Что вас беспокоит?
Боли и хруст в тазу при беременности
Здравствуйте. Беременность вторая, срок 23 недели. Примерно три недели назад появились боли в тазу, при чем с каждой неделей они усиливаются. Моя врач гинеколог, проблемы не видит, говорит так бывает. Все анализы и узи в норме. Боль усиливается в вечернее время, пик боли ночью, трудно переворачиваться с боку на бок, резкая боль, которая в состоянии покоя сразу проходит. Трудно встать из положения лежа. Помимо боли есть хруст и щелчки так же в костях таза, они не болезненные , но очень не приятные. При переворотах я прям чувствую какое-то движение костей в тазу. После сна или долгого положения в состоянии покоя первые шаги даются тяжело, больно. Боль отдает во внутреннюю часть бедра и в ягодицы. По ощущениям вся боль в задней части таза, лобковые кости не болят. Походка стала «утиной», хотя живот еще не большой. Днем боли практически нет, хожу, играю с ребенком, прибираюсь. Чувствую себя хорошо. Симфизит исключили, неделю назад было узи, сказали симфизита нет, расхождение 4мм. Принимаю третью неделю кальций д3 никомед. По две таблетки в день. На картинке постаралась отметить места локализации боли. Какие обследования мне допройти, опасно ли это состояние? Качество жизни страдает. Очень переживаю, так как прошла только половина беременности, а уже такие боли в тазу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предположительно боли связаны с модификацией таза в связи с увеличение срока беременности и подготовкой таза к родам.
Организм выделяет гормон релаксин, который размягчает связки и сочленения, происходят изменения в симфизе, КПС.
Обычно они протекают без боли, но у кого-то начинают преходящие боли.
Так же боли могут быть связаны с увеличивающейся нагрузкой на поясничный отдел позвоночника с иррадиацией вниз по ходу нервов и сухожилий.
Никакие обследования кроме УЗИ при беременности не проводят.
Основной метод лечения - ЛФК
- Упражнения на фитболе, коленно-локтевая поза.
- Упражнения Кегеля.
- Дыхательная гимнастика.
- Аккуратная растяжка без боли мышц спины и бёдер.
- Не допускаются скручивания, прыжки, резкие движения, поднятие тяжестей.
Оптимально посещать групповые занятия ЛФК для беременных. Так же приветствуется плавание и ходьба (не долго).
На заднюю поверхность бёдер и ягодиц по ходу болей накладывают тейпы.
Медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения при беременности не применяют.
В поздние сроки применяют поддерживающий пояс. Счастливых родов.
Спасибо за ответ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте! Из-за гормонального статуса и физиологических процессов , протекающих во время беременности , происходят изменения в том числе и в мышечно-связочном аппарате.Перед родами у женщин выделяется гормон релаксин,действие которого направлено на расслабление ,"размягчение" связок и мышц ,это необходимо для безболезненного увеличения растяжения мышц брюшного пресса (во время роста в утробе ребенка) и протекания родов без препятствий (раскрытие таза)
Сейчас скорее всего и происходит этот процесс размягчение крестцово-подвздошных сочленений ,симфиза их мобилизация .Отсюда боли
Также из-за этого у женщин возможны боль в суставах и связках,позвоночнике при стандартных нагрузка.
В таких случаях рекомендуют :
- ношение бандажа
-укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса гимнастических упражнений, проявлять достаточную двигательную активность,
-соблюдать режим сна и отдыха.
-применение витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций и витамин Д
После родов воздействие этого гормона на опорно-двигательный аппарат снижается.
Постепенное восстановление тонуса и структур связок сухожилий и мышц происходит в течение 1 года .
В этот период у женщин могут наблюдаться:
-болезненность в суставах при физических упражнениях
-снижение тонуса мышц
-набор массы тела
-дефицит микроэлементов и витаминов.
-уплощение свода стоп
После родов обычно рекомендуют:
-исключение чрезмерных физических нагрузок в течение 8-12 месяцев после родов
-занятие дыхательной гимнастикой,йогой,аквааэробикой
-ЛФК по щадящей программе
-прием специальных комплексов витаминов и микроэлементов для кормящих.
-использование индивидуальных ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте! описанные ВАми с-мы боли и ее проявления могут связаны с воздействием релаксна на капсульно-связочный ап-т в целом.Этот горомон постепенно подготавливает организм к родорамделая связки и кости таза более эластичныи.Поэтому в данном случае вероятнее всего есть проявления вероятной причиной является дисфункция крестцово-подвздошных сочленений , суставов, соединяющих крестец с тазовыми костями. У повторнородящих связки зачастую более растяжимы, что и приводит к более раннему и выраженному проявлению болей.Т.К.по УЗИ не выявило патологий (симфизита), дополнительные обследования в период беременности обычно не назначаются. Как правило рекомедовано ЛФК и соблюдение определенных рекомендаций,что бы снизить боль:1)На сон-использование подушки между ног или спец. подушки-для беременных.
2)При переворотах в кровати и выходе из машины старайтесь держать ноги сведенными, избегая резких движений
3)Обязательное использование специального тазового пояса или бандажа для фиксации сочленений.
4)Избегать односторонних нагрузок в быту,например,носить ребенка на одной руке,исключить длительное стояние на одной ноге,обуваться только сидя и т.д.
5)Исключите широкое разведение ног и скручивающие движения в позвоночнике.
ЛФК для стабилизации таза,направленные на укрепление мышц, поддерживающих суставы, рекомендую мягкий комплекс упражнений:
-Наклоны таза ,в положении стоя или сидя на фитболе
-Упражнение "кошка-корова" (плавные движения на четвереньках).
-Ягодичный мостик.
Все упражнения должны выполняются медленно и строго в безболевой амплитуде. При возникновении острой боли или резких щелчков выполнение упражнения следует немедленно прекратить!
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20172 ответа
- 7 Марта 20184 ответа
- 14 Ноября 20194 ответа
- 12 Декабря 201921 ответ