Расшифруйте, пожалуйста, узи и результаты анализов

Нина Скворцова13 Февраля

4.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По предоставленным данным объем железы в норме , выявлены небольшие образования в обеих долях .
При выставленном TIRADS-3 ( левая доля) риск злокачественности узла 2-4%.
Такие образования низкого риска злокачественности.
ТАБ(тонкоигольная аспирационная биопсия )таких узловпоказана при размере от 20мм , так как узел меньших размеров , то обычно рекомендуют контроль УЗИ через 6 месяцев , желательно у одного и того же специалиста , чтобы риск погрешности в описании был низким.
При TIRADS-4 ( правая доля) риск злокачественности равен 6-17%.
Такие образования среднего риска злокачественности.
ТАБ таких узлов показана от 15мм , так как ушел пока тоже небольшой , то обычно рекомендуют контроль узи через 3-6 месяцев .
По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы)
Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы .

По предоставленным лабораторным данным снижен ТТГ ( при субклиническом тиреотоксикозе может быть тревога , снижение массы тела , раздражительность ) , обычно в таких случаях повышен , св. Т4 , а не снижен , поэтому возможно это лабораторная ошибка , но сам ТТГ скорее всего низкий , поэтому , чтобы понимать , что Вам делать дальше нужно достать антитела к рецепторам ТТГ ( чтобы исключить болезнь Грейвса ) , общий анализ крови + СОЭ ( чтобы исключить подострый тиреодит ) .

Наличие анти ТГ в данном случае малоинформативный анализ , он контролируется при удаленной щитовидной железе , в данном случае говорит о том , что железа присуствует .

Так как описываете , что у мамы поднимается глюкоза , то рекомендуется контроль глюкозы + гликированного гемоглобина .

Дина Реут13 Февраля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования отмечается наличие узлов, так как размеры небольшие, в настоящее время их нужно только наблбдать, обязательно сдать анализ крови на кальцитонин. Если он в норме, УЗИ щитовидной железы через год. Что касается анализов снижен уровень ТТГ, но обычно при этом свТ4 должен быть повышен. Поэтому обязательно пересдайте исследование. Если показатели будут такие же, слелует выполнить анализ крови на антитела к рТТГ и сделать МРТ гипофиза. Потому что данные изменения могут вызывать симпиомы. Что касается глюкозы крови, нужно проконтролировать снова анализ крови из вены вместе с гликированным гемоглобином и с данными исследованиями идти к эндокринологу.

Елена Арсеньева14 Февраля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день
Итак
В структуре щитовидной железы два узелка
Они маленькие
И подлежат только наблюдению раз в год
В отношении гормональной функции.
Есть некие расхождения
ТТГ снижен,тогда т4 должен быть повышен
Поэтому возникают вопросы достоверности анализов
Поэтому рекомендовала бы пересдать ТТГ ,Т4 свободный и антитела к рецептору ТТГ