Что вас беспокоит?
Мультифолликулярные яичники
Здравствуйте! Мне 28 лет, беременностей нет, но планирую через 3-4 года, месячные всю жизнь были крайне болезненные, но после воспаления правого яичника начались задержки до 14 дней,волосопад и плохое общее самочувствие, гениколог назначил пить препарат Силуэт до наступления беременности, пью его уже около 3.6 лет.Недавно обратилась к другому геникологу, он сказал что нельзя пить препарат так долго и что нужно беременнеть через год, а так же менять препарат на жанин после сдачи гормонов, скажите пожалуйста что мне делать и кого слушать. Какие анализы можно сдать в моем случае? Могу отправить результаты УЗИ, на свежем УЗИ мультифолликулярный яичник остался только справа, год назад были оба.
Здравствуйте, Виктория! Силуэт и жанин абсолютные аналоги, менять препарат если Вам подходит силуэт смысла нет. Перед приемом КОК Вы кровь на гормоны сдавали? Какой уровень ТТГ, ферритина, витамина Д? Какой у Вас рост и вес?
Ольга, здравствуйте! К сожалению анализы которые сдавала перед приемом Силуэт ( доктор сказал сдать ЛГ и ФСГ) я утеряла при переезде, ТТГ сдавала год назад он был 2.38, тромбоциты тоже год назад имел значение 471. Сейчас гениколог говорит сдать гормоны (в семидневный перерыв) эстрадиол, прогестерон и тестостерон. Рост 175, вес 77,ферритин и витамин Д не сдавала
Сдавать гормоны в 7 дневный перерыв бесполезная трата денег, истинная картина гормонов будет через месяц после отмены в собственном цикле. В целом как себя чувствуете при приеме силуэт? Все жалобы ушли? УЗИ прикрепите, если есть возможность.
Ольга, да,жалобы ушли самочувствие лучше намного, иногда в конце приёма бластера тянет левый бок, но не сильно, УЗИ прикрепила, так же заключение прошлогоднего. Скажите пожалуйста, можно ли мне повременить с беременностью до 30 лет? И ещё вопрос, с чем связано уменьшение фолликулов в левом яичнике ?
Принятый ответ
Если сейчас беременность не нужна, конечно планировать срочно не нужно. Можно сдать кровь на АМГ в любой день утром натощак, чтобы понять овариальный резерв, что время откладывать беременность есть. Учитывая, что жалобы ушли, значит выпадение волос было связано с гиперандрогенией, силуэт обладает антиандрогенным эффектом, значит отменять препарат не нужно. Перерывыделать не нужно, стресс для организма, возрастает риск тромбозов, принимать длительно до момента планирования беременности, беременеть на отмене. ТТГ контролировать раз в год. Ферритин, витамин Д по возможности сдать, часто есть дефицит, ферритин должен быть не менее 60, витамин Д в пределах 50 - 70. Раз в год при приеме КОК УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию; раз в полгода полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Фолликулов на фоне приема КОК меньше потому что яичники не работают, спят, это нормально, не волнуйтесь!
Ольга, спасибо огромное за ответы!
Здравствуйте. Принимать оральный контрацептив можно столько долго, сколько вам требуется. Перерывы в приеме можно не делать вплоть до планирования беременности.
Гормоны во время приёма орального контрацептива не сдаются, это неверно, результат будет не достоверен.
Мультифолликулярные яичники это норма при приёме орального контрацептива, так как их приём не даёт созревать доминантному фолликулаэу, в связи с чем и появляется такая картина на узи.
Единственное, препарат силуэт является аналогом препарата жанин. Силуэт это дженерик. Но, если вы хорошо себя чувствуете на препарате силуэт и нет побочных эффектов, то можно его оставить для приёма
Рекомендую вам обследовать функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны - ТТГ и Т4 свободный. Их можно сдавтаь при приёме КОК, независимо от дня менструального цикла
Светлана, здравствуйте! Спасибо за ответ, прошлогодний ТТГ и сопутствующие гормоны прикрепила, мультифолликулярные яичники у меня были до начала приема Силуэта
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20161 ответ
- 5 Апреля 20171 ответ
- 20 Октября 20171 ответ
- 22 Апреля 20181 ответ