Что вас беспокоит?
Аденома слепой кишки с легкой и умеренной дисплазией
Уважаемые доктора! Не так давно обращался с данным вопросов https://sprosivracha.com/questions/4080802-boli-v-zadnem-prohode-posle-defekacii Прошу изучить. Получили результаты гистологии.(прилагаю) Прошу подробно описать , что это и дать рекомендации, что с этим делать. Аденома-это не злокачественное образование? Легкая и умеренная дисплазия - это онкология? Если аденома это не рак, почему дисплазия? Для исключения онкологии необходимо обследование целиком. Я правильно понимаю, то, что написано на бумаге , это не исключает онкологию? Это рак или нет? Какие дообследования пройти? И что делать с этим образованием. Пожалуйста, помогите!
Принятый ответ
Здравствуйте
По гистологическому заключению обнаружена ворсинчатая аденома слепой кишки с признаками легкой и умеренной дисплазии. Данное образование является доброкачественным и признаков рака в исследованном материале нет. Дисплазия свидетельствует о клеточных изменениях но не говорит о злокачественности. В такой ситуации рекомендуется полное удаление образования с последующим гистологическим исследованием.
Рустам Гамирович , здравствуйте.
Если повторная гистология показывает , что это онкология , что делать?
Образование ведь удалили.
И если все таки это будет онкологией, это ведь получается не сильно высокая стадия, которую можно лечить?
Или не факт, может быть запущенная?
Тогда проводиться полное обследование организма для исключения метастаз, после определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Здравствуйте! В гистологическом исследовании идет речь о ворсинчатой аденоме с лёгкой и средней степенью дисплазии, это не злокачественное образование. Дисплазия на простом языке - степень изменения в сторону злокачественности. По исследованиям и клиническим рекомендациям из-за относительно высокого риска перерождения в злокачественную опухоль (особенность ворсинчатой аденомы) положено оперативное вмешательство с целью иссечь то место слизистой на котором это образование "сидело", желательно выполнить эндоскопическим способом.
Иван, здравствуйте.
Если повторная гистология показывает , что это онкология , что делать?
Образование ведь удалили.
И если все таки это будет онкологией, это ведь получается не сильно высокая стадия, которую можно лечить?
Или не факт, может быть запущенная?
В случае потенциального обнаружения будет назначена резекция участка кишки. Стадия 0-1, после операции только наблюдение.
То есть не невозможно , чтобы нам сказали , что у вас условно 3я стадия?
Исключения конечно же существуют, бывает что опухоль в первичном очаге даже Tis-1, а регионарные лимфоузлы уже поражены. Если будет обнаружено ЗНО, естественно будут назначены дообследования полостей тела до оперативного вмешательства по поводу ЗНО.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По гистологии выявлено доброкачественное образование ворсинчатая аденома с дисплазией лёгкой и средней степени, это означает что клетки начали меняться и в будущем могут перейти в рак, аденокарциному.
Однако, из-за того что при биопсии взяли мало материла доктор патоморфолог не может полностью исключить факт перерождения аденомы в злокачественную опухоль аденокарциному, поэтому требуется удаление образования полностью и повторная гистология.
Удалять рекомендуется на базе онкологического учреждения чтобы потом не пересматривать гистологию.
Юлия Сергеевна, здравствуйте.
Если повторная гистология показывает , что это онкология , что делать?
Образование ведь удалили.
И если все таки это будет онкологией, это ведь получается не сильно высокая стадия, которую можно лечить?
Или не факт, может быть запущенная?
Максимум что может случиться это или неинвазивный рак или первая стадия, при хорошей эндоскопической подслизистой диссекции такого лечения бывает достаточно, если чистого края достичь не удаётся то проведут лапароскопическое удаление участка кишечника с лимфатическими узлами.
Это, однозначно, будет или начальный процесс или аденома с дисплазией.
То есть в целом , все не сильно плохо?
Нет, всё будет хорошо при должном лечении
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования верифицировано доброкачественное образование слизистой кишки - ворсинчатая аденома.
Дисплазия (легкая и умеренная) говорят лишь о том, что некоторые клетки не похожи на нормальные, но еще не стали злокачественными.
Поскольку подобные образования с течением времени могут озлокачествляться, показано тотальное удаление аденомы с последующим гистологическим исследованием всего материала. Лучше удаление проводить на базе онкологического учреждения.
Если после повторной гистологии также будет ответ в пользу аденомы, то далее проводится лишь наблюдение- повторная колоноскопия через год.
Дарина Вячеславовна , здравствуйте.
Если повторная гистология показывает , что это онкология , что делать?
Образование ведь удалили.
И если все таки это будет онкологией, это ведь получается не сильно высокая стадия, которую можно лечить?
Или не факт, может быть запущенная?
Если по гистологии придет ответ в пользу аденокарциномы, то проводится полное обследование (МРТ малого таза с контрастом, КТ брюшной полости с контрастом, КТ грудной клетки) и уже далее по результатам тактика подбирается. Но по описанию исследований шанс на злокачественность крайне мал
Принятый ответ
Здравствуйте.
по гистологии описана аденома. это доброкачественное образование, не рак. Лёгкая и умеренная дисплазия это не онкология, а предраковые изменения, то есть повышенный риск перерождения со временем, но не злокачественный процесс сейчас.
В таких ситуациях обычно рекомендуют полное удаление образования с последующей гистологией всего узла и обследование толстой кишки целиком, чтобы оценить протяжённость процесса и исключить другие полипы. После радикального удаления и подтверждения отсутствия рака тактика, как правило, сводится к наблюдению.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 202226 ответов
- 20 Января 20238 ответов
- 6 Апреля 20231 ответ
- 15 Июня 20231 ответ