ
Здравствуйте,думаю,что вам нужно сделать корректировку вашего лечения.
Те препараты которые вы описали,не могут быть основными препаратами для лечения тревожных расстройств,они могут быть только вспомогательными препаратами,так как только стирают симптоматику,но не лечат основное заболевание.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
А есть смысл работать с навязчивыми мыслями ? Какая причина их возникновения? Я с ними уже 2 года в терапии, знаю все техники а толку ноль. Что это за фигня ?
Или навязчивые мысли это продукт тревоги и нет смысла с ними работать?
Думаю,что навязчивые мысли у вас из-за повышенной тревоги,так же можно думать о симптоматики ОКР,так как навязчивые мысли характерны именно для ОКР.
Нужно комплексно подходить к решаю проблемы,это медикаменты+КПТ.
А что имеется ввиду под кпт ? Например навязчивая мысль: я никогда не выйду замуж. Оценка моего восприятия 8, катастрофа , реально со стороны 3. Далее проверка фактов реальности этой мысли и переформирование ее. какой-то срок ты будешь искать своего мужчину, кого-то встретишь, возможно повстречаешься, расстанешься, но потом обязательно встретишь, плюс не обязательно прям замуж, главное чтобы был рядом близкий и любимый человек. Я все это понимаю, я эти разборы уже раз 200 сделала. Поэтому и спрашиваю есть ли вообще смысл работы с ними ?
Я думаю,что в вашем случае,без медикаментов смысла в КПТ будет не много.
Только препараты,антидепрессант+анксиолитики,возможно нейролептик,зависит от того как вы будете себя чувствовать на основном АД.,остальное идет вспомогательно.
А почему кпт не работает тогда? Это тревога гасит все логическое мышление? Или что это? Просто я год назад писала эсцилопрам и тералиджен, и вот состояние возвращается, хотя я не прекращаю работу психотерапевтическую над собой. Это сам по себе тревожный мозг или что? Начала пить из за сильного стресса, пришлось прервать помолвку с молодым человеком и потом разошлись с ним.
Да,все происходит из-за повышенной тревоги.
Все верно.
Убрать тревогу и всё будет хорошо.
А тревога сама откуда берется? Это особенность мозга моего?
Дисбаланс химических веществ,серотонин,дофамин,норадреналин.это приводит к развитию тревожных расстройств.
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению, применение в Вашем случае данных препаратов не является оптимальным, лучше сменить врача и терапию, при навязчивостях наиболее эффективны антидепрессантом считается феварин. К сожалению психотерапии не всегда достаточно, но комплексно вы это решите.
А в чем причина навязчивых мыслей ? Есть ли смысл разбирать их? Я просто разбирала их с кем только можно раз 200 по кпт а толку ноль. Помогите понять механику как у нас появляются навязчивые мысли а голове и какая причина ?
Для этого нужен полноценный очный и сеанс и не один , к сожалению в таком формате это не возможно. По моему мнению Возможно причина в окр, расстройство лечится антидепрессантами в основном и одной психотерапии не всегда достаточно
Типо при тревожном расстройстве разбор бы навязчивых мыслей бы помог, а при окр нет? Почему навязчивые мысли остаются ?
И там и там психотерапия основной метод, но ее не всегда достаточно. Условно и там и там разбор может не помочь полноценно без мед терапии.
А в чем причина? Почему тревога то такая сильная держится ? Это моя привычка или особенность личности? Я раньше часто тревожилась, пыталась все просчитать. Все разборы не помогли
Возможно и часть личности, но если это вам мешает, то это решаем при помощи мед терапии
Если это тревожное расстройство или окр мне всю жизнь таблетки пить? Просто если навязчивые мысли из за тревоги, то тревога из за чего? Стрессовая сильная ситуация уже миновала, а симптоматика осталась. Я получается все-таки что-то не решила ?
Не всё решается психотерапией, тревожная реакция на стресс и тревожно расстройство -это разные состояния. Курс медикаментозной терапии антидепрессантом обычно около 12 месяцев от нормализации состояния
А почему авиандр и тералиджен не подходят ? Почему требуются именно антидепрессанты ?
Потому что эти препараты не показаны для лечения тревожных расстройств, к сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность этих препаратов ставится под сомнение
Екатерина, еще такой вопрос, правда ли что тревожные состояния держаться из-за фокуса направленности человека на это состояние ?
Это один из моментов , там много нюансов
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, окр , ГТР - это хронические расстройства и симптома могут усиливаться , пропадать , возвращаться.
Верно я понимаю, что вы работали в КПТ ?
Экспозицию проводили?
В идеале нужна хорошая схема от врача и на этом фоне работать в КПТ сколько потребуется , а затем это практиковать дома.
Я про кпт знаю почти все что можно, это не помогает. Возможно ли достигнуть ремиссии или мне всю жизнь пить лекарства? Как тогда детей рожать?
Ремиссия возможна. Это непросто , но вполне возможно, и тут помимо ваших усилий и желаний требуется хороший специалист- лучше искать доказательной медицины.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Ранее Вы принимали какую-нибудь другую терапию?
Назначенные Вам препараты лишь уберут симптоматическое переживание тревоги, а не основную проблему.
Расскажите тревога направлена на конкретное события действие или страх или Вы тревожитесь обо всем?
Я пила эсцелопрам и тералиджен год, мыслей почти не было, год назад прекратила их прием, и вот опять все, над чем мы работали с психиатром и психологом в трубу. Основные причины: это про будущее, про то что я буду делать, что взлрослая жизнь скучная, что все вокруг одно и тоже, что не знаю что делать, что нет какого классного дела которое меня бы увлекло и т.д. Я просто не понимаю, почему мысли не ушли. Я уже разобрала их под всеми углами.
Возможно год приема был недостаточен. Так как антидепрессанты принимают следующим курсом. После стабилизации состояния должно пройти минимум 12 месяцев поддерживающей терапии. Соответственно вам необходимо пропить антидепрессант как минимум 1,5 года.
И только тогда потихоньку отменять и смотреть на результат. Так как навязчивость это, к сожалению, биологический компонент. Порой даже не важна мысль, а вот ее степень навязчивости играет более важную роль
И как тогда всю жизнь с ними жить? Навязчивые мысли каждый день, тревога каждый день.
Всю жизнь с ними жить не нужно. Я хочу Вам сказать, что у Вас был пройден не полный курс приема антидепрессантов.
В подобных ситуациях рекомендуют пройти полный курс приема антидепрессантов (1,5 года минимум). И подобрать оптимальный метод психотерапии.
У скольких психотерапевтов Вы были и какие методы использовали?
А если это гтр или окр все равно всю жизнь пить лекарства ? Или вы имеете ввиду что пройдя курс это можно стабилизировать и выйти в ремиссию и нахпример пить раз так в 2-3 года что-то поддерживающее ? С психотерапевтом я была у 4, использовали кпт.
Именно. Если пропить полный курс, то можно выйти на длительную ремиссию или вовсе забыть, что такое быть в плену навязчивых мыслей.
По поводу психотерапии. Рассмотрите иные методы, возможно ваше состояние может быть причиной и детских психотравм.
А почему именно антидепрессанты только помогают? Почему например тералиджен или авиандр не работают так?
Тералиджен и Авиандр не действуют на серотониновую систему, которая нарушается при навязчивых мыслях.
То есть если я закончила в апреле 2025 года пить лекарства, и в сентябре уже начала опять ловить все эти навязчивые мысли и тревогу значит я недолечилась уже в тот момент ?
Все верно
Принятый ответ
Здравствуйте! Навязчивые мысли в рамках тревожного расстройства или ОКР лечатся правильно подобранными антидепрессантами иногда в максимальных дозировках и достаточно продолжительно , вместе с психотерапией. Та медикаментозная терапия , что вам назначена сейчас не является лечением , а лишь подходит для купирования симптомов временно. Поэтому оптимально начать с подбора препаратов
Ольга, у меня была похожая история с симптомами в теле, но я прикол поняла, что система меня надуривает пугалками в теле и поэтому проявлений в теле у меня нет. Сейчас квест как я понимаю такой же как и с симптомами в теле, только у меня страх мыслей. Я боюсь любую негативную мысль из за этого она ко мне сажается и раскручивается. Просто я не понимаю ну вот например мне не нравится моя работа, но другую я пока найти не могу и каждый день мысль что меняй работу меняй работу и я это понимаю, но пока не могу изменить и эта мысль из за того что я начинаю ее пугаться приходит в е чаще, я пытаюсь все быстрее найти работу но у меня не получается и из-за этого ухудшается самочувствие. Из-за этого я нагружаю себя делами, как будто страхуюсь что если придет мысль мне будет проще отвлечься, но из-за этого мысль только усиливается. Вот объясните как люди не делают акцент на негативных мыслях, я хочу чтобы у меня никогда их не было в голове, с другой стороны это невозможно. По другой причине работа правда не устраивает но хочется не боятся мыслей и чтобы они не долбили каждый день, даже если сейчас не самые комфортные условия для жизни.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20201 ответ
- 1 Ноября 20204 ответа
- 7 Января 20226 ответов
- 12 Марта 20227 ответов