Что вас беспокоит?
Першение в горле и кашель
Беспокоит першение в горле уже больше полугода и из за этого возникает кашель хочется убрать это ощущение.Была у лора делал ларингоскопию ничего подозрительного не увидел.Фгдс делала заброса из желудка нет,кт легких сделала тоже все в пределах нормы.Еще воспалены шейные лимфозулы с сентября месяца по узи самый большой 17,5 мм. На аллергию сдавала не нашли.как убрать першение на горле и кашель? Что нужно еще из обследований ?бронхоскопию надо делать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста с чего все началось если можете вспомнить? Как я понимаю в горле ощущается сухость, или все-таки есть икание слизи по задней стенке глотки? нет ли сухости в полости носа? Как дышит вообще нос?
Началось все с периодических простуд,миндалины промывали пробок особо нет.Нос дышит хорошо,сухости не ощущаю,по задней стенке тоже ничего не течет.Ночью кашля нет
Есть возможность выложить фото горла?
Фото не получается сделать((
Сейчас мы можем только предположить возможные причины. После приёма пищи раздражение проходит?
Оценить важно и состояние щитовидной железы. Какие-то препараты не применяете на постоянной основе? Артериальное давление в норме?
Щитовидка в порядке,анализы и узи делала.препараты никакие не принимаю.на давление тоже вроде не жаловалась.связи с пищей не замечала
Как вам кажется в каких обстоятельствах больше усиливаются симптомы? К примеру возможно во время уборки, или прогулки? Сразу после сна начинается или в течение дня?
Как по вашему что облегчает симптомы в горле?
Ночью симптомов нет вообще,днем постоянно в течении дня просто першит и хочется откашлять это.никакого комка,инородное что то я не ощущаю именно першение.постоянно хочется кхе кхе сделать не знаю как еще объяснить.после сна начинается с утра прям
Вы были на осмотре у лор-врача, не говорили вам о состоянии слизистой глотки?
Нет,врач сказал,что все нормально.фарингит ставил незначительный
Я бы всё-таки попробовала применить антигистаминные средства + увлажнение слизистой глотки раствором Витагиал с гиалуроновой кислотой.
Попробовала сделать фото посмотрите пожалуйста
Налет на языке из-за таблетки?
Из за салата
По фото к сожалению невозможно увидеть заднюю стенку и глотки, возможно получится добавить больше света.
Принятый ответ
Здравствуйте, для более информативной консультации пришлите пожалуйста фото горла отжав вниз язык.
Скажите пожалуйста есть ли насморк и стекание слизи по задней стенке? Курете ли вы? Жалобы возникли на фоне острого заболевания и остались , или на фоне здоровья ?
Не курю.насморка нет и не чувствую стекание слизи по задней стенке,периодически простуды были
Скажите , нет ли сухости слизистых полости носа, глаз?
Нет,дома.только першение и подкашливание которое прям изрядно выматывает
В подобных случаях из-за сухости воздуха очень желательно использовать увлажнитель воздуха для достижения уровня относительной влажности 40-60% в помещении, так же может быть эффективно рассасывать леденцы кармолис.
В случаях, когда органическую патологию не находят и лечение не работает , есть смысл рассмотреть вариант психогенного кашля.
А какие то еще обследования нужны?бронхоскопия?
В подобных случаях рекомендовано исследование суточной ph метриии пищевода, т к это золотой стандарт диагности гэрб, а не фгдс
Попробовала сделать фото посмотрите пожалуйста
К сожалению задняя стенка глотки не видна из-за плохого освещения, видно только что язык выраженно обложен налетом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите,пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных.
Першение в горле -- это , в основном, результат воспаления или постоянного воздействия вредных факторов( курение, холод, запыленность,загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски и др).
Также причиной могут быть выделения, стекающие и раздражающие слизистую, из задних отделов носовой полости, при наличии воспаления в носовой полости.
Другой причиной может быть раздражение слизистой глотки забросом содержимого желука в верхние отделы пищеварительного тракта.
Обращать внимание надо на слизистую задней стенки глотки. Необходимо, насколько это возможно, ограничить воздействие раздражающих факторов на слизистую (соблюдать щадящую диету, минимизировать воздействие забросов желудочного содержимого в верхние отделы пищеварительного тракта, исключить курение, если есть такой фактор, если есть факторы профессионального раздражения (запыленность, загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски, порошки и т.д.), то рекомендуется пользоваться средствами защиты.
Рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки масляный раствор Олефар дуо.
Рекомендуется соблюдениее диеты:
Исключение/ограничение раздражающих продуктов:
острой, пряной, солёной, кислой и сладкой пищи, а также от газированных напитков.
Отказ от твёрдых и хрустящих продуктов. Следует исключить орехи, семечки, сухарики, хрустящие снеки и другие продукты, которые могут травмировать слизистую.
Еда и напитки должны быть тёплыми (не горячими и не холодными). Оптимальная температура — около 35–40 °C.
Лимфоузлы тоже могут реагировать увеличением? Возможно как то полностью избавиться от этого ощущения?я не курю,дома в декрете,ощущения стеканий по задней стенке нет и сухости не замечаю.Кашель сухой
Прикрепите, пожалуйста, фото глотки, если это не сложно.
Попробовала сделать фото
На представленном фото признаки хронического фарингита.
Нет ясности в определении причины нарушений в задней стенке глотки, но необходимо придерживаться рекомендаций, перечисленных в ответе на обращение. Надо постоянно помнить о необходимости щадящего отношения и защиты слизистой от раздражителей.
Хронический фарингит может кашель вызывать и вообще его в ремиссию можно ввести?
Кашель/подкашливание - это характерный симптом хронического фарингита.
При обострении -- антисептики, масляные растворы, строгая диета.
При ремиссии - диета, масляные смазывания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Воспаление в носоглотке часто вялотекущее, дает стекание слизи по задней стенке глотки. Это раздражает слизистую, вызывая першение и кашель. ЛОР при ларингоскопии мог не оценить именно носоглотку в деталях.
В подобных случаях обычно рекомендуется фиброларингоскопию
При ларингоскопии можно не увидеть стеканий по задней стенке?лимфоузлы могут быть воспалены из за этого ?
Сейчас посмотрела именно через нос фибро и делали,сказали стеканий нет.может быть остаточное после вирусов но уже пол года это
Принятый ответ
Здравствуйте .
В подобной ситуации рекомендуется провести эндоскопию носоглотки -трубка с видеокамерой .
Можете прикрепить фотографию горла для оценки состояния слизистой ?
Беспокоит ли сухость в горле ?
Добрый вечер,фото прикрепила,сухости не ощущаю, не курю и слизь не стекает
По фотографии горла есть признаки раздражения слизистой задней стенки глотки .
Прикрепите результаты ларингоскопии и эндоскопии носоглотки ,если проводили .
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20201 ответ
- 20 Января 2020155 ответов
- 13 Февраля 20201 ответ