Что вас беспокоит?
Интервал QT стал длиннее
Добрый день. Такой вопрос, сравнивая 2 экг врач указал, что интервал QT стал длиннее. Хоть врач не сделал на этом акцент, хочу уточнить. Мне назначили Гидроксизин + Паксил ввиду ГТР, а уних в противопоказаниях написано про удлинение. Холтер прикладываю.
Здравствуйте. По данным холтера описана норма - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет блокад ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно. Вероятно расчет интервала по ЭКГ автоматический а важно что на фоне учащение сердцебиения как описано выше 90 ударов рассчет QTс проводится по другим формулам а не по стандартной по которой считает ЭКГ аппарат. Нет ленты ЭКГ для оценки ?
Джахбат Нажиюллаевна, добрый день.
Вечером смогу прикрепит ленту.
Хорошо. Отпишитесь в чате пожалуйста- я пересчитаю
Добрый вечер. ЭКГ пленку прикрепила
Пересчитала - максимально QT 363 по формулам - то есть это явная ошибка измерения аппарата .
Джахбат Нажиюллаевна, значит все в порядке, могу спокойно лечиться препаратами?
Принятый ответ
Да по ЭКГ норма абсолютно
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки)
Признаков ишемии не выявлено .
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам.
Теперь в плане интервала. Во первых, непонятно, доктор пересчитал сам или доверился автоматической расшифровке. Плюс идет сравнение ЭКГ с разной ЧСС. Поэтому в подобной ситуации, для оценки интервала на фоне терапии антидепрессантами, лучше посмотреть последнюю ЭКГ и пересчитать интервал. Есть возможность прикрепить плёнку?
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
По экг в динамике корригированный интервал 450 - это верхняя граница нормы, в целом, не опасно. Можно сделать еще один контроль экг при достижении полной дозы препаратов.
Можете показать саму плёнку экг?
Добрый день! По результатам последней ЭКГ корригированный интервал QT равен 450. Данный показатель по верхней границе нормы. Но хотелось бы посмотреть саму пленку ЭКГ, чтобы пересчитать интервал в ручную, так как зачастую автоматический подсчет бывает ошибочным.
Такое значение еще не является поводом для отмены препаратов, но говорит о том, что ЭКГ в динамике на фоне терапии нужно повторить. Подскажите, как давно принимаете данные препараты?
По Холтеру в течение суток правильный синусовый ритм, отмечается склонность к тахикардии. Нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано, количество экстрасистол в пределах нормы. Ишемических изменений нет. Интервал QTc не оцениваем по Холтеру, объективно данный показатель можно оценить только по ЭКГ покоя.
Так же в назначениях идет прием препаратов железа. Давно контролировали гемоглобин, ферритин?
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 20243 ответа
- 16 Сентября 202412 ответов
- 27 Января 20254 ответа
- 3 Февраля 202517 ответов