СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит край корня языка не сильно , а ноет .

Здравствуйте проболела ОРВИ и гайморитом . лечение антибиотиками , промывание. Но через 4 дня после лечения. Начиналось все по новой . отек носоглотки боли в ухе ( правом ) в итоге выяснилось , что бушует герпес ( превышен в 6 раз ) ухо прошло . прошла курс ноотропов , Циклоферон еще ставлю и комплекс витаминов . но боль терпимая в языке ( жгучая дает дискомфорт ) . итог возможно послегераесная невралгия ящыкоглоточног нерва . пить ли карбамазепин или препараты Циклоферон и витамины уберут этот дискомфорт ?

Гайморит, герпес G1-2 тим
39 лет
11 Февраля ·Просмотров: 41·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В случае появления нейропатической боли, в Вашем случае на фоне невралгии языкоглоточного нерва, применение противосудорожных препаратов (например, карбамазепина) ОБЯЗАТЕЛЬНО, так как боли будут сохраняться и после избавления от герпеса

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Можно пить только 100мг ( карбамазепина ) и сколько дней . как отменять . хочу адекватное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
Невралгия языкоглоточного нерва не связана с герпесвирусной инфекций. Основное влияние имеет патология ЛОР органов или сдавление расширенным сосудом или образованиями в гортани , например, языкоглоточный абсцесс.
Повышенные титры герпесов 1 ,2 типа говорят об ослабленном иммунитете. И в схемы обычно включают противовирусные препараты такие как валацикловир, ацикловир.
Полностью циклоферон и витамины не уберут боль. Если боль становиться интенсивнее или вызывает выраженный дискомфорт, то принимают Габапентин.

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить постгерпетическую невралгию
Так как боли носят нейропатический характер рекомендуют
рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
начинают лечение с габапентина. Габапентин оказывает противоболевой эффект , начиная с дозировки 900-1200 мг спустя 7-14 дней от начала приема в этих дозировках. Начинают с минимальной дозировки 300 мг , постепенно увеличивая до эффективной ( 900-1200 мг) под контролем врача

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нейропатический болевой синдром связанный с невралгией языкоглоточного нерва обычно лечится с помощью антиконвульсантов(карбамазепин или габапентин), также используются противоболевые антидепрессанты по необходимости (амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин), все препараты рецептурные.
Циклоферон и витамины не убирают обычно дискомфорт связанный с невралгией.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете постгерпетическую невралгию
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.