СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышено железо и % насыщения трансферрина

Здравствуйте, дочке 9 лет, сдали анализы, по результатам: повышено железо 34.1 (при норме 9-21.5) и % насыщения трансферрина 48.8 (при норме 10-39). Железо и трансферрин в норме, гемоглобин тоже Подскажите пожалуйста, что делать? Насколько опасно? Как снизить уровень железа и насыщения трансферрина?

Нет
29 лет
12 Февраля ·Просмотров: 992·juliakis1810@gmail.com, Чехов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, какой уровень гемоглобина и эритроцитов на данный момент?
Не принимали препараты для поднятия уровня ферритина и железа в последнее время?
Какие жалобы беспокоят на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Здравствуйте, ничего не принимали. На новогодних каникулах переболели ветрянкой, два дня назад утром укачало в машине, на всякий случай два дня даю Полисорб. Жалоб особо никаких нет, аппетит хороший, единственное замечание - периодически бывает скопление желчи из-за изгиба, делали узи несколько раз.
Гемоглобин 13.1, эритроциты 4.8.

Жидкости пьёт достаточно последнее время?
Также есть снижение уровня витамина Д.
Никакие препараты не принимаете по этому поводу?

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Пока ничего не принимаем, в целом воды пьет маловато. Мы сдавали кровь в августе, уже было повышение железа на 1. А сейчас прям еще сильнее, не понимаю, почему. По поводу витамина Д вот собираемся начать прием. Только хотелось бы решить момент с железом, начиталась много всего плохого уже(

Плохое читать не нужно.
В интернете иногда слишком много информации лишней и не всегда верной.
Железо может повышаться на фоне различных воспалительных процессов и питания накануне анализов. Не было в рационе печени, мяса за несколько дней до сдачи анализа?
Уровень ферритина на данный момент адекватный.

Судя по динамике сейчас больше похоже на "всплеск" или из-за питания, или из-за наличия воспаления в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Ну мясо было скорее всего. А какое воспаление может быть? У нас насморк уже 3 недели не проходит, нос заложен.

Даже такое воспаление может исказить эти показатели. Железо и ферритин это также показатели воспаления в организме.
И с учётом того, что предыдущие анализы были значительно ниже, то на данный момент паниковать не нужно.
Чем лечите насморк на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Иногда капаю снуп, прописывали назонекс на 10 дней. Уже прошли этот курс, но легче не стало

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

А % насыщения трансферрина так же может повыситься от воспаления?

Витаминотерапия для поднятия иммунитета?
Витамины Д и С в частности?
Компоты, морсы, травяные чаи.
Сейчас необходимо как можно больше жидкости.

За счёт того, что есть железо, оно должно куда-то деваться. И в большинстве своём норма % насыщения ферритина до 50-55%, так что тут нет опасности. Из всех показателей только железо действительно повышено в данный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Поняла, а витамин С не повлияет плохо на железо? Читала, что исключить все с витамином С

Витамин С влияет на всасывание железа при их совместном приёме, но если оно уже есть в организме, то оно там есть.
И необходимо пить больше жидкости. Из расчёта 30 мл на 1 кг веса. Не меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Поняла. Спасибо большое.

И, кстати, по общему анализу крови наблюдается скорее всего истинный низкий уровень ферритина, так как содержание гемоглобина в эритроцитах на нижней границе нормы.
Поэтому питание необходимо будет скорректировать в сторону увеличения мяса в рационе в дальнейшем. После того, как воспаление снизится.

Для повышения уровня ферритина и гемоглобина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.

Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Хорошо, поняла. Вы меня немного успокоили 🙏

Не переживайте.
Нет ничего критичного в этом всём.
Многие показатели крови достаточно чувствительны к различным инфекциям, особенно когда они длятся достаточно долгое время.
Поэтому сейчас необходимо начинать принимать витамин Д в дозировке 4000-5000 МЕ один раз в день во время еды с пищей, содержащей жиры и витамин С в дозировке 500 мг в течение дня (можно развести в охлаждённой кипячёной воде и пить в течение дня).

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Поняла. Спасибо большое 😊

Здоровья Вам и ребёнку 🙏
Не накручивайте себя. Всё постепенно восстановится 😌

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Спасибо. Очень надеюсь 🙏

Принятый ответ

Анализы раньше чем через 2-3 месяца пересдавать нет необходимости.
За это время есть возможность несколько повысить уровень ферритина истинный и витамин Д (его принимать в такой дозировке не менее 2-3 месяцев).

Здравствуйте. Подскажите, есть ли какие-то жалобы в настоящее время у ребенка? В связи с чем проводился контроль этих показателей? Принимал ли ребенок в настоящее время какие-то БАД, витаминные комплексы?
Если есть результаты общего анализа крови, прикрепите, пожалуйста.
Уровень железа очень изменчивый показатель, зависит от потребляемой накануне пищи (если она богата железом - уровень выше, если бедная железом, то уровень ниже), по нему не судят о перегрузке железом и сложно оценить наличие железодефицитного состояния.
Повышение коэффициента насыщения трансферрина железом (КНТЖ) незначительное. Уровень КНТЖ при котором можно говорить о перегрузке железом - выше 60%, к тому же должно быть и повышение уровня ферритина более 200 мкг/л.
В биохимическом анализе крови отмечается умеренное повышение уровня холестерина и ГГТП, это может говорить о нарушениях функции печени, поджелудочной железы. В данном случае рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога и возможно эндокринолога, особенно если у ребенка есть избыточный вес
Нарушения функции печени могут способствовать повышению железа, КНТЖ.
Ещё в анализе отмечается снижение уровня витамина Д, при таком уровне показан прием препаратов витамина Д (АкваД3м, Вигантол или их аналоги) в дозе 2000 МЕ в течение 2 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Здравствуйте, жалоб нет, на новогодних каникулах переболели ветрянкой, сейчас ощущение, что иммунитет снижен, уже три недели не можем вылечить заложенность носа и насморк, бады никакие не принимает, узи брюшной полости делали несколько раз, в заключении, изгиб желчного, застой желчи, периодически пропиваем воду Донат Магния, кстати пили ее и несколько дней до анализов. Лишнего веса у ребенка нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Общий анализ крови прикрепила

Анализ крови увидела, показатели в нем без патологических изменений, гемоглобин и эритроциты в норме.
На фоне эпизодов инфекций и некоторое время после уровень ферритина, и коэффициент насыщения трансферрина железом могут быть ложно завышенными.
Поэтому можно рассмотреть повторный контроль этих показателей чере 3 месяца на фоне полного здоровья, вне эпизодов инфекций.
По поводу изменений на УЗИ и лабораторных показателей следует обратиться на очную консультацию гастроэнтеролога.
Уровень холестерина желательно определить не только общий, но и по фракциям (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды).
Также при повышении уровня холестерина может быть показан контроль функции щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб., АТ к ТПО и консультация эндокринолога при наличии отклонений.

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Хорошо, поняла, спасибо

Всего доброго Вам! Крепкого здоровья дочке!

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Добрый день, сегодня с утра рвота без температуры, желчью. Уже раз 5 вырвала, завтра сделаем узи брюшной полости. У нее перегиб дельного лабильный.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это пока не исключает возможности течения и вирусной кишечной инфекции, температура может быть небольшой или появиться позже.
С результатами УЗИ обязательно посетите гастроэнтеролога или педиатра очно.
Пока важно восполнить потери, которые были со рвотой, для этого можно использовать готовые порошки для растворов из аптек- Регидрон, Адиарин регидрокомплекс или др.. Поить небольшими порциями, буквально по 2-3 столовых ложки, если есть тошнота, но часто, каждые полчаса. На каждый эпизод рвоты выпивать дополнительно 100-200 мл жидкости.
При продолжающейся рвоте и отказе от питья следует обратиться за помощью в медицинский стационар.

Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет.
Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать этот показатель. Коэффициент насыщения коррелирует с сывороточным железом. Уровень до 55% считается нормой.

Оценивая запасы железа по ферритину можно думать об отсутствии нарушенного обмена железа, скрытого железодефицита, перегрузки железом нет.
Для здоровья опасности не заподозрить.

 - отвечает  СпросиВрача –
juliakis1810@gmail.com
Клиент

Добрый день, спасибо большое. У нее лабильный перегиб желчного, сегодня рвота с утра желчью, температуры нет. Завтра пойдем на узи брюшной полости

Принятый ответ

По дискинезии желчевыводящих путей может быть показана консультация гастроэнтеролога, обсуждение диеты, спазмолитиков, лёгких желчегонных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.