Что вас беспокоит?
Лечение нерва после удаления ретинированного зуба мудрости
Здравствуйте. 11.01. был удалён ретинированый зуб мудрости слева снизу ( находился в горизонтальном положении). До этого он болел 3 дня. В день удаления была температура 37,5. После удаления развилось осложнение, была высокая температура, воспалился лимфоузел, онемела половина нижней челюсти и на 5 день вышел герпес ( поэтому ещё долго заживали уголки губ). На прием я пришла 14.01 и моим хирургом было начато лечение, которое в течении 2 недель практически меня восстановило, но ещё осталось онемение в некоторых частях челюсти (около передних зубов и немного язык) и в течении дня иногда пульсирует боль. Последний раз на приёме я была две недели назад, врач сказал что всё заживает, а нерв будет потихоньку восстанавливаться. Сказал принимать витамины В и делать уколы Прозерин (но после первого укола мне его отменили т к очень сильно упало давление). Хочу узнать есть ли ещё какие то препараты или процедуры, которые могут помочь восстановить чувствительность и убрать боль? Стоит ли посетить отдельно невролога? Мне сказал врач что это болит нерв 7ки, но по описаниям в интернете мне кажется это тройничный нерв (т к боли первые две недели были адские, пульсирующие в висок и потеря чувствительности) И так же ещё беспокоит, что на внутренней стороны щеки один сосуд очень разбухший все это время и там будто синяк (про это на приеме говорила, но врач ничего не увидел критичного в этом месте) Я подумала что может пройдет и это, но вот уже две недели с последнего приема я чувствую внутри то же самое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование), а также фотографии в полости рта.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Всех исследований на руках нет, есть только выписка из мед карты (лечилась в гос стоматологии, т к день когда нужно было удалять был праздничный и еще и воскресенье) В выписке нет последнего снимка. Фотографии рта добавила.
Принятый ответ
В подобных случаях рекомендуется:
1. Обратиться к неврологу. Он специализируется на восстановлении нервов и назначит препараты (альфа-липоевую кислоту, при необходимости -антиконвульсанты от нейропатической боли) и физиотерапию (лазер, микротоки), которые ускорят выздоровление.
2. «Разбухший сосуд» это медленно рассасывающаяся гематома или отёк. Если нет нагноения и сильной боли, он исчезнет сам.
3. Прогноз: восстановление нерва процесс медленный (до 6-12 месяцев). То, что большая часть чувствительности уже вернулась отличный признак. Продолжающееся, даже частичное, восстановление говорит о регенерации нерва.🙏🏼
Здравствуйте!
Очень хорошо, чьо чувствительность у Вас частично вернулась. Это главный признак, что нерв жив и идёт восстановление. И что лечение работает. Оно медленное. Часто занимает 2–3 месяца, иногда до полугода. Пульсация и тянущая боль в этот период допустимы.
Из препаратов обычно используют витамины группы В курсами, альфа-липоевую кислоту. Самостоятельно добавлять что-то сильнее не стоит. Тем более если восстановление так стремительно (это на самом деле стремительно) идёт. Это очень хорошо. Но это
Консультация невролога разумна. Он оценит степень нейропатии и при необходимости скорректирует лечение. Возможно, предложит какие-то дополнительные препараты, которые сделают это ещё эффективнее и подберёт их с учётом особенностей Вашего здоровья.
Спасибо большое за ответ, к неврологу запишусь. И ещё вопрос, можно ли в ближайшее время (примерно через месяц) летать на самолёте (из за перепадов давления)? И когда можно будет спать на больной стороне?
Принятый ответ
Перелёты допустимы. Перепады давления в самолёте не влияют на нижний альвеолярный или тройничный нерв. Они действуют на уши и пазухи, а не на зону удаления.
Но НПВС с собой лучше брать. Стресс может провоцировать боль.
Спать на больной стороне можно, когда это не усиливает боль и не вызывает пульсацию. Жёсткого запрета по срокам нет. Обычно разрешают через 3-4 недели после сложного удаления. Если при давлении щекой на подушку боль усиливается или появляется онемение, лучше пока не лежать на этой стороне.
Здравствуйте, Алсу!
Если идет постепенное восстановление нерва, это безусловно говорит о положительной динамике.
В данном случае рекомендован действительно прием у невролога, врач со своей стороны оценить восстановление нерва.
Назначение витамина группы В показано в данном случае.
Единственное, невролог может еще назначить физиотерапию)
Процесс восстановления занимает достаточно долгое времени, около 3-4 месяцев)
Спасибо большое за ответ) К неврологу запишусь. И ещё вопрос, можно ли в ближайшее время (примерно через месяц) летать на самолёте (из за перепадов давления)? И когда можно будет спать на больной стороне?
Принятый ответ
Да, можно) В полете происходит повышение давление, что оказывает влияние на свежую лунку. Учитывая, что удаление было уже практически месяц назад, то влияние как такого не оказывает)
Тоже самое и про сон, уже нет противопоказаний)
Самые важные это первые 1-2 недели, поэтому сейчас уже ограничения нет)
Здравствуйте.
По описанию нерв уже восстанавливается, это хорошая динамика. Восстановление нерва обычно процесс медленный, может занимать примерно 3-4 месяца и дальше больше.
В таких случаях обычно действительно рекомендуется консультация у невролога. Невролог проведет диагностику, проверит тип и границы нарушения чувствительности. И может назначить дополнительное лечение. В таких ситуациях так же, кроме препаратов, обычно назначают физиотерапию.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 201812 ответов
- 15 Июня 20192 ответа
- 22 Августа 20201 ответ
- 17 Ноября 20223 ответа