Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4094596

Что вас беспокоит?

Ребёнок не ест

Мальчик 2 года практически не ест. Пол года назад началось примерно, у маленького был хороший аппетит, кушал каши, супы и т. д. Сейчас же за весь день в садике ни ложки в рот, отказ с истерикой. Дома редко и крайне избирательно. Постоянно нервный, просит кушать и от всего отказывается.

2 года
10 Февраля ·Просмотров: 66·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.

В подобных случаях рекомендуют исключить дефицитные состояние, в первую очередь анемию и латентный дефицит железа. В подобных случаях рекомендуют сдать ОАК, сывороточный ферритин и железо, Витамин Д, витамин В9 и В 12.

По результатам - смотреть необходимость терапии. На фоне данных дефицитов может наблюдаться сниеднный аппетит или вовсе его отсутствие.

Принятый ответ

Добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
Для более ясной картины, подскажите, пожалуйста, набирает ли в весе малыш? Активный? Сдавали ли какие-то анализы? Как давно малыш пошла в детский коллектив?

Здравствуйте, в весе не набирает и не теряет. У нас всегда вес в избытке был раньше. При росте 95см, вес 15500.
Анализы сдавали только на паразитов.
В садик ходит уже более года, лето отдыхал, в этот период и начались проблемы с питанием

На счет роста и веса поняла.
Вес по верхней границы нормы, если не теряет в весе-это уже хороший знак. Вероятнее всего, причина больше в возрастном поведенческом кризисе, когда малыш начинает и хочет все контролировать («я сам») и выбор того, что есть, а что не есть так же попадает в этот список.

Подскажите, пожалуйста, есть ли в течение дня какие-то перекусы в виде кусочков фруктов, печенья, йогуртов, сока, молока/биолакт, хлеб всухомятку?

Иногда такие маленькие перекусы могут повлиять на аппетит полностью, так как их сытости может хватать.

И не было ли у ребенка дефицитных состояний? (Анемия, дефицит витамина Д)?

Так же, после летних каникул, очень часто, режим кормлений сбивается (как раз из-за большого количества перекусов, безражимного употребления пищи, много сладостей и др).

Пробовали исключить все сладости и вредности в течении 2 недель, ребёнок вообще не ел. Из перекусов раньше хорошо кушал фрукты, творожки и т. д. Сейчас практически от всего отказ с истерикой

Он очень много пьет, компот без сахара

Принятый ответ

Здравствуйте

Главное ,что нет полного отказа от еды
Значить ребёнок стал избирателен к еде
Главное не заставлять

Смотрите на прибавку в весе ,если ребёнок хорошо прибавляет значит
паниковать не надо

Если нет ,то обычно ,при наличие таких симптомов рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа)
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны

Еще проверить уровень вит В6 и Мg при его недостатке ребёнок становиться раздражителен ,происходит ухудшение аппетита и сна

Обычно рекомендуют нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Ограничить прием сладостей,можно заменить на пастилу и сухофрукты

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов , перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол
по 2 капли каждый день

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста какой вес ребёнка ? Нет дефицита массы тела ? Ранее не было таких проблем ? В случае появления ухудшения аппетита или избирательности в еде рекомендуется исключить дефицит витамина д3, так же железа сдать общий анализ крови и Ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить поведенческое расстройство питания (избирательность, отказ, негативные ассоциации с едой), реже так проявляется анемия, дефицит железа, запоры, рефлюкс, хронический насморк/аденоиды или боль во рту.

В подобных случаях обычно рекомендуют сначала оценить прибавку веса и рост за последние 6 месяцев, режим перекусов и напитков (сок, молоко, печенье часто сбивают аппетит), убрать кормление через уговоры и мультики, оставить 3-4 приема пищи по режиму и воду между ними. На стол ставят 1-2 знакомых продукта плюс 1 новый, без давления, еда 15-20 минут и заканчивается. Для исключения причин обычно рекомендуют очный осмотр педиатра и ОАК, ферритин, СРБ, общий анализ мочи, при жалобах на живот - оценку стула и запоров.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.