Что вас беспокоит?
Ребенок не ходит самостоятельно
Здравствуйте. Ребенку 22 февраля будет год и 6 месяцев. До сих пор самостоятельно не ходит. Только за ручки или возле опоры. Родилась в 36 и 6 недель, определили как недоношенную. Села в 10 месяцев, встала в кроватке в 11. Указательный жест с 8 месяцев, всё понимает, подражает звукам животных, говорит слов 10-15. Очень переживаю, что до сих пор не ходит самостоятельно. Видео: https://disk.yandex.ru/i/0FanfH7CFpQ6Tg https://disk.yandex.ru/i/L93frpaGRBvacw https://disk.yandex.ru/i/gdLlvNR0dH5NYg
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я задам Вам несколько вопросов для уточнения.
Подскажите, когда ребенка очно осматривал невролог, не могли бы Вы приложить заключение невролога?
Осматривал ли ортопед?
После года проводилось ли какое-то лечение ребенку?
Наталья Николаевна, невролог и ортопед осматривали в Морозовской больнице (в центре ранней помощи как недоношенную) 20.11.25 года. Сказали, что всё нормально, они по своей части не видят никаких отклонений.
Ранее делали НСГ, всё было нормально.
Прикрепила видео, как она ходит..
Видео посмотрела.
По видео нельзя исключить некоторое снижение мышечного тонуса (у меня складывается такое впечатление).
Хорошо, что по осмотрам невролога и ортопеда всё хорошо.
Сейчас следует ежедневно заниматься гимнастикой, провести курс ЛФК со специалистом, можно добавить диагональную гимнастику, попробовать плавание.
Также желательно обсудить с ортопедом вопрос обуви для ребенка (по видео есть тенденция к опоре на внутреннюю часть стопы).
Наталья Николаевна, спасибо большое за ответ!
Я начиталась, что может быть ДЦП, если ребенок так долго не ходит. Не видите признаков?
Нет, признаков ДЦП не вижу; я считаю, что есть задержка моторного развития, поэтому и написала про ЛФК.
Наталья Николаевна, скажите, пожалуйста, а можно водить ребенка за руки, за одну руку или сзади за футболку? Читала, что это может навредить.
За одну руку лучше не водить, вполне можно водить за две руки или придерживая сзади.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Карина Константиновна. Я детский невролог.
Ознакомилась с вашими и жалобами и посмотрела видео.
На видео признаки неправильно сформированного паттерна ходьбы, вероятнее всего из-за сниженного мышечного тонуса.
Для более четкого понимая, хотела бы задать вам уточняющие вопросы:
1. Скажите, пожалуйста, когда ребенка последний раз осматривал невролог и ортопед?
2. И делали ли вам рентгенографию тазобедренных сустав?
Карина Константиновна,
1. Осмотр невролога и ортопеда был 20 ноября 2025 года. Сказали, что не видят проблем по своей части.
2. Делали только УЗИ, но месяцев в 6.
Обследования старые и уже к текущему возрасту не информативные.
В таком случае рекомендуют повторить очные консультации невролога и ортопеда.
При очном осмотре невролог может оценить не только мышечный тонус, но и сказать какого характера причина- центрального ( то есть проблема идет из головного мозга) или периферического ( когда поражение не из головного мозга, а например, в ногах).
При очном осмотре ортопед подтверждает/ исключает патологию опорно- двигательного аппарата ( в частности тазобедренных суставов ).
В зависимости от результатов очного осмотра могут назначаться такие дополнительные обследования как: МРТ головного мозга, Электронейромиография ( оценивается проводимость нервных волокон и работа мышц), консультация генетика, Рентгенография тазобедренных суставов.
Из лабораторных методов обследования, в самом начале диагностического поиска обычно назначают- Анализ крови на КФК и Биохимический анализ крови ( креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, общий билирубин, щелочная фосфотаза)
Карина Константиновна, скажите, пожалуйста, а можно водить ребенка за руки, за одну руку или сзади за футболку? Читала, что это может навредить.
При подобных нарушениях ходьбы не рекомендуется держать за одну руку, лучше за две. Опора должна быть распределена равномерно ( при ходьбе держа за одну ручку нагрузка больше на одну сторону).
Возможно использование ходунков.
Принятый ответ
Здравствуйте, по видео действительно настораживающие моменты, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Как давно очно осматривал невролог, есть возможность приложить осмотр? Проводили какое то обследование? Ортопед осматривал?
Юлия Юрьевна, осмотр невролога и ортопеда был 20 ноября 2025 года. Сказали, что не видят проблем по своей части.
Без очного осмотра очень сложно что то сказать но по видео нельзя исключить снижение мышечного тонуса, для того чтобы верно назначить дообследование важен очный осмотр, но обычно при снижении мышечного тонуса смотрят такие анализы КФК, ЛДГ, по необходимости проводят энмг и консультацию генетика.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По видео походка неправильная, можно заподозрить проявления нарушения мышечного тонуса, нарушения координации. Обычно, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение МРТ головного мозга, ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике, дневного видеомониторинга ЭЭГ 2 часа, кровь на Т4 свободный, ТТГ, алат,асат,билирубин, КФК, ЛДГ для исключения патологии со стороны мозга и для исключения наследственных заболеваний.
Принятый ответ
добрый вечер, Юлия, видео удалено, не удалось посомтреть, но с учетом срока гестации есть задержка темповая развития двигательных навыков, курсами массажи, физиолечение, лфк проходили с ребенком? Результаты от данных реабилитационных мероприятий были?
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20223 ответа
- 6 Марта 20243 ответа
- 6 Июня 20249 ответов