Что вас беспокоит?
Боль после удаления желчного
Здравствуйте! 8 дней назад была произведена холецистэктомия желчного пузыря лапароскопически, был острый холецистит с образованием камня в устье 1,5 см . Ночью очень болит середина грудной клетки и под левым ребром , так же вечерами тошнит. Нормально ли это? Может нужен прием каких то лекарств? Потому что мне ничего не выписали. И можно ли какое либо обезболивание? Температура в норме .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да, боли после операции это нормально. Учитывая, что было острое воспаление, то боли в животе могут беспокоить.
В такой ситуации рекомендуется приём таб. Одестон 1 таб х 3 раза в день 3 недели, таб. Рабепрозол 20 мг х 1 раз в день 1-2 месяца, от болей приём нпвс, например Нимесил или Нурофен не преввшая суточную дозу не более 5 дней подряд.
Также рекомендуется Сделать фгдс, после консультация гастроэнтеролога.
Здоровья
Елизавета Александровна, благодарю за ответ! А тот же гепа-мерц не нужно? И нормально ли то, что хуже стягивается шов в пупке ? Мокнет . Жидкость прозрачно - желтая в небольшом количестве.
Из всех лекарств мне только линекс прописали и всё
Принятый ответ
Гепа мерц не нужно.
Если есть проблемы с заживление раны, её рекомендуется показать хирургу, вероятно скопилась серома, либо это реакция на внутренний шовный материал
Елизавета, добрый вечер. Боль в середине грудной клетки и под левым ребром зачастую связана с перераспределением газа после операции, напряжением диафрагмы и перестройкой работы пищеварения без желчного. Вечерняя тошнота тоже укладывается в восстановительный период.
Настораживающими признаками считаются нарастающая боль, повышение температуры, повторная рвота, выраженная слабость, при этом вы пишете что температуры нет, это хороший знакк
Важно щадящее питание, не перегружать пищеварение. Восстановление идет за счет того, что организм учится переваривать пищу без запаса желчи, поэтому резкие боли и тошнота вечером могут усиливаться. В подобных случаях рекомендуют есть 5-6 раз в день небольшими порциями, без жирного, жареного, острого, копченого и алкоголя. Подходят каши на воде, супы, отварное мясо или рыба, омлет, печеные овощи. Переедание вечером усиливает боль под левым ребром и тошноту.
Для лечения эффективны дротаверин 40 мг 2 раза в день 3-5 дней при болях. Для обезболивания используют парацетамол 500 мг до 2 раз в день 3-5 дней. Для снижения тошноты и жжения омепразол 20 мг 1 раз в день утром 7-10 дней. Если через несколько дней боль не уменьшается, для уточнения причины рекомендуют узи брюшной полости и очную консультацию хирурга
Если у Вас остались вопросы - задавайте.
Желаю Вам спокойного восстановления и крепкого здоровья
Андрей Игоревич, спасибо за развернутый ответ! Диету соблюдаю строго. А нимесил можно? И долго ли заживают в целом швы? Больше беспокоит в пупке , он немного мокнет и хуже стягивается . Есть небольшой лишний вес .
Принятый ответ
Нимесил в подобных случаях использовать можно. Если пупок немного мокнет, но нет нарастающей боли, покраснения, гноя и температуры, в похожих случаях рекомендуют обрабатывать хлоргексидином 2 раза в день и держать сухо, без плотных повязок. Если мокнутие усиливается или появляется неприятный запах лучше очно показаться хирургу
Здравствуйте.
Данные жалобы часто связаны с раздражением диафрагмального нерва , который связан с нагнетением газа в брюшную полость.
Сейчас рекомендуется побольше активности ( ходить), употреблять достаточное количество жидкости, дробное питание с соблюдением диеты, из препаратов можно рекомендовать приём спазмолитика, например дюспаталин 200мг х 2 раза в день. Обычно данные жалобы должны купироваться в течении первых 2 нед.
Сейчас ничего настораживающего нет.
Если будете отмечать наоборот усиление болей, тошноты, то стоит обратится к врачу ( терапевт, хирург).
Поправляйтесь
Шахин Гаджиевич, спасибо за ответ! Днём всё более менее хорошо, беспокоит только ночное время. Болит между ребер и насквозь до спины . Нимесилом получилось купировать боль, но я боюсь его принимать из-за того, что ранний период. Попробую заменить по вашей рекомендации. Больше ничего принимать не нужно?
И скажите , долго ли в целом заживают швы? Мокнет пупочный , хуже стягивается относительно остальных . Жидкости немного прозрачно - желтая . Местной температуры нет, запаха тоже . Но у меня есть лишний вес , из-за этого может быть причина худшего заживления одной из ран?
Принятый ответ
Попробуйте спазмолитик для снятия болей, если спазмолитик не поможет, тогда можно нимесил.
Раны обычно заживают а течении 10-14 дней, плохое заживление может быть из за выраженной подкожно жировой клетчатки.
Рану в области пупка обрабатывайте бетадином, чтобы сушить
Здравствуйте. Боль между рёбер и тошнота после удаления желчного пузыря в первые дни восстановления могут быть связаны с перестройкой пищеварения и раздражением диафрагмы, это не редкость.
Я бы рекомендовал начать с приёма спазмолитика (дюспаталин) и при необходимости использовать парацетамол для обезболивания. Пупочный шов, который немного мокнет, стоит продолжать обрабатывать антисептиком (например, бетадином) для подсушивания, а если выделения увеличатся или появятся признаки воспаления, тогда нужно будет показаться хирургу.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Здравствуйте
В подобной ситуации рекомендовано выполнить контрольное узи органов брюшной полости, сдать общий и биохимический анализ крови с целью исключения панкреатита
Принимать сейчас рекомендуется ношпу по 2 т 3 раза в сутки
При болях Налгезин 550мг
При обнаружении дополнительной патологии коррекция лечения
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
По идее по прошествии 8 дней боли в животе практически быть не должно.
Вам должны дать рекомендации после выписки - диета и возможно прием препаратов. Если это так, то надо все это выполнять.
Питаться пока надо малыми порциями до 6-8 раз в день по столу № 5П по Певзнеру (можно найти в Интернете).
А также надо повторно обратиться на осмотр к хирургу поликлиники, чтобы он Вас осмотрел и не только живот, но и пупок, сами места проколов.
При необходимости придеться повторить анализы, провести УЗИ.
А далее уже смотреть в каком направлении двигаться дальше.
Тем более если был острый холецистит, то в первую очередь надо исключать возможные осложнения после операции.
Здоровья Вам.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад4 ответа
- 6 часов назад13 ответов
- 7 часов назад13 ответов
- 10 часов назад4 ответа