Лечение мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий) — вопрос №409917

Question

Лечение мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий) — вопрос №409917

Наталья

652 просмотра

2 февраля 2021

При ЭКГ, обнаруживают (второй раз), мерцательную аритмию у мужа. Ему 69 лет. Сам он её не чувствует, но про измерении давления электронным тонометром, видно как пульс то замедляется, то учащается. Врач (терапевт), т.к. к кардиога не было, назначила дигоксин 1т.2 раза в день - 3 дня, затем по 0,5 т. в день. А также панангин 1т 3р. Аторвостатин 40 мг. Кардиомагнил 75 мг на ночь. Прошло 10 дней, при изиерении давления аритмию видно и давление и пульс скачут. Давление 140-110 , пульс 70-95

Вопрос закрыт

пульс

мерцательная аритмия

кардиог

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зажимы в шее

3 ответа

10 декабря 2023

Виктор, Мытищи

Вопрос закрыт

Дискомфорт и тяжесть слева в груди

4 ответа

8 мая 2024

Оксана, Тольятти

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

3 ответа

20 декабря 2024

Гамзат

Вопрос закрыт

Тахикардия у плода 32 недели

6 ответов

17 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Высокий пульс

2 ответа

21 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 2 февраля 2021 · Answer 1 · 2021-02-02T07:35:08+03:00

Наталья, здравствуйте!
Нельзя сказать, правильное ли назначено лечения, поскольку сам подход к нарушению сердечного ритма не верен.
Лечение, назначенное без уточнения, какая именно аритмия сейчас у Вашего супруга, не только не верное (и не эффективное, что Вы сами наблюдаете в течение 10 дней), но и способно принести значительный потенциальный вред. Я поясню: мы не знаем, мерцательная ли сейчас у Вашего супруга аритмия, или это групповая экстрасистолия?? (мы только знаем, что мерцательная аритмия уже раньше регистрировалась и это может быть снова она, а может - и нет).
Мы не знаем, сопровождается ли этот срыв ритма ишемией, нет ли еще желудочковых экстрасистол. И если это имеет место быть, то назначенный дигоксин способен (потенциально) спровоцировать инфаркт миокарда. Поймите меня правильно, я Вас ни в коем случае не пугаю - просто лечение, если он не правильное, может быть очень не безопасно.

Федоров Илья, 2 февраля 2021 · Answer 2 · 2021-02-02T07:37:53+03:00

Для назначения адекватного лечения, нужно провести дообследование:
1. анализ крови (биохимический) - на липидограмму, на калий сыворотки крови, на ТТГ и сТ4, на АСТ, АЛТ, прямой билирубин
2. анализ крови клинический
3. Холтер ЭКГ (суточный монитор ЭКГ)

при возможности не лишним будет сделать еще и ЭХОКГ

только при получении результатов всех этих исследований, можно буден назначить правильное лечение нарушенного ритма сердца

Федоров Илья, 2 февраля 2021 · Answer 3 · 2021-02-02T07:43:00+03:00

Что делать сейчас: 1)дигоксин до уточнения вида нарушения ритма отменить немедленно!
2) Панангин и Аторвастатин можно и нужно оставить в назначенных дозах, но их дозировку нужно будет далее уточнить и поменять по результатам обследования;
3) кардиомагнил при мерцательной аритмии абсолютно не эффективен - его нужно отменить и заменить на непрямой антикоагулянт - либо таб. Эликвис 5 мг - поо 1 таб х 2 раза в день, во время еды, или - таб. Ксарелто 20 мг - 1 раз в день, во время еды

Наталья, 2 февраля 2021 · Answer 4 · 2021-02-02T17:07:37+03:00

Илья, большое спасибо за ответ и за советы. Будем пытаться попасть к кардиологу. Дигоксин мы уже второй день не пьём. Ещё раз спасибо. С уважением Наталья и Владимир

Федоров Илья, 3 февраля 2021 · Answer 5 · 2021-02-03T17:13:08+03:00

Пожаловаться

Федоров Илья, 3 февраля 2021

Кардиолог

Желаю Вам скорейшего выздоровления!