Что вас беспокоит?
Жжение, раздражение, дискомфорт в анусе
Здравствуйте. Беспокоило жжение, раздражение в анусе, особенно после сидения или длительного хождения. Обратилась сюда - по фото мне предположили тромбоз узла. С 21 октября начала лечение: Детралекс по схеме 3-2-1, сейчас его продолжаю по 1 пакетику (пью суспензию: слабый желудок); был 4 дня Гепатромбин Г и несколько свечей Нигепана. На 5 день попала к врачу. Врач острого геморроя уже не увидел, сказал - есть хронический внутренний 1 степени и острая задняя анальная трещина, небольшая. Прописал вначале 10 дней свечи либо Проктозан, либо Анузол, либо Проктогливенол 2 р/д, местно - Релифипин гель 2 р/д; затем - метилурациловые свечи, либо с облепихой, либо Натальсид на 14 дней. Лучше мне стало после начала терапии Натальсидом, примерно на 3 день. Но тут пришли женские дни - и всё по ощущениям вернулось, плюс вчера и позавчера был какой-то тугой стул, не запор, но с усилием - и все симптомы как будто вернулись - ощущаю жжение, раздражение, как будто всё разодрано и что-то мешает. На данный момент пью раз в день Детралекс, мажу Релифипином дважды в день и сегодня 8 день Натальсида. Ставить мне их велели 2 недели. Я сделала фото с натуживанием. Посмотрите, пожалуйста. Главный вопрос: не может ли быть не долеченный или вновь обострившийся тромбоз узла, ведь я пью Детралекс, не должно же быть? И на фоне этого - правильное ли лечение я прохожу? Просто без совета не могу мазать Гепатромбином: слышала, что он разъест трещину ещё больше? Видно ли её на фото? И вообще по ощущениям, как будто там несколько разрывов - печёт в разных местах после дефекации. Может, стоит ещё что-то добавить в лечение? А то в течение дня я ничем больше не мажу и не обрабатываю. Хочется уже как-то двигаться к нормальной жизни. Подскажите что-нибудь, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По фото на тромбоз не похоже. После тугого стула по всей видимости заболевание обострилось. Продолжайте прием детралекс по 1000мг 1 раз в сутки. Если нет кровотечения, то свечи натальсид я бы рекомендовал сменить на свечи релиф Адванс по 1 свече 1 раз в день утром, свечи проктозан на ночь. Так же с целью улучшения репаративных процессов и с целью обезболивания мазь офломелид 2 раза в день утром и вечером.
Магомед Исабегович, трещина не кровит, но во время дефекации ощущения неприятные плюс постоянное ощущение раздражения, когда посидишь или долго походишь. Проктозан я ставила вначале - наверное, дня
4, на него было жжение, потом был Проктогливенол 7 дней, и вот неделю ставлю Натальсид. Единственное - что местно не мажу ничем, только Релифипин утром и на ночь. А вот эта краснота - это нормально? Дома есть Метилурацил и Бепантен Плюс - можно ими мазать или Офломелид все-таки лучше, приобрести его?
То, что вначале было жжение, это вполне нормальная реакция. Офломелид очень хорошо снимает боль, воспаление и улучшает репаративные процессы. Попробуйте данный препарат!
Скорейшего выздоровления
Магомед Исабегович, спасибо большое! Будем стараться!
Магомед Исабегович, посмотрите, пожалуйста, сегодняшние фото, я погрузила. Вот эта шишечка, которая вверху потемнее цветом, - это не тромбированный узел? Сегодня печёт, дерет целый день, сидеть просто невозможно. Дважды мазала офломелидом. Не почувствовала улучшений. Успокаивает только ванночка с ромашкой. Не знаю, что делать, дерет и всё, причём больше как раз со стороны геморроя с двух сторон, ощущаю стянутость и раздражение. Уже скупили все свечи - не знаешь, что и ставить начать.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия.
Критичного на фотографии представленной нет. По жалобам вероятнее всего трещина заднего прохода , обострение.
Лечение вы получаете адекватное, продолжайте.
Рекомендую форлакс по 1 Пак 1 раз в день 30 дней для нормализации стула.
После акта дефекации подмывайте водой , отказаться от бумаги чтоб не травмировать.
Релифипин гель 2-3 раза в день.
Детралекс до двух месяцев.
Постеризан свечи 2 раза в день 10-14 дней.
Здоровья Вам
Эльбрус Салахдинович, в начале лечения я пыталась мазать мазью Постеризан - было сильное жжение. Я не знаю, это из-за трещины или реакция на препарат такая, боюсь ставить свечи с фенолом внутрь... Трещина не кровит, но во время дефекации ощущения неприятные и плюс постоянное ощущение раздражения, когда посидишь или долго походишь. Дома есть и метилурацил, и ещё есть бепантен плюс - может, можно ими мазать? А вот эта краснота - это норма?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Судя по всему, жалобы обусловлены острой анальной трещиной. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул).
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид 2 раза в день 7 дней, после чего свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, посмотрите, пожалуйста, сегодняшние фото, я подгрузила. Вот эта шишечка, которая вверху потемнее цветом, - это не тромбированный узел? Сегодня печёт, дерет целый день, сидеть просто невозможно. Дважды мазала офломелидом. Не почувствовала улучшений. Успокаивает только ванночка с ромашкой. Не знаю, что делать, дерет и всё, причём больше как раз со стороны геморроя с двух сторон, ощущаю стянутость и раздражение. Уже скупили все свечи - не знаешь, что и ставить начать.
Юлия, поняла вас. Фото посмотрела, на тромьированнный узел не похоже. Такие болезненные ощущения, скорее всего, обусловлены именно анальной трещиной. Возможно, у вас реакция на Постеризан, на фенол в составе. Я рекомендую вам попробовать другие свечи: либо Олестезин, либо Метилурациловые 2 раза в день 10 дней. Наружно метилурациловую мазь 2 раза в день. Ванночки с ромашкой также обладают хорошими жффектом- делайте 2 раза в день по 10-15 минут. После дефекации омывайте анус водой и наносите Бепантен. Носите свободное белье из хлопка.
Ирина Ивановна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20181 ответ
- 12 Декабря 20181 ответ
- 27 Мая 20192 ответа
- 10 Января 20201 ответ