Боль в запястье

Константин Тищенко12 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

81 320 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На рентгене повреждения костей нет, а больше он ничего не видит.
Насколько я понял, красным обведена область боли.
Ортез на фото при такой локализации боли не подходит. Он на 1 палец, а у Вас с другой стороны болит.

На эпикондилит то же не похоже. Больше похоже на растяжение сухожилия круглого пронатора кисти с развитием тендинита, тьеносиновита.
Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ мягких тканей области боли.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать всю область боли эластичным бинтом не туго.

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после УЗИ.

Расул Гелимов12 Февраля

4.7

Ортопед, Травматолог

24 988 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то скорее всего имеем дело с воспалением связок или сухожилий в области лучезапястного сустава ,возможно стилоидит(воспаление места прикрепления связок к шиловидному отростку локтевой кости)
Отсюда боль и отек .
Возможная причина: профессиональная перегрузка

В таких случаях обычно рекомендуют :
-дообследование УЗИ ; либо МРТ
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель.
Примерно такой https://www.ozon.ru/product/bandazh-napulsnik-na-luchezapyastnyy-sustav-zapyaste-rukii-mybalance-seryy-2214027335/?at=w0tgxD83ouzlnr6kCJKQYENtjrEDY2T6Aj7l0h4oLoVl

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-возможно применить физиотерапию – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Всего самого наилучшего!