СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Может ли одна таблетка таваника вызвать необратимые поражения нервной системы

добрый день, лор заподозрила паратонзиальный абцесс на начальной стадии и прописала антибиотик таваник. обычно антибиотики хорошо переношу, но сейчас после одной таблетки побежали иголочки по лицу и ладоням, если честно очень страшно. обычно не читаю противопоказания до, чтобы ненагонять себя, прочитала уже после появления этих мурашек. и там какие-то страшные побочки типа необратимой нейропании. могла ли одна таблетка вызвать необратимые последствия? к этому врачу попаду только завтра, боюсь до завтра я с ума себя сведу мыслями.и стоит ли паниковать по поводу этих мурашек-покалываний? или пройдет само

34 года
10 Февраля ·Просмотров: 455·Татьяна, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления не соответствуют развитию необратимой нейропатии

Однократный прием в подавляющем большинстве случаев не опасен

Однако такие симптомы могут быть связаны с индивидуальной гиперчувствительностью к препарату. В таких случаях оптимально приостановить прием до очного осмотра врача

На коже какие-либо высыпания есть?

Также такие проявления могут быть связаны с психоэмоциональной реакцией. Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день, высыпаний нет.

Если честно, у меня первый раз реакция какая-либо на препарат негативная. и мне страшно, что это какие-то отеки квинке или неврологические последствия. от непонимания происходящего еще более страшно
• Субшкала депрессии

Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.

• Субшкала тревоги

Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.

Принятый ответ

Постарайтесь пожалуйста именно баллы прислать по критериям тревоги и депрессии

Здравствуйте, развитие данного осложнения маловероятно, отмените препарат, наблюдайте за своим состоянием.
Помимо мурашек есть ли какие то жалобы?
Такие как:
- Выраженная жгучая боль.
- Повышенная чувствительность к прикосновению — даже лёгкое прикосновение или давление (например, от одежды или постельного белья) вызывает сильную боль.
- Нарушение восприятия температуры — не восприятие тепла или холода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

вроде бы выраженной боли нет, есть общее жжение лица, но не острое. боли нет
могут ли быть эти симптомы сигналом о начале ангионеврологического отека? как быстро бы он развился, прошло уже более часа после приема препарата

Да, общее жжение лица может быть симптомом ангионевротического отёка (отёка Квинке). Он может развиваться стремительно или постепенно.



При стремительном отёке симптомы проявляются в период от нескольких минут до 1 часа, а затем постепенно сходят на нет за 1–2 дня.
При медленном развитии симптомы нарастают постепенно, достигая пика в течение нескольких дней и даже недели, а затем начинают
Примите антигистаминные, следите за состоянием при удушье, отеке губ, языка, лица немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

т.е. могут уже пройти мурашки и жжение лица, а через несколько дней внезапно отечь гортань?

Нет, симптомы будут нарастать но медленно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

каким образом нарастают симптомы? прием антигистаминных не заблокирует их?

Принятый ответ

Зуд, отек, покраснение или появляются или увеличиваются со временем. Да, прием антигистаминных препаратов может устранить развитие данных симптомов.

Здравствуйте, Татьяна !

Риск длительной нейропатии существует , но он связан с продолжительным приемом препарата

Острая реакция в большинстве случаев полностью проходят после отмены препарата. Одна таблетка не успевает вызвать гибель нервных волокон

❗️Если у пациента появляются симптомы со стороны нервной системы на фоне приема препарата , его необходимо прекратить и в таком случае ЛОР обязан заменить препарат на антибиотик другой группы , если это позволяет чувствительность бактерий

ГАМК - основной наш тормозной нейромедиатор, который успокаивает нервную систему. Таваник мешает ему работать. Из-за этого нервы приходят в состояние возбуждения - возникают иголочки , тревога, бессонница и паника

Также в подобных случаях важно обильное питье , что помогает быстрее вывести препарат почками. Период полувыведения препарата 6-8 часов. За сутки большая часть дозы покинет организм

Препарат выводит магний , поэтому иногда рекомендуют прием препаратов магния и витаминов группы B

❗️Паратонзиллярный абсцесс - неприятное и опасное состояние , врач должен перевести на пенициллины, или цефалоспорины. Они не вызывают нейротоксических реакций

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

получается, что после приема препарата именно эти иголочки могут возникунть сразу в течении минут 15 после приема?
могут ли эти мурашки и покалывания быть симптомом отека квинке?

Таваник отличается быстрой всасываемостью. Его биодоступность составляет почти 100%, то есть он попадает в кровь так же эффективно , как если бы поставили капельницу. Как только препарат попадает в кровоток , он быстро проникает в ткани, в том числе преодолевает гематоэнцефалический барьер

Главный признак отека Квинке - это видимое, асимметричное и быстрое увеличение объемов мягких тканей. Обычно раздувает губы , веки, уши или щеки , если этого нет - это маловероятно

Для полного спокойствия и страховки в таких ситуациях рекомендуют принять любой антигистаминный препарат , который есть в домашней аптечке🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

в течении какого времени необходимо наблюдать за состоянием? может ли быть такое что неприятные ощущения пройдут, а через день или допустим вечером случится отек гортани? есть ли смысл сейчас вызывать смп?

Нет, отек Квинке - это острая реакция, она не развивается в течение дня

Она развивается в течение часа , максимум двух от приема потенциального аллергена

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

еще вопрос, ранее я точно контактировала с действиющим веществом Левофлоксацин, вот буквально недавно лечилась глазными каплями. может ли быть такое, что на капли ангионеврологического отека не было, а на таблетки есть?

При использовании капель препарат действует местно , в общий кровоток попадают маленькие дозы

Таблетка же обеспечивает сразу высокую концентрацию вещества во всем организме

Но симптомы - это все же неврологическая реакция на фторхинолоны, а не отек Квинке. Отек Квинке - это припухлость тканей, а не ощущения на коже

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

ну я так понимаю, что если прошло уже больше двух часов можно выдохнуть в плане острой реации организма и подождать пока покалываания пройдут? как долго они могут наблюдаться? не может быть ухудшения или присоединения каких-то новых симптомов? или худшее условно позади?

Принятый ответ

Если в течение нескольких часов не произошло отёка горла, губ, то возникновение острой аллергической реакции маловероятно

Покалывание пройдет по мере того, как препарат выведется из организма, ему на это нужно примерно сутки

Здравствуйте. Я понимаю ваше беспокойство и страх, особенно когда возникают такие необычные ощущения после приема лекарства. Это очень тревожно, и совершенно естественно испытывать панику в такой ситуации.

Ощущения иголочек или покалывания (парестезии) по лицу и ладоням после приема антибиотика, особенно если они появились впервые и вызывают у вас тревогу, требуют немедленной оценки медицинским специалистом.

Что рекомендовал бы сделать НЕМЕДЛЕННО: свяжитесь с врачом, который назначил Таваник (ЛОРом), или с любым доступным дежурным врачом/терапевтом как можно скорее. Опишите им все симптомы, которые у вас появились, и вашу тревогу.

Если не можете связаться с врачом немедленно, или если симптомы усиливаются, или появляются другие тревожные признаки (например, затруднение дыхания, отек лица/губ/языка, сильная слабость, головокружение, сыпь), НЕМЕДЛЕННО вызывайте скорую помощь.

Не принимайте следующую дозу Таваник, пока не проконсультируетесь с очным врачом. Только врач может решить, стоит ли продолжать прием препарата, изменить дозировку или заменить его на другой.

Могла ли одна таблетка вызвать необратимые последствия?-теоретически, даже одна доза любого препарата может вызвать нежелательную реакцию. Необратимые – крайне мало вероятно, однако, насколько она будет серьезной может определить только врач после осмотра и оценки вашего состояния. Не стоит заранее накручивать себя мыслями о самых худших сценариях, но и игнорировать симптомы нельзя.

Стоит ли паниковать по поводу этих мурашек-покалываний? Или пройдет само? Паниковать не стоит, но и игнорировать эти симптомы нельзя. Это сигнал вашего организма, который требует внимания врача.

Пожалуйста, не откладывайте обращение за медицинской помощью. Ваше здоровье- приоритет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

врача сегодня уже нет на месте, администратор в клинике пригласила завтра. кроме бегающих покалывающих мурашек вроде бы симптомов нет, но накрутила я уже себя конечно серьезно. насколько быстро протекают угрожающие аллергические реации, может ли это быть она? или это скорее неврологический симптом? выпила таблетку эриуса на всякий. условно отек квинке может появиться через час-полтора после приема таблетки или вероятности уже нет? появилась сухость во рту, но у меня после антигистаминных всегда так.

Принятый ответ

сейчас желательна ингаляция с физраствором для устранения сухости. После приема однократно препарата не должно быть необратимых повреждений ЦНС. Здоровья и Удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

спасибо большое!

Здравствуйте!
Понимаю ваше беспокойство, нет, это практически невозможно.
Такие симптомы могут быть проявлением функциональной реакции нервной системы на препарат из группы фторхинолонов. Как только концентрация лекарства в крови снизится, эти ощущения пройдут. Организм просто сигнализирует, что данный конкретный антибиотик ему не нравится.
Паниковать не стоит, но принимать вторую таблетку Таваника до консультации с врачом нельзя.
Покалывание- это побочный эффект, и при его появлении препарат обычно рекомендуют заменить на антибиотик другой группы ,например, макролиды или цефалоспорины,которые не влияют на нервную проводимость.
В таких случаях могут рекомендовать свзяаться с доктором лечащим.
Пить больше воды. Это поможет быстрее вывести препарат из организма.
Если есть легкий зуд или чувство жара, можно принять таблетку Лоратадина по 1 т 1 раз в сутки в течение 5 дней
Если станет труднее открывать рот или глотать слюну , не ждать завтра, стоит вызывать скорую.🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Добрый день, в тчении какого времени после приема могут проявиться побочные явления типа анафилактического шока или отека квинке? не могут ли быть покалывания симптомом аллергии на препарат? лицо красное будто немного жар, но я больше думаю что у меня уже легкая паника и от страха прилила кровь к лицу. ни разу не было аллергий на препараты, поэтому не знаю как себя вести

Анафилактический шок и отек Квинке-это реакции немедленного типа. Они развиваются в течение 15–30 минут , максимум до 1 часа после приема первой таблетки.
Если после приема Таваника прошло уже больше часа, риск резкого развития шока или сильного отека практически равен нулю.
Покалывание-это реакция вегетативной нервной системы.

При аллергии становится трудно дышать ,появляется лающий кашель, веки или губы начинают заметно увеличиваться и надуваться как шары, появляется сильный зуд и крапивница .
При панике же сердце колотится, лицо горит, руки дрожат, покалывания по телу, чувство страха, но дыхание свободное .

Нет отека губ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

нет, отека губ и лица нет. пью воду спокойно.
тахикардия конечно есть, даже руки затряслись! у меня первый раз реакция на препарат подобная, отека аллергического тоже не было, поэтому мне крайне страшно от непонимания механизма. есть покалывание лица и немного горит оно, думаю от страха. т.е.после того как пройдет пара часов после приема таблетки можно не бояться острых жизнеугрожающих реаций?

Принятый ответ

Да, вы совершенно правы: спустя 2 часа после приема таблетки риск жизнеугрожающих реакций практически равен нулю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.