Что вас беспокоит?
Спаечный процесс, расширение шейки матки
здравствуйте, сделала узи омт на 14 д.ц в овуляцию, ну по ощущениям и выделениям как будто она вот вот произошла, но почему-то врач не увидел на узи ее, скорее всего из-за кишечника сильно вздутого, очень долго не могли найти левый яичник, где по ощущениям овуляция, врач сказал, что увидел только часть яичника, но фолликула доминантного, желтого тела и тд он не увидел, сказал что овуляции в цикле может и не быть в этом. Могла ли она произойти уже, поэтому тянущая боль и врач не увидел фолликул, потому что он лопнул? Почему не видно тогда желтого тела? Почему-то из-за небольшого отклонения матки влево врач предположил небольшой спаечный процесс, но раньше такого диагноза не ставили никогда и узи я делала полгода назад не было ничего подобного, инфекций никаких не было тоже никогда, а вот кишечник сильно вздут. Мог ли кишечник немного наклонить матку влево? И что за расширение цервикального канала в средней части, что это может быть ?
Здравствуйте! Действительно желтое тело или доминантный фолликул могли не увидеть за раздутой петлей кишечника, но как правило на совершившуюся овуляцию указывает не только желтое тело, но и жидкость за маткой, а ее по узи нет. Для уточнения можно сдать кровь на прогестерон примерно за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы понять была или нет овуляция.
Также раздутый кишечник мог отклонить матку, что интерпретировалось врачом, как признак спаечный болезни. Рекомендован узи контроль после менстурации, за сутки до узи начать прием Эспумизана для снижения газообразования и четкого узи. Расширение цервикального канала, как и кисты шейки не говорят о патологии, а являются просто узи-находкой. Здесь самое главное - контроль онкоцитологии и пцр на впч 1 раз в год/3 года.
Анастасия Олеговна, а расширение может быть из за овуляции, я знаю что шейка матки немного расширяется и раскрывается?
Да, действительно может быть, но по узи данных никаких за овуляцию нет. В любом случае расширение канала шейки не является патологией
Анастасия Олеговна, врач сказал, что левый яичник он увидел лишь на процентов 20, он весь в петлях кишечника у меня, мог ли он просто не увидеть овуляцию?
Анастасия Олеговна, а жидкость могли тоже не увидеть из-за кишечника?
Мог не увидеть желтое тело или доминантный фолликул из-за кишечника, это очень часто встречается
Жидкость в малом тазу все равно было бы видно, но, если овуляция еще не наступила, а просто доминантный фолликул вырос, то ее и не будет.
Анастасия Олеговна, просто живот тянет и болит слева только, как будто она только вот недавно произошла. А еще я в туалет не сходила перед вагинальным узи, могло ли это тоже сказаться на результатах, в том числе и на смещение?
Если кишка раздута калом или газами, то боль тоже будет. Здесь только или повторять узи через несколько дней или сдавать кровь на прогестерон
Мочевой пузырь наполненный немного приподнимает матку вверх, а не в бок
Ирина ,здравствуйте .
Возможно , что вы на узи попали в процессе самой овуляции , когда доминантный фолликул лопнул , яйцеклетка вышла из него , но желтое тело еще в стадии формирования , поэтому его не увидели на узи, учитывая , что яичник практически полностью был перекрыт петлями кишченика .
В данной ситуации можно сдать кровь на проестерон на 21-23 день цикла , чтобы подтвердить факт произошедшей или нет овуляции .
Вполне возможно , что раздутый кишечника сметил немного матку влево .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Узи - это очень «человекозависимый» метод диагностики, то есть он достаточно субъективен вин и не так чтобы очень точно, чтобы относиться к нему как к чему-то непоколебимо точному. Судя по описываемой картине, действительно есть большой достаточно шанс, что врач просто не увидел яичник полноценно и не смог найти того самого овулировавшего доминантного фолликула. На фоне вздутия кишечника визуализации действительно бывает крайне затрудненной. Ровно как такой кишечник действительно может «отклонить» матку в сторону, сама по себе это не является чётким и достоверным критерием спаечного процесса. Расширение же цервикального канала может быть и из овуляции (шейка приоткрывается в этот период), и на фоне кисты шейки. Вообще такие кисты - это обычно так называемые наботовы кисты. Это — абсолютно доброкачественные физиологические структуры, они образуются у любой здоровой женщины, когда два эпителия шейки «набегают» друг на друга и перекрывают железу, которая вырабатывает секрет. Железа «закупорилась», секрет не вышел, образовалась кисточка. Спустя время эпителий «сполз», просвет «открылся», железа опорожнилась, кисты больше нет. И это постоянно может происходить на шейке в норме, это хорошо известно. Так что абсолютно ничего страшного в этих физиологических доброкачественных этих структурах нет. Иными словами, ни о чем плохом такая уз-картина не говорит. Можно повторить узи через 5-7 дней, чтобы оценить яичники в частности контрольно, если важно разобраться и понять, была ли все же овуляция. Тогда же можно сдать кровь на прогестерон: если он повышен через 7 дней после предполагаемой овуляции, то овуляция точно была.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20181 ответ
- 19 Февраля 20218 ответов
- 21 Июня 202131 ответ
- 10 Июля 20211 ответ