Что вас беспокоит?
Зуд и выделения
Год была на спирали мирена (поставлен диагноз эндометриоз), все было хорошо, но на ней я подумала, что начинаю набирать вес и удалила. Проблема эндометриоза никуда не ушла (обильные мес 8 дней, цикл 21-24дня) Врач порекомендовала сесть на коки , сначала клайра, потом силуэт. На клайре началась ужасная молочница, лечили, но на каждой новой пачке молочница начиналась заново и цикл не выравнивался. На силуэте ситуация стала лучше, на молочница не ушла. Каждый месяц я лечила молочницу по схеме врача , залаин однократно и флюкостат по схеме. На новой пачке коков начиналось все заново. На узи врач увидела кисту фолликулярную и никуда не ушедший эндометриоз и мы решили прекратить прием КОК. Вследствие этих манипуляций у меня очень сильная постоянная сухость слизистой. Неприятные ощущения во время половых актов и после каждого акта заново развивающаяся молочница. Половой акт с презервативом, муж на всякий случай пролечился макмирор и кремом кандид. Я сейчас на геле эстрадиол, но он не спасает. Хочу снова поставить мирену, но для начала избавиться от сухости и постоянных приступов Кандиды. Анализ на Кандиду показал положительный результат, но в умеренном количестве, пролечили по схеме выше. Результат анализа гормонов на 4-й день цикла прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По текущим результатам можно предполагать, что все показатели находятся в пределах нормальных значений.
Если состояние и после отмены КОК продолжает рецидивировать, рекомендуют сдать анализ фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью.
Пролечиться по противорецидивной схеме вместе с партнёром
От чрезмерной сухости дополнительно можно рассмотреть гель Гинокомфорт, свечи с гиалуроновой кислотой.
Что входит в проттворецедивную схему ? Что можно принять сейчас при очередном обострении Кандиды?
Применяют препарат, который приносит эффект, 1 - 2 раза в неделю в течение полугода.
От кандиды можно рассмотреть применение Залаина однократно
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели гормонов не указывают на какие-либо отклонения и соответствуют дню цикла, функция яичников сохранена, функция щитовидной железы не нарушена. При таком течении кандидоза чаще всего рекомендуется противорецидивное применение противогрибковых препаратов в течение шести месяцев. Уточните пожалуйста к какому типу относятся Кандида?
Что входит в противорецидивное лечение ? Результат анализа на Кандиду прикрепила в файлах. Что можно принять сейчас при очередном обострении Кандиды ?
При хроническом рецидивирующем урогенитальном кандидозе, вызванном чувствительными к азолам Candida, рекомендовано применение местнодействующих азольных препаратов курсом до 14 дней. Например кетоконазол, флуконазол, клотримазол. После этого проводится поддерживающая терапия тем же препаратом в течение шести месяцев один раз в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте
От сухости рекомендую использовать мультигин ликвигель по инструкции можно снаружи так и вагинально использовать специальным аппликатором на длительный период , подмываться проточной водой тёплой без мыла и геля , не пользоваться ежедневкой
Принятый ответ
Здравствуйте!
После многократного лечения молочницы нарушилась микрофлора, изменилась среда влагалища и снизилась выработка лактобактерий. Это также могло стать причиной локальной нехватки эстрогенов, что в свою очередь обуславливает сухость влагалища.
Вы используете гель Эстрогиал или Эстрожель? Скорее всего , Эстрогиал. Там гиалуроновая кислота, и возможно этого недостаточно.
В таких ситуациях можно порекомендовать свечи с эстрогеном и лактобактериями (типа Гинофлор). Они улучшат состояние слизистой и уменьшат сухость.
Насыщающая доза 7-10 дней, затем два раза в неделю длительно.
Использую эстрогиал да, неправильно написала. Что можно принять сейчас, при очередном обострении Кандиды, снова выделения и сухость
Можно рассмотреть Гинофлор свечи, ежедневно 7-10 дней (до ощущения улучшения состояния) , затем дважды в неделю длительно (можно несколько месяцев).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования на гормональный профиль все показатели у вас в норме.
Рецидив кандидоза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20192 ответа
- 29 Ноября 202013 ответов
- 28 Сентября 202153 ответа