СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен витамин д

Добрый день! Ребенку год и два мес. С рождения по назначению педитоара пьем витамин д. В 10 мес дозировку увеличил, так как родничок плохо закрывался. Сдали на витамин д. +Магний+общий анализ+ ферртин. (Прилагаю анализы). Критично ли такое повышение ?

Нет
1 год
13 Февраля ·Просмотров: 105·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение связано с тем, что необоснованна была повышена дозировка
Родничок может закрываться до 2 лет и без сдачи анализов на витамин д, дозировку ни в коем случае не повышаем
Прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Дарья Николаевна, ещё раз прикрепила

По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

В таких случаях обычно рекомендуют продолжить прием препарата витамина д в профилактической дозировке 1000ме

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение дозы витамина Д никак не влияет на скорость закрытия родничка
Для более точного ответа прикрепите, пожалуйста, анализ крови к вопросу , так как референсные значения лаборатории отличаются от норм у детей и не учитывают их физиологические особенности .

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила...надеюсь откроется

Спасибо
Изучаю анализы

Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин не снижен -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) не снижен - Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

Уровень витамина Д в норме
Обычно рекомендуют ежедневно прием в утренние часы ( до 12:00)
Витамина Д ( Вигантол, Аквадетрим)
До года 1000 МЕ-2 капли в утренние часы .
С 1 года до 3 лет даем 1500 МЕ-это 3 капли
После 3 лет снова переходим на 1000 МЕ.

Принятый ответ

Здравствуйте, родников закрывается, самостоятельно к 1.5-2 годам.

Вит д3, в таких случаях не увеличивается, рекомендуется вит д3 по 1500 ме ежедневно до 3 лет.

Прикрепите пожалуйста фотографии анализов, они не прикрепились.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Анна Николаевна, прикрепила вроде

По оак, можно предположить, что кровь без воспалительных, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.

Вит д3 по 1000 ме ежедневно, рекомендуется, при таком Вит д3.

Норма до от 30-100 Вит д3

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, анализ

Превышение с большей вероятностью получилось из-за необоснованного увеличения дозировки витамина Д.
Но в таком возрасте витамин Д быстро расходуется, поэтому симптомы передозировки возникают крайне редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Ангелина Альбертовна, прикрепила ещё раз

Уровень витамина Д в норме (30-100) , передозировки нет.
В таких случаях можно сделать перерыв на месяц и продолжать приём в профилактической дозировке 1000 МЕ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Витамин Д, как правило никак не связан с закрытием родничка. Размеры родничка не влияют на увеличение или уменьшение его дозы. Обычно, профилактическая доза витамина Д с 1 года до 3х лет, составляет 1500МЕ, если она была больше, то вероятно избыток витамина в крови связан с его избыточным поступлением из препарата.

Здравствуйте, Инна! Витамин Д не влияет на скорость закрытия родничка. Его рекомендуется принимать в профилактической дозировке, а переход на лечебную осуществляется только после сдачи анализа.

Уточните, пожалуйста, известны ли Вам точные размеры родничка и окружности головы? Большой родничок в норме закрывается в промежутке 3-24 месяца.

Анализы пока не прикрепились, проверьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Мария Сергеевна, прикрепил пила ещё раз

Ознакомилась с анализами. При таких показателях ОАК обычно говорят об отсутствии отклонений, анализ вариант нормы по возрасту. Данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в таком возрасте лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, всё именно так. Эозинофилы и моноциты в норме. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне. Тромбоциты укладываются в норму. СОЭ не увеличена.

Уровень витамина Д является оптимальным. В таких случаях может быть рекомендован профилактический ежедневный прием 1000 МЕ в первой половине дня (предпочтение отдают лекарственным формам: Аквадетрим, Вигантол, Дэтриферол).

Оптимальный минимальный уровень ферритина (это запас железа), к которому стремятся, составляет 30 нг/мл. В таких случаях рекомендуется усилить гемодиету: предлагать продукты, богатые железом в своем составе. Хорошо ли ест ребенок мясо? Каши, обогащенные железом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Мария Сергеевна, да, кушает хорошо, и мясо и рыбу нежирную, и каши. +Даю железо в каплях, прописал педиатор. И + мы ещё на ГВ.

Отлично, то есть до этого Вам уже назначали устранение латентного дефицита железа, путем принятия препарата. Это самый эффективный метод восполнить депо железа в организме. Растите большими и здоровыми!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.