Что вас беспокоит?
Почему подымается давление
Здравствуйте, подскажите пожалуйста вот такая проблема год принимаю телмисту 40. Но я пью 20 мг то есть мне этого хватает ну тут недели две назад поднялось давление до 160/105 и я пила телмисту 40 утром и вечером 40 и тоесь мне не помогало тогда я принимала моксонидин 2 тогда оно падало. И так держалась неделю прошло я стала опять пить 20 мг телмисту всё было хорошо две недели и два дня опять давление к вечеру поднимается стало вчера 140 /100 сегодня 150/110. Анализы сдала ЭКГ, сделала эхо ЭКГ сделала. Всё прикрепила. Скажите пожалуйста что это такое?
Здравствуйте, возможно, есть какая то связь с внешними факторами, которые запускают повышение давление? Нет связи с погодой, холодом, возможно, есть стресс, перенапряжение.
Прикрепите, пожалуйста, исследования
Здравствуйте у меня анализы в электронном виде не могу загрузить их вам у меня написано всё в норме только триглицериды низкие 0,68.
По узи сердца все хорошо, нет отклонений.
Вам можно дополнительно использовать амлодипин плюсом к телмисте. тогда уровень давления будет лучше держаться
А что триглицериды низкие не чего страшного нет?
нет, это не страшно. главное-что они не повышены
Подскажите пожалуйста ещё может у меня уже начинается климакс. Ну это конечно надо гинекологу ну может вы знаете. То есть у меня месячные в ноябре не было в декабре 2 раза в январе 15 были, а в феврале ещё не было.
Возможно. но все же тут надо начинать с посещения гинеколога
Спасибо большое.
Крепкого здоровья!
Здравствуйте, обычно в таком случае назначают комбинированную терапию , например, телмиста 20 мг утро и блокатор кальциевых каналов , например амлодипин 2,5 мг или леркамен 2,5-5 мг вечером под контролем давления и пульса ;
Здравствуйте. Гипертония как хроническое заболевание может имеет перебиты нестабильного давления даже на фоне регулярного лечения. Такие факторы как избыток соли, сидячий образ жизни, утомление , тревога , вредные привычки и другие может служить причиной . Лучше всего подобрать препарат 2 в 1 например Телзап АМ 5/40 мг он будет эффективнее или к телмисте доьавитть отдельно амлодипин 5 мг . Цель давление 120/30/70- 80 мм рт ст . Какой средний пульс в покое ?
А Амлодипин как принимать утром или вечером? Я стала вести дневник давления и у меня давление 115/84 когда 82 это тоже плохо когда нижнее такое давление? И у меня ещё триглицериды понижены 0,68 что это значит.
Пульс у меня нормальный когда 70, и 65 то есть до 80 редко бывает.
Нижнее давление интересует нас в соотношении с верхним и это называется пульсовое давление.
Норма пульсового давления от 30 до 60 мм рт ст . Поэтому это нижняя граница нормы.
Амлодипин желательно утром - можно даже с дозировки 2,5 мг , но это если ежедневно давление выше 130/80. Чтобы оценит средние цифры и стабильность повышения завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее.
Да я веду дневник измеряю утром и вечером перед сном за час. Вот сегодня я измерила у меня первый раз показало 150/105 я посидела маленько измерила второй раз показала 144/100 , а третий раз показала 130/87 вот какой считается правильное давление?
Правильно это между вторым и третьим то есть около 135/
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.
Низкие триглицериды часто при диетах и ограничении калорий . Есть такое ?
Да есть я тоесь стараюсь жирное , жареное не есть вообще.
А уровень триглицеридов напрямую связан с питанием .
Я прошла тест можно прям скинуть где анализы загружаются. Или как?
Да можно прикрепить или написать количество баллов
1 часть 11 бал, 2 часть 10 бал.
Показатели значимо повышены и в подобной ситуации рекомендована консультация психотерапевта( это не психиатр ) или невролога - вероятно нужен препарат для коррекции этого состояния. Тревожный фон способствует чаще всего повышению нижнего давления
Да я очень тревожный человек у меня часто бывают панические атаки.
Это лечится как любая другая болезнь.
Спасибо вам большое. Вы всегда так хорошо разъясняете. Не первый раз уже консультирую меня.
Принятый ответ
Рада, что могу помочь) Будьте здоровы!
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют перейти на комбинированную терапию, которая будет действовать по нескольким механизмам и лучше держать давление в норме
Например, Телзап ам 40+5 мг утром с дальнейшей титрацией дозы в зависимости от давления, совместно с врачом
* В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
По приложенному узи сердца - все в норме!
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
Учтивая отсутствие структурных изменений сердца, вероятнее всего , подобные скачки связаны с влиянием внешних факторов, например, переутомление , стресс , повышенная тревожность, плохой сон , нет ли проблем по гинекологии, менструальный цикл без сбоев?
Да я очень плохо стала спать просыпаюсь за ночь раза три . Да и меня збой по менструации тоесь в ноябре не было в декабре два раза вначале месяца и через две недели опять пришли, а в январе 15 опять пошли тоесь через две недели. А вот в феврале ещё нет.
Именно эти факторы является причиной таких скачков
В таком случае рекомендуется добавить магний если не принимаете для улучшения сна за счет его мягкого успокаивающего действия на нервную систему;
А поводу менструации здесь нужно проконсультироваться с гинекологом вероятнее всего идет гормональный сбой который вероятнее всего является основной причиной таких скачков давления; после назначения терапии ситуация улучшится
По поводу давления на постоянной основе если что то добавить вероятнее всего давление будет падать, поэтому лучше по необходимости принимать Моксонидин и заняться исполнением причины повышения давления
Да я принимаю магнерот по 2 таблетки недели две. На ночь Хорошо я запишусь к гинекологу на приём.
Спасибо вам большое.
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы буду рада помочь
Здравствуйте!
По УЗИ сердца опасных Структурных изменений не выявлено, что отлично!
Но в такой ситуации ещё важно посмотреть УЗИ сосудов шеи на предмет атеросклероза. А также проверяют гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный.
В плане скачков давления, скажите пожалуйста, не было ли избытка стресса?
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 201921 ответ
- 21 Февраля 20191 ответ
- 9 Июля 202022 ответа
- 1 Ноября 20209 ответов