СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый вечер! Ребенку 3,5 мес, полностью на ГВ Уже месяц лечим себорейный дерматит, ходили к нескольким дерматологом Все-таки решили сдать кал на дисбактериоз , хоть знаю , что не информативен Помогите расшифровать анализ, пожалуйста Себорейнвй дерматит очень сильный , мокнет , чешется Из-за этого назначили анализы по кишечнику

13 Февраля ·Просмотров: 73·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Пл результатам кала на дисбактериоз отмечается условно - патогенная Флора, которая не требует лечения.
Стафилококк является частью условно-патогенной Флоры, патогенных бактерий не обнаружено.

Можно ли увидеть фото высыпаний?
Какую терапию используете в качестве лечения себорейного дерматита?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Сейчас прикреплю фото
По себорейгому дерматиту
1 неделя мазь супироцин
2 неделя раствор синий и фенистил уже 2 недели подряд

Спасибо, ознакомилась.

Уточните, пожалуйста, на фоне данной терапии отмечается ли улучшение?

Как правило, супирацин рекомендуют при бактериальном осложнении, а причиной себорейного дерматита чаще всего является грибковая флора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне только выписали строгую гипоаллергенную диету , чтобы было улучшение
Якобы зуд еще от этого

Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют использовать пенку для удаления молочных корочек + мягкую щётку для их вычищения.

Также местно рекомендуют использовать Клотримазол, либо пимафукорт 2-3 раза в сутки тонким слоем в течение 7-10 дней.

Как правило, никакие красящие средства использовать не рекомендуют, чтобы не замаскировать воспаление.

Мама в диете не нуждается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Шампунь используем
Читаю про стафилококк , пишут , что это может быть очень опасно
Кровь в стуле у нас есть (молочку, курицу, яйца исключила 2-3 недели) , волдыри на руках и на лбу , плюс дерматит

Уточните, как давно прожилки крови в Кале?
На данный момент как часто возникают?
Мама ведет пищевой дневник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прожилки с декабря
Сейчас возникают чаще , раз в два дня
Дневник не веду
Но исключила все продукты с содержанием молока и яиц

А можете расписать хотя бы один своего рациона?

Т.к. если отмечается клиника абкм, то высыпания могут длительно сохраняться, как правило, Стафилококк здесь не причём.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При абкм вроде нет водянистых красных пузырьков , вот как у нас на лбу
Допустим утром каша овсяная на овсяном молоке
Днём плов с индейкой
Вечером тоже
Это если сегодня

При абкм могут быть любые высыпания, главный ориентир - это наличие прожилок крови в кале.

В таких случаях маме рекомендуют вести пищевой дневник и записывать количество подгузников с прожилкам в течение недели и уже очно с доктором оценить рацион, чтобы понять на что возникают прожилки.

Продукты, которые рекомендуют исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза, растительное молоко, красная рыба(если при употреблении возникают прожилки)

В качестве дообследования рекомендуют сдачу кала на оки методом пцр ( более информативный анализ в отличие от анализа кала на дисбактериоз)

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно данный анализ не информативный, и диагноза дисбактериоз не существует. По результатам обнаружение условно патогенной флоры, которая и должна быть в кишечнике малыша . Она не требует лечения.
В этом возрасте характерно проявление себорейного дерматита. Как его лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Читаю про стафилококк , пишут , что это может быть очень опасно
Кровь в стуле у нас есть (молочку, курицу, яйца исключила 2-3 недели) , волдыри на руках и на лбу , плюс дерматит
Дерматит лечили супирацином и сейчас синим раствором, пока результата 0

Стафилококк находится в кишечнике , и не требует лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
В целом по анализам ничего критичного нет ,обнаружена условно патогенная Флора
Какое лечение получает малыш ?

Принятый ответ


Здравствуйте!

Ознакомилась с анализом.

В кале высеяны лактобактерии и золотистый стафилококк. В таком количестве эти микроорганизмы живут в гармонии в кишечнике ребенка. Как правило, специально лечить данные бактерии нет необходимости. Кал и кишечник — это не стерильная среда, там живут микроорганизмы, которые нам необходимы.

Если мы повторно сдадим анализ, то велика вероятность, что будут высеяны другие микроорганизмы.

Эти бактерии и себорейный дерматит, скорее всего, не связаны между собой.

Подскажите, себорейный дерматит только в области головы? За ушками, в паховой области его нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Есть в одном ухе и за ним

Подскажите, пожалуйста, получится прикрепить фотографию себорейного дерматита за ушком.Какое лечение на данный момент получает кроха?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Читаю про стафилококк , пишут , что это может быть очень опасно
Кровь в стуле у нас есть (молочку, курицу, яйца исключила 2-3 недели) , волдыри на руках и на лбу , плюс дерматит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На ушах будет не видно
Так как там синий раствор
Внутри уха корочки желтые , такие же как и на голове, сухие

Как давно у малыша кровь в стуле? После безмолочной диеты мамы есть улучшения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Улучшений нет
Кровь с середины декабря
Была раз в две недели , потом раз в неделю
Сейчас раз в два дня
При этом я не ем молочку, яйца

Доброе утро!
Говядину, выпечку с содержание молока вы не употрбляете?
В лечении себорейного дерматита не пробовали применять специальные шампуни , например, Ла-кри шампунь пенка?
Как малыш набирает, какой вес при рождении и на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Не употребляю
Шампуни да, уже 3 недель моем
При рождении 2780, неделю назад 5610
На этой неделе еще не взвешивала
За прошлую неделю набрал 70 гр, за позапрошлую 90
А до этого набирал по 125-150 гр в неделю

Здравствуйте!

Прошу прощения за долгий ответ.

Себорейный дерматит в целом проходит самостоятельно по мере взросления малыша. Самое главное, чтобы не было мокнутья, так как это благоприятная среда для развития бактерий.

В идеале нам бы хотелось, чтобы малыш за неделю набирал от 120 до 150 грамм.

Перечисленные выше прибавки веса требуют контроля.

Наблюдаем за количеством мочеиспусканий, если их стало меньше, это красный флаг, необходимо проконтролировать вес.

На счет АБКМ рекомендуется вести дневник вашего питания, чтобы отследить продукт, который дает прожилки крови в стуле.

Бывает перекрестная аллергическая реакция на яйца и курицу. С этими продуктами надо быть осторожнее.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу кала ничего критического нет, в анализе присутствует условно-патогенная Флора, мы не лечим ее, в норме она должна быть
Себорейный дерматит часто встречается у детей, рекомендуют использовать специальные шампуни и масла, постепенно вычесывать
Причинами себорейного дерматита чаще всего выступает нарушение гормонального фона, возможно ребенок получает повышенное количество ваших гормонов, не принимаете ли препараты?
Рекомендуют больше воздушных ванн, темп посещения 18-22 град, влажность 40-60%

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.