Что вас беспокоит?
Сладкий вкус во горле
Неделю беспокоит сладкий вкус в горле, в горле комок из липких слюней. Поешь на какое то время легче, потом опять через пару часов, тошнит к вечеру иногда. На фоне ГЗТ у меня постоянный кандидоз горла и влагалища. Периодически пью противргрибковые препараты. Знаю что сладкое нельзя, но как раз неделю назад поела сладкого.
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Помимо перечисленных жалоб бывает ли изжога, отрыжка, чувство кома в горле? На данный момент какие препараты/БАДы принимаете?
Отрыжка громкая, никогда такой не было. Принимаю ОМЕЗ ДСР и пребиотик МАКС ежедневно. Изжоги нет
Выпила дифлюкан стало легче немного
Ком в горле есть
Благодарю за уточнения! Как давно принимаете омез дср?
Несколько лет. Был рефлекс постоянный, изжога. Выписали, сказали постоянно пить, вот пью, лет пять точно
Препарат не рекомендуют принимать дольше 2-4 (край) недель, потому как оказывает токсическое действие на сердце. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Меня тошнит с омепрозола. Эту схему я уже проходила. Мне к сожалению не помогло
А диспевикт пробовали? В омез дср входит омепразол…
Нет не пробовала
Может антацид какой нибудь принимать? Есть вообще не могу
Антацид не показан при перечисленных симптомах и его прием обычно ограничен (не более 7-10 дней). А есть ли у Вас стресс, повышенная тревожность? Потому как складывается впечатление о функциональной диспепсии
У меня была тяжелая операция по женски, буквально ч того света достали несколько месяцев назад, поэтому и пью омез т.к лекарств очень много принимала, желудка очень плохо было.
Принятый ответ
Поняла Вас, но эффективнее омеза на практике показали себя рабепразол и эзомепразол🙏🏻 также к терапии (если остановились на омезе) может быть рекомендован диспевикт по 1 таблетке за 20-30 минут до еды 3 раза в день
Спасибо🙏
Здравствуйте.
Проблема может быть связана с забросом в пищевода из желудка.
Что-то принимаете?
Какие-то есть хр. Заболевания и препараты по ним?
ФГДС ранее делали?
Какие противогрибковые принимаете?
Фгдс делала, нашли хеликобактер, подтвердили рефлюкс. Принимаю омез ДСР и синбиотик макс, несколько лет
Дифлюкан противогрибковый
Омез дср содержит ипп-омепразол и прокинетик домперидон.
Ипп по показаниям да могут рекомендовать длительно.
А вот домперидон не рекомендуют на длительный прием.
При ГЭРБ обычно рекомендуют просто приём ипп(нольпаза, омез и тд) если есть потребность в длительном приёме.
На фгдс признаков кандидоза не было?
Как давно делали?
Загрузите.
В таком случае рекомендуют заменить омез дср
На 2 отдельных препарата.
Ипп, например, нольпазу 40 мг утром.
И прокинетик диспевикт или ганатон(один из препаратов)
Из обычно рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 РД.
обычно рекомендуют на 4-8 недель.
Также эту сладость может давать и сам кандидоз.
Рекомендуют обратиться к ЛОР-врачу для осмотра, чтобы понять есть сейчас кандидоз горла, ротовой полости.
Есть ФГДС делали давно и проблема будет сохраняться, то рекомендуют повторить ФГДС.
Так как также кандидоз может в возникать и в пищеводе.
Фгдс делала давно , результат уже очень старый
Принятый ответ
Тогда ФГДС рекомендуют повторить.
Также рекомендуют выполнить УЗИ обп
Общий анализ крови
Биохимия для оценки состояния органов, в первую очередь печени, тк противогрибковые препараты ненативно на неё влияют(о.белок, алт, аст, ЩФ, ггтп, о. Билирубин, амилаза, срб, креатинин, глюкоза)
Спасибо🙏
Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Сладкий привкус во рту - это дисгевзия.
А среди ее причин выделяют: воспаление в любом месте ротоглотки, гингивит, кариес, кандидоз ротоглотки. Сухость во рту и обезвоживание. Воспаление языка из-за дефицита витамина В12. Лекарства также могут влиять. Эмоциональные нарушения, тревога, депрессия.
Предполагается связь с дефицитом цинка.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Консультация врача-стоматолога;
ЭГДС;
ТТГ, ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез;
Консультация ЛОРа, с проведением ларингоскопии;
Глюкоза крови;
Ферритин, В12, В9 (фолиевая кислота);
Цинк;
Консультация врача-психиатра, если все по анализам и исследованиям будет хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20211 ответ
- 19 Ноября 20211 ответ