Консультация гинеколог-эндокринолога /

Мультифолликулярные яичники — вопрос №615896

331 просмотр

Здравствуйте! Мне 28 лет, беременностей нет, но планирую через 3-4 года, месячные всю жизнь были крайне болезненные, но после воспаления правого яичника начались задержки до 14 дней,волосопад и плохое общее самочувствие, гениколог назначил пить препарат Силуэт до наступления беременности, пью его уже около 3.6 лет.Недавно обратилась к другому геникологу, он сказал что нельзя пить препарат так долго и что нужно беременнеть через год, а так же менять препарат на жанин после сдачи гормонов, скажите пожалуйста что мне делать и кого слушать. Какие анализы можно сдать в моем случае? Могу отправить результаты УЗИ, на свежем УЗИ мультифолликулярный яичник остался только справа, год назад были оба.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория! Силуэт и жанин абсолютные аналоги, менять препарат если Вам подходит силуэт смысла нет. Перед приемом КОК Вы кровь на гормоны сдавали? Какой уровень ТТГ, ферритина, витамина Д? Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Ольга, здравствуйте! К сожалению анализы которые сдавала перед приемом Силуэт ( доктор сказал сдать ЛГ и ФСГ) я утеряла при переезде, ТТГ сдавала год назад он был 2.38, тромбоциты тоже год назад имел значение 471. Сейчас гениколог говорит сдать гормоны (в семидневный перерыв) эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Рост 175, вес 77,ферритин и витамин Д не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Сдавать гормоны в 7 дневный перерыв бесполезная трата денег, истинная картина гормонов будет через месяц после отмены в собственном цикле. В целом как себя чувствуете при приеме силуэт? Все жалобы ушли? УЗИ прикрепите, если есть возможность.
Клиент
Ольга, да,жалобы ушли самочувствие лучше намного, иногда в конце приёма бластера тянет левый бок, но не сильно, УЗИ прикрепила, так же заключение прошлогоднего. Скажите пожалуйста, можно ли мне повременить с беременностью до 30 лет? И ещё вопрос, с чем связано уменьшение фолликулов в левом яичнике ?
Акушер, Гинеколог
Если сейчас беременность не нужна, конечно планировать срочно не нужно. Можно сдать кровь на АМГ в любой день утром натощак, чтобы понять овариальный резерв, что время откладывать беременность есть. Учитывая, что жалобы ушли, значит выпадение волос было связано с гиперандрогенией, силуэт обладает антиандрогенным эффектом, значит отменять препарат не нужно. Перерывыделать не нужно, стресс для организма, возрастает риск тромбозов, принимать длительно до момента планирования беременности, беременеть на отмене. ТТГ контролировать раз в год. Ферритин, витамин Д по возможности сдать, часто есть дефицит, ферритин должен быть не менее 60, витамин Д в пределах 50 - 70. Раз в год при приеме КОК УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию; раз в полгода полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Фолликулов на фоне приема КОК меньше потому что яичники не работают, спят, это нормально, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо огромное за ответы!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Принимать оральный контрацептив можно столько долго, сколько вам требуется. Перерывы в приеме можно не делать вплоть до планирования беременности.
Гормоны во время приёма орального контрацептива не сдаются, это неверно, результат будет не достоверен.
Мультифолликулярные яичники это норма при приёме орального контрацептива, так как их приём не даёт созревать доминантному фолликулаэу, в связи с чем и появляется такая картина на узи.
Единственное, препарат силуэт является аналогом препарата жанин. Силуэт это дженерик. Но, если вы хорошо себя чувствуете на препарате силуэт и нет побочных эффектов, то можно его оставить для приёма
Рекомендую вам обследовать функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны - ТТГ и Т4 свободный. Их можно сдавтаь при приёме КОК, независимо от дня менструального цикла
Клиент
Светлана, здравствуйте! Спасибо за ответ, прошлогодний ТТГ и сопутствующие гормоны прикрепила, мультифолликулярные яичники у меня были до начала приема Силуэта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь из носа
21 марта 2021
Арина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль головы
13 октября 2023
malina.mo2175@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина