СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль соева

Болит в левой части пол грудью, но боль не сильная и только при нажатии что это может быть? На фото прикрепила, место при нажатии на которое возникает болевое ощущение.

Нет
24 года
9 Февраля ·Просмотров: 84·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию и симптомам с большей вероятностью боль на фоне мышечно-тонического синдрома.

В таких случаях рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию симптомов можно предположить наличие мышечно-тонического синдрома - при этом спазмированные мышцы сдавливают нервные корешки, тем самым вызывая болевой синдром
Подскажите, не было ли накануне тяжелых физических нагрузок? Травм грудной клетки? Перенесённой орви с частым кашлем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ношу ребенка на руках укачиваю, а так в остальном. Ничего из этого не было

Ношение ребенка повышает нагрузку на грудной отдел позвоночника
Если есть четкая точка , при надавливании которой появляется боль, а так же если боли усиливаются при поворотах туловища, наклонах, кашле и чихание, то наиболее вероятно боли носят неврологический характер

Подскажите, Вы на ГВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, на ИВ, при кашле, чихании, боли нет только если нажать на определенную точку

Поняла
В таком случае рекомендуется прием миорелаксантов - Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней , снимают мышечные спазмы
Для купирования болей - Нурофен 400 мг по потребности или коротким курсом на 2-3 дня , по 1 таб 2 раза в сутки
С целью защиты слизистой оболочки желудка- Нексиум 20 мг в сутки
Местно можно наносить мази или гели - Вольтарен, Кетонал

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина характерна для защемления нерва, перенапряжения мышц, возможно спали неудобно, травмы.

Рекомендуется в таких случаях избегать резких движений, возможно применение сухой теплой грелки на 10-15 минут, принять ибупрофен.

Боль усиливается при движении, кашле, дыхании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет боль только при нажатии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При повороте тела налево совсем немного присутствует

Скорее всего, это связано с защемлением нерва.
Если боль не пройдет в течение 5 дней, появятся новые симптомы, в таких случаях рекомендуется обратиться в неврологу.
Пока можно применить рекомендации, описанные выше, плюс не спать на боку, где есть боль.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Боль точечная , не сильная и возникает при нажатии, что указывает на скелетно-мышечную боль

Воспроизводимость боли при пальпации является клиническим признаком , указывающим на НЕкардиальную природу симптомов

Нельзя исключить межребрерную невралгию , когда происходит раздражение или компрессия корешков межреберных нервов, выходящих из позвоночника

Боль усиливается при глубоком вдохе? Ничего тяжелого не поднимали накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да при вдохе, немного чувствуется, ребенка качаю на руках

Поняла Вас, с большей вероятностью это действительно скелетно-мышечная торакалгия, вызванная физической нагрузкой

Когда держите или качаете ребенка, мышцы грудной клетки, плечевого пояса и рук находятся в напряжении. Особенно страдает место прикрепления мышц к ребрам

При вдохе ребра поднимаются и расширяются , растягивая межреберные мышцы. Поскольку мышца спазмирована или в ней есть травмы от нагрузки, это растяжение вызывает боль

По возможности важно менять руки, когда держите ребенка. Не носить его только на левой стороне, даже если так удобнее

⚪️ Для облегчения боли используют НПВС , например, хорошо себя показал Эторикоксиб (Аркоксиа, Эторелекс). Он действует 24 часа. Для острого периода обычно назначают 60 мг или 90 мг 1 раз в сутки. Курс короткий 5-7 дней. Он меньше влияет на желудок

Либо

⚪️ Нимесулид (Нимесил, Найз). Обычно по 100 мг 2 раза в день после еды. Курс 5-7 дней

Либо

⚪️ Мелоксикам (Мовалис, Амелотекс) . Действует мягче, часто назначают, если боль умеренная , но длительная. 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки

⚪️ Обязательно совместно принимать ИПП утром натощак за полчаса до еды НА ВЕСЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ - Нексиум или Нольпаза 20 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!

Так как боль имеет связь с нажатием, то в такой ситуации нельзя исключить ущемление нервных волокон. Как правило, такое бывает при межреберной невралгии, явлениях остеохондроза. Уточните, было ли накануне что- то, что могло спровоцировать подобный симптом? Например, физическая нагрузка?

▫️Для купирования болевого синдрома обычно назначают препараты группы НПВС , например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день во время еды или диклофенак 100 мг. Курс -5-7 дней. В дополнение может быть рекомендована гастропротекция. Это препараты группы ингибиторов протонной помпы (омез, рабепразол). Они снижают выделение соляной кислоты в желудке, тем самым защищают его от негативного действия НПВС- препаратов. Принимаются за 30 минут до еды утром, курс равен курсу приема НПВС.

▫️Местно на область боли рекомендуют мази, например, кетопрофен не чаще 2 раз в сутки.

▫️Для снятия мышечного тонуса могут быть назначены миорелаксанты, например - сирдалуд 2 мг на ночь - 7 дней.

▫️Витамины группы В - нейромультивит 1 таб 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.

Если в течение 5-7 дней состояние не улучшается, то в таком случае показана консультация невролога для осмотра и определения дальнейшей тактики 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.