Расшифруйте пожалуйста анализы

Наталья Тимофеева13 Февраля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 106 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови повышено число лейкоцитов и нейтрофмлов, повышены незрелые гранулоциты. Также снижено число эритроцитов и гематокрит. Гемоглобин в норме (норма для беременных более 110). Такие изменения могут быть нормой для беременности.
Но если есть боли в животе, необходимо показаться врачу очно.

Виолетта Габдрахманова13 Февраля

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови снижены гемоглобин, эритроциты и гематокрит, однако эти показатели являются нормальными для беременности.
Норма гемоглобина на вашем сроке от 105.
Во время беременности происходит увеличение объема плазмы, что приводит к физиологическому снижению этих параметров.

Лейкоциты повышены за счет нейтрофилов, что также часто наблюдается на фоне беременности, так как организм воспринимает плод как чужеродный объект.

Учитывая клинику, в подобных ситуациях рекомендуется обратиться в приемный покой для осмотра хирургом и акушером-гинекологом.

Общий белок во время беременности также физиологически снижается, что является вариантом нормы.

Ирина Чистякова13 Февраля

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер !
При беременности увеличивается объем циркулирующей крови , в связи с чем изменяются показатели в анализе крови:
Гемоглобин, несмотря на то , что выделен , находится пределах нормы, во втором триместре нижняя граница 105 г/л. У вас 117, эритроцитарные индексы в норме , но немного снижен гематокрит. Рекомендуется сдать кровь на ферритин ,если показатель ниже 30 мкг/ и будет наблюдаться тенденция к снижению гемоглобина, то обычно в такой ситуации требуется коррекция препаратами железа .

Тромбоциты у вас находятся в пределах референсных значений. При нормальном уровне тромбоцитов тромбоцитарные индексы не оцениваются
Небольшое повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов является вариантом нормы. Это связано с перестройкой иммунной системы во время беременности .
Биохимический анализ крови без особенностей .
Уровень белка у вас в норме , при беременности он физиологически снижается. Подскажите пожалуйста , температуры нет , как давно появились боли?

Алина Афанасьева14 Февраля

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобный результат общего анализа крови обычно соответствуют физиологической норме при беременности. Уровень гемоглобина в пределах допустимых значений, признаков анемии нет (при беременности во 2 триместре уровень гемоглобина выше 105 г/л считается нормальным значением). Однако для исключения скрытого дефицита железа дополнительно рекомендуют оценивать уровень ферритина. Во время беременности оптимальным считаются значения выше 40 нг/мл, поэтому при показателях ниже для предотвращения развития анемии в дальнейшем рекомендуют прием препаратов железа.
Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (MPV) не несет никакой клинической значимости.
В лейкоформуле показатели находятся в пределах допустимых значений при беремннности, признаков активного воспалительного процесса нет. В целом, при беременности лейкоформула может быть изменена-допустимы повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, соэ, возможно появление даже незрелых форм (миелоциты, метамиелоцитов, гранулоцитов и прочее) - все это при беременности считается нормальным физиологическим явлением. Если отсутствуют клинические проявления заболеваний (орви в том числе), то поводов для волнения нет совершено.


Уровень печеночных (аст, Алт) и почечных (мочевина, креатинин) ферментов в пределах физиологических значений, нарушения функции органов нет.

Как давно возникла боль в правом подреберье? Связана ли они с физ нагрузкой, употребление пищи? Какого она характерна: острая, схваткообразная, тупая ноющая? Проводилось ли узи ОБП?

Евгений Зимков14 Февраля

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату общего анализа крови есть признаки анемии.
В частности: наблюдается снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов.
Самая частая причина анемии - это недостаток железа в организме.
Для оценки запасов железа желательно сдать кровь на ферритин и коэфициент насыщения трансферрина железом (НТЖ) и общую железосвязывающую способность сыворотки крови (ОЖСС).
При железодефиците первые два показателя обычно низкие, а третий, наоборот, высокий,
При лабораторно подтверждённой железодефицитной анемии для нормализации запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарата Тотема.
Этот лекарственный препарат разрешён к применению во время беременности.
Препарат выпускается в ампулах для перорального применения.
Перед применением ампуле препарата растворяет в стакане воды комнатной температуры.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать по 1 ампуле 1 раз в день на протяжении двух-трёх месяцев.

По результатам остальных лабораторных показателей серьёзных отклонений нет.
При беременности происходит отклонение многих показателей от общепринятых норм.
Поскольку беременность является большим стрессом для организма.
В частности: при беременности очень часто наблюдается повышение лейкоцитов, что не является признаком какого-либо заболевания.
Лейкоциты повышены за счёт нейтрофилов, поскольку нейтрофилы являются одной из субпопуляций (рвзновидностей) иммунной системы.
Такое количество нейтрофилов в крови во время беременности также не является патологическим.
Из биохимических крови снижение общего белка типично для беременности.
Так же, как и отклонение от референсных значений некоторых показателей общего анализа крови, о чём я более подробно написал выше.
Поэтому такой результат общего белка крови не является признаком патологии.

Болевой синдром в правом подреберье может встречаться при патологиях печени, либо желчного пузыря.
Однако результаты всех печёночных проб в пределах нормы.
Что делает наличие этих патологий маловероятным.

Во II триместре беременности (а 18 недель - это второй триместр) матка начинает увеличиваться в размерах.
Болевой синдром в правом подреберье при беременности обычно развивается из-за растяжения круглых и широких связок, поддерживающих матку.
Безусловно, это неприятно.
Но не опасно.
Пожалуйста, не переживайте.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.