Что вас беспокоит?
ГСД беременных, увеличенный размер живота плода
Поставлен диагноз гестационный сахарный диабет, развившийся во время беременности, из последствий выявилось увеличенный размер головы и живота ребенка, прикрепляю результат фето и доплерометрии, доктор выписал инсулин по 3мг/ перед каждым основным приемом пищи, из-за периодических скачков сахара. Контроль фето/доплерометрии через 2-3 недели, диета. Я выявила продукты на которые сахар выдает скачки, скорректировала питание, добавила ходьбу после обеда на работе, и ходьбу по дорожке после ужина. Срок сегодня 29 недель. Необходимо ли все равно колоть инсулин? Сахар второй день подряд в нормальном диапазоне, без вылетов, натощак проблем не было практически ни разу за все время-4,4-4,7 После завтрака сегодня 6,3 После обеда 6 После ужина 5,2 Или нужно колоть и не рисковать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Просмотрела результат УЗИ, на данный момент по УЗИ идёт тенденция к развитию крупного плода, но нет фетопатии, то есть проведена оценка подкожно-жировой клетчатки в области животика, что является нормой, так же нет асцита, двойного контура головки и животика,что чаще всего говорит об отёчности плода. В таком случае рекомендуется контроль за показателями глюкозы крови
Если они будут в норме, то достаточно диеты и контроль фетометрии и доплерометрии
Яна Геннадьевна, спасибо большое, там внизу еще такая фраза: нарушение маточно-плацентарного кровотока, это можно как то улучшить?
Маточно- плацентарный кровоток не улучшить никак, он может быть сегодня нарушен, а завтра уже нет. Препаратов для лечения нет. Если высокое давление например , у Вас ,то на этом фоне тоже может быть повышен пульсационный индекс маточных артерий . Но при этом маточный кровоток не влияет на плода.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инсулин требуется только в том случае, если на фоне диеты не получается скорректировать сахар.
Важно держать сахар натощак не выше 5,1 ммольл, через час после еды не более 7,0ммоль
В подобной ситуации требуется контроль сахаров, если будете укладываться в нормальные пркатели, то можно обойтись без инсулина, если будет два и более "вылетов" подключить обязательно инсулин.
Ирина Валентиновна, подскажите пожалуйста, сама знаю, что виновата, в целом нормально питаюсь, но фрукты, которые я полностью уже отменила, каша с молоком дали мне 5 вылетов после завтрака за этот год, но я понимаю, что это моя вина, врач вчера перепугалась и сказала колоть инсулин. Если я буду строже к своему питанию, то пока можно без инсулина?
Да, все верно, если больше вылетов не будет, можно без инсулина.
Можно для удобства скачать приложение, для определения гликемического индекса продуктов, все что больше 60 не желательно кушать, так как может давать скачок сахара.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инсулин необходим только тогда, когда не достигаются цели.
Цели:
1) сахар натощак менее 5.1 ммоль/л
2) сахар через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л
Продолжайте измерять сахар с помощью глюкометра. Ведите дневник.
Сейчас с сахаром у вас все хорошо, инсулин не нужен.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20161 ответ
- 20 Сентября 20161 ответ
- 11 Июля 20171 ответ
- 20 Декабря 20172 ответа