Вопрос дерматологу

Александра Шандро8 Февраля

4.8

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, появление трещин как правило связано с ксерозом(сухостью) кожи. Усугублять данное состояние может частый контакт кожи с водой, бытовой химией, метеорологические факторы(мороз, ветер), дефицитные состояния(дефицит витамина Д, железа, ферритин и т.д), эндокринные заболевания(диабет, гипотиреоз и т.д), присоединение вторичной грибковой и бактериальной флоры.
В таких случаях рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Посуду мыть в перчатках, надевая под них х/б перчатки. После каждого контакта рук с водой - липобейз интенсивный бальзам для очень сухой кожи. Вместо обычного мыла - гель для душа липобейз или атопик. Для лечения как правило рекомендуют комбинированные крема с антибактериальным и противогрибковым компонентом в составе, так как на поврежденную кожу часто присоединяется вторичная инфекция, например крем тридерм или акридерм ГК, обработка трещин хлоргексидином. Курс лечения как правило составляет в среднем 2 недели, затем нужен повторный осмотр для определения дальнейшей лечебной тактики.

Юлия Ведель9 Февраля

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это может быть проявлением экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении :
Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполнять в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
Акридерм ГК мазь 2р в день 10 дней.
Руки мыть очищающим маслом Атодерм или Липобейз вместо мыла, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. Использовать крем постоянно.
Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
Перед выходом на улицу в прохладную или ветреную погоду также наносить крем эмолент и одевать перчатки.

Зилия Сунаргулова9 Февраля

4.0

Дерматолог

Принятый ответ

Добрый день ! Ознакомилась с вашими жалобами и фото , вероятно , признаки экземы .
Причиной мог послужить пища, стресс, длительный конткакт с водой или химическими веществами в быту
В д анном случае рекомендуется акридерм гк 2 раза в день 10-14 дней , затем перейти на ЦИКа пласт в5 2 раза в день до разрешения элементов , зодак по 1 таб 1 раз в день 7 дней , увлажняющие средства на постоянной основе ( можно из серии липобейз, атопик , ля рош позе)
Мыть посуду в перчатках , не мочить руки , сушить кожу промокательными движениями , не чесать

Дарья Радюк9 Февраля

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте,
По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление дисгидротической экземы
В таком случае, обычно рекомендуют:
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
Наружно акридерм/ адвантан 2 раза в день 10 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной

Виктория Попова9 Февраля

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, может носить хронический характер
В подобной ситуации рекомендуют
выполнить обследование для поиска причины
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно: противовоспалительная мазь, например, Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
Далее переходите на урьяж барьедерм бальзам 2 раза в день до полного заживления
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Александр Жуков9 Февраля

5.0

Дерматолог

Добрый день !
По фото такие высыпания сходны с экземой

Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.

Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов

Согласно официальным инструкциям к препаратам для лечения экземы обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления

2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья

3. Для снятия зуда: (если есть или будет)
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней

4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)