Что вас беспокоит?
Проблемы с шейным отделом
Обострился шейный остеохондроз, прошла МРТ остеохондроз С2-С7, спонделез С3-С6, спондилоартроз С2-С7, протрузия С5-С6 На данный момент пью вальдоксан, глюкозамин и аркоксиа, врач предложил пройти курс плазмолифтинга, подскажите верно ли данное лечение, очень хочется что бы стало легче
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Плазмалифтинг сомнительный метод лечения при болевом синдроме
Опишите пожалуйста боль где локализуется ? Как давно возникла, с чем связано начало ?
Нет ли иррадиации боли в руку ?
Какой вес рост у вас ?
Алена Алексеевна, здравствуйте, болит в области шеи, очень часто как затуманеность в голове, уже это все на протяжении года, проблемы начались после родов, хотя было кесарево, в руку ничего не отдает, а по состоянию слабость, сонливость, очень низкий еще витамин д, может и он влияет, после родов поправилась 160 вешу 82 кг, очень хочу похудеть но не получается
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство которое чаще всего проявляется физическими симптомами
По результатам МРТ ничего критичного не описано
Со стороны головного мозга без патологии, описана индивидуальная особенность строения сосудов .
Шейный отдел позвоночника- признаки остеохондроза которые начинают еще формироваться в подростковом возрасте
Лучшая профилактика в таких случаях регулярный спорт , сбалансированное питание
Алена Алексеевна, прошла 8 из 10 и 9 из 10
Вероятнее симптомы в рамках тревожно -депрессивного расстройства
В таких случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант, например дулоксетин
Очно консультация психотерапевта
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это похоже на дегенеративные изменения шейного отдела. Это хронический процесс, он не «убирается» уколами или таблетками, но боль и обострение можно взять под контроль.
Эффект плазмолифтинга для шейного остеохондроза, спондилоартроза и протрузий убедительных доказательств эффективности нет. В международных рекомендациях это не стандарт лечения
Может как дать временное облегчение, так не дать никакого эффекта. Также плазмолифтинг не “восстанавливает диск” и не убирает протрузию
Плазмолифтинг имеет смысл, если уже пройден полноценный курс ЛФК,если боль мышечно-фасциальная, а не корешковая, как дополнение к основной терапии.
При таком диагнозе обычно эффективно:
1. ЛФК.
Правильные упражнения, которые включают в себя мягкое вытяжение, стабилизация мышц шеи, работу с грудным отделом, 10–15 минут в день дают больше, чем любые инъекции
2. Работа с мышцами, например, лечебный массаж вне обострения
Алина, спасибо, на массаж хожу, но как быть с затуманенностью в голове как быть с яремной Веной по которой снижен кровоток, это он влияет?
В подавляющем большинстве случаев асимметрия внутренних яремных вен и сниженный кровоток по одной стороне не являются причиной “затуманенности” и не опасны. Снижение кровотока по левой яремной вене почти всегда компенсируется правой.
Также затуманеннось могут давать хроническое напряжение шеи и плеч, дефициты железа, Вит Д, в12.
Алина, а можно ли для профилактики пить какие то витамины, у меня действительно есть дефицит витамина д, а по остальным не знаю
Желательно сдать рекомендованные анализы, чтобы точно определить дозировки витаминов.
Пока можно начать витамин Д 2000МЕ
Принятый ответ
Здравствуйте
Плазмолифтинг не обладает достаточной доказанной эффективностью.
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют(остеохондроз, спондилоартроз, спондилез). Протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
По венографии описывают только врожденные анатомические особенности строения.
По ангиографии также врожденные анатомические особенности строения.
По головному мозгу патологий не описывают.
Плазмолифтинг при болях в спине не имеет доказательной эффективности. Локальные боли обычно связаны с миофасциальным болевым синдромом(болью в спазмированных мышцах).
В таких случаях обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мрт головного мозга патологических изменений не выявлено.
По артериям патологтческих отклонений не выявлено.
По венам есть снижение венознного оттока по внутренней яремной вене. Это может дать клинику, но не всегда.
По мрт шейного отдела позвоночника есть изменения дисков, но без сдавления корешков, что не модет давать клинику.
Есть изменения суставов между позвонками, что может давать боль при движении.
Вальдоксан был назначен вместе с аркоксией или вы его оанее по другой причине принимать начали?
Глбкозамин и плазмолифьинг доказательной базы не имеют.
Анастасия Владимировна, аркоксиа и вальдоксан принимаю вместе, аркоксиа на 14 дней выписали, а вальдоксан на 28 дней, в потом доктор сказал ничего больше не пить и пройти курс плазмолифтинга
Не очень понимаю причин назначения вальдоксана, аркоксиа имеет место быть в назначениях и лфк.
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад18 ответов