Что вас беспокоит?
Увеличен асло
Здравствуйте! Моя дочь, 13 , лет, 01 января 2026 года заболела вирусной инфекцией. В этот день была температура 39.6, заложило нос.Через три дня температура уменьшилась, принимая противовирусные. Но на четвёртый день стало резко очень сильно болеть горло, оно было красное, воспалились с одной стороны лимфоузлы . Ребёнок не мог ни есть , ни пить нормально, было очень больно глотать. Стали принимать Флемоксин Солютаб. Через два дня стало гораздо легче. Горло почти не болело. Пропили 5 дней этот антибиотик. Через два дня мы снова заболели. Горло было опять очень красное, все воспалённое, увеличены лимфоузлы.Температура достигла до 37.7.Ребёнок не мог открыть рот полностью, было очень больно. Анализы сдали 12 января . Лейкоциты увеличены .Доктор сказал, что пошёл абсцесс. Назначили антибиотики опять-панцеф. Через день стало легче. Температура утром была все равно 37, к вечеру до 37 2. Спустя 7 дней после назначения приёма антибиотиков анализы пересдали. Обнаружили еще увеличение асло 521, соя 20. Горло было спокойным, без воспаления, шейные узлы тоже были не воспалены. Панцеф закончили пить 24 января. 26 января стало хуже. К вечеру поднялась темп 37.8. Ребёнок жаловался на горло. Говорила, что как будто еще комок там или что-то сдавливает, тяжело глотать. Сдали 29 января анализы. Лейкоциты 14, асло 508, соя 24. Сделали мазок на микрофлору. Мазок хороший. Нам назначили снова полоскать горло, рассасывать таблетки. Прошла еще неделя.. Температура 37.3 держится, ощущение в горле в виде комка, или жжатия, храпит. Миндалины у нас конечно не идеальные, третья или вторая степень. Но ангина раньше не было. Только когда дочери было два года. Смотрели повторно три Лора, но никто не видит своего лечения, при этом рекомендуют антибиотики проколоть. Сдали опять анализы спустя три недели 7 февраля. Лейкоциты и соя в норме. Асло еще увеличился до цифры 564 . Еще не сразу заметили сыпь т к. Ребёнок аллергик, и много лекарств, плюс кушала сладости в тот период. Но сыпь прыщами недели две с половиной. Доктора рекомендуют опять антибиотики, но не уверенно. Помогите, пожалуйста, это будет третий антибиотик. Но правильно ли это.Ребёнок и так часто болеет. После второго антибиотика появилась аллергия на холод.Отекает лицо и пальцы рук. Заранее благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Курс приема антибиотика при ангине составляет 10 дней. И ангина может повторяться до тех пор, пока не будет полного курса, даже каждый каждый месяц. Сдавать посев сразу после окончания приема антибиотика нерационально. Асло после стрептококковой ангины всегда высокое, иногда и 1000 и выше. Снижается оно постепенно, сдают каждые 3-6 месяцев, должна быть тенденция к снижению. Но сейчас следует обратить внимание на процесс, есть ли рецидив. В таких случаях нужно сделать стрептотест и оак в динамике. При бактериальных изменениях курс прием антибиотика 10 дней. Местным лечением стрептококк не убрать
Прикрепите последний оак, пожалуйста
Виктория Викторовна, благодарю за ответ. Не получается прикрепить анализов фото
Стрептотест сделали?Если положительный, антибиотик нужен
Виктория Викторовна, добрый вечер! Нет, к сожалению. У нас в районе иге оказалось ни в одном аптеке. Заказали через интернет.
Виктория Викторовна, добрый вечер! Сделали тест.
Необходимо следить за состоянием, при ухудшении состояния снова повторить , риск рецидива
Виктория Викторовна, добрый день; да, спасибо большое, я поняла
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
АСЛО - это антитела к токсическому ферменту, который выделяет пиогенный стрептококк, возбудитель стрептококковой ангины. Это показатель повышается через 1-2 недели после ангины, максимальный его титр наблюдается через 3-5 недель, а затем начинает длительно снижаться (от 6 до 12 месяцев). То есть повышение АСЛО говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции
Курс антибиотика при стрептококковой ангине составляет строго 10 дней, при меньшем количестве дней приема антитиотика зачастую случается рецидив и пока не будет 10 дневного курса эпизод ангины будет возвращаться.
В таких случаях рекомендуют провести стрептатест в домашних условиях, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, возбудителя ангины.
будет возможность сделать стрептатест?
Валерия Александровна, да, завтра куплю тест в аптеке
Стрептатест делают натощак или через 3 часа после еды, питья и полоскания. Мазок берут с поверхности небных миндалин. По готовности загрузите результат к вопросу
Валерия Александровна, хорошо, , благодарю
Валерия Александровна, добрый вечер! Сделали тест.
Здравствуйте
Фото отчетливо не передает цвет.
Есть ощущение второй слабой полоски? На фото как-будто есть
Валерия Александровна, сейчас еще фото попробуем загрузить
Валерия Александровна, на всех фото примерно так.загружается еще одно
Без увеличения фото видно вторую слабую полоску, при увеличении фото становится нечетким.
Сами визуально видите вторую слабую-слабую полоску?
Валерия Александровна, вроде не видно. Теперь не уверена. Что же делать!
В комплекте обычно 2 теста, провести натощак второй в таких случаях.
Цветопередача может исказиться, поэтому на фото видна слабая вторая полоска
Валерия Александровна, да, сделаем еще один, контрольный. Спасибо большое
Загрузите тогда по готовности
Принятый ответ
Здравствуйте
АСЛО – это антитела к пиогенному стрептококку, если АСЛО выше нормы – значит была стрептококковая инфекция , в такой ситуации рекомендован курс приема антибиотика строго 10 дней, именно столько нужно для полной гибели возбудителя
Есть ли сейчас возможность выполнить Стрептатест – продается в аптеке, чтобы исключить стрептококковую инфекцию?
Пропети пожалуйста фото горла ребёнка к вопросу
Маргарита Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Я завтра куплю в аптеке тест, чтобы его сделать.
Хорошо, тогда прикрепите результат, как будет готов
Маргарита Александровна, добрый вечер! Сделали тест
Стрептатест отрицательный, значит сейчас нет воспаления в горле, которое вызвано пиогенным стрептококком
АСЛО скорее всего увеличилось после перенесённой стрептококковой инфекции, в такой ситуации рекомендовано отслеживать уровень АСЛО в динамике
Маргарита Александровна, спасибо большое за рекомендации и внимание
Всего вам доброго!
Маргарита Александровна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, в случае со стрептококковой ангиной курс антибиотика составляет от 10-14 дней.
При заборе мазка из зева на флору сразу или через пару дней после антибактериальной терапии результат будет неинформативный , поэтому не удивительно что результат хороший получили. Наростание АСЛо после контакта с пиогенным стрептококком может продолжаться еще несколько месяцев, что ни о чем особо не говорит.
В подобных случаях рекомендовано проведение стрептотеста , его можно выполнить дома и курс антибактериальной терапии от 10-14 дней.
Смена зубной щетки, использовать отдельные столовые приборы на время лечения, исключить физические нагрузки, не греть область болезненных лимфоузлов.
Елизавета Сергеевна, благодарю
Рада помочь! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и анамнеза течения заболевания, можно предположить,что на фоне сниженного общего иммунитета и вирусной инфекции - вы начали и провели курс Флемаксина Солютаб - без постановки Стрептатеста и посева слизи их зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Курс лечения антибиотиком 7 дней, вместо 10 дней ,а это возможно, была вирусная инфекция! Антибиотики вирус не убиваю и лечение не было эффективно! Аналогичная ситуация с применением второго антибиотика.
Посев на микрофлору надо брать до лечения, а не после!!! Увеличение АСЛО - говорит о ранее перенесенной стрептококковой инфекции и он будет постепенно снижаться в течение года.
Применение антибиотиков без показаний, чувствительности данного микроба в определенному антибиотику или на фоне вирусной инфекции - будет приводить к постоянному обострению хронического воспаления миндалин!!! Если у ребенка имеется гипертрофия небных миндалин 3 степени, что затрудняет дыхание ночью и возможно прием пищи - возможно надо решить вопрос о Двусторонней тонзиллотомии, с целью уменьшения их объёма !!!
Консультация иммунолога- для коррекции нарушения иммунной системы.
Консультация аллерголога!
Продолжить полоскания ОКИ или Мирамистином 3 р/дн.
Кларитин или Цетрин на ночь
7 дней.
Желаю выздоравления!!!
Сергей Львович, благодарю за ответ
Самое, главное,надо принимать решение обдуманно! Все у вас будет нормально, не расстраивайтесь!!!
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 201816 ответов
- 8 Февраля 20182 ответа
- 30 Ноября 20181 ответ
- 12 Августа 201943 ответа