Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов крови и мочи при болезни ребенка (1 год и 11 месяцев)
Доброй ночи! Ребенок болеет пятый день. Возраст 1 год и 10. Первое поднятие температуры 10.02 в 1:30 до 38,7 - сбила Цефеконом-Д (1 свеча). Далее в этот же день температура поднималась дважды до 38,1 - не сбивала. Ночью 11.02 в час поднялась до 38,9 - полторы свечи Цефекона. Днем поднималась дважды до 38,1 и 38,3, перед сном в 22:30 - до 38,6-полторы свечи Цефекона. Далее опять поднималась в 2 ночи до 38, в 5:30 выше была, свечу вставила. Всю ночь плакала. Днем поднималась до 38,7 - сбивала. В 22 часа до 38,9 - сбивала. 13.02 ночью температура выше 38 не поднималась (по крайней мере, как успевала отследить), в течение дня 13.02 тоже, но в 22 часа было уже 37,9 - перед сном вставила свечу - было плохо ей, темп росла, плакала сильно. Кое-как уснула со слезами. Сейчас проснулась в 4 утра - лоб очень горячий, темп померить не смогла, но явно высокая. Пока свечу не вставляю, с мокрым полотенцем на лбу лежит. Дважды на неделе приходили врачи - слушали, в легких чисто. Вчера сдавали анализы крови и мочи. Прикладываю результаты. По анализу кровь вирусная, антибиотики не нужны? Кетоновые тела в моче из-за температуры? Пьет воды достаточно, писает реже, чем до болезни, но в целом ходит в течение дня на горшок, ночью в подгузник. Сколько еще допустима температура в ее возрасте при данных обстоятельствах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию и предоставленным анализам можно предположить, что у ребёнка вирусная инфекция.
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено. Лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ в норме, что говорит об отсутствии бактериального процесса.
Общий анализ мочи без признаков инфекции мочевыводящих путей. Наличие кетонов бывает на фоне инфекции при недостаточном потреблении углеводов, скорее всего, ребёнок стал меньше кушать.
При некоторых вирусах температура может сохраняться 7-10 дней.
Обычно в таких случаях приём антибиотика не показан, рекомендовано симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
Использование жаропонижающих при температуре выше 38,5 или плохом самочувствии ребёнка.
Препараты ибупрофена: 10 мг/кг. Если даёте суспензию ибупрофена (Нурофен 100 мг/5 мл), расчёт такой: вес ребёнка : 2. Например, если ребёнок весит 10 кг, ибупрофена даём 5 мл. Даём до 3 раз в сутки (каждые 8 часов).
Парацетамол: 15 мг/кг. До 4 раз в сутки.
Стоит понаблюдать за «красными флагами»: если температура сохраняется выше 38°С 48-72 часа, прогрессивное ухудшение состояния; затруднённое дыхание (одышка); частый приступообразный кашель; появление рвоты или диареи на фоне ОРВИ, появление сыпи — рекомендовано пересдать общий анализ крови и мочи, консультация врача.
Желаю скорейшего выздоровления!
Спасибо! А отсутствие аппетита и рвота однократно последние два дня - норма ? Кашель мокрый, отхаркаться не может никак. Тут же ничем не помочь ребенку? То есть будто мокрота туда-сюда ходит и пару раз вырвало (вчера и позавчера по одному разу).
Отсутствие аппетита бывает при заболевание, это нормально. Главное чтобы пил. Рвота может быть и из-за слизи, которая раздражает рвотные рефлексы в горле.
Так как ребенок маленький у него еще не сформирован кашлевой толчок, мышцы не такие сильные, в таких случаях может помочь перкуссионный массаж ( отстукивание по спине), ребенка кладете на живот, под попу подушку или к себе на колени, чтобы попа была выше чем голова, и ребенок ладони или руку складываете лодочкой начинает отстукивать от попы к голове , в зоне поясницы не стучите, только где ребра, и так сколько возможно 2-5-7 раз в сутки, по 2-5-10 минут
Так же можно заниматься дыхательной гимнастикой, это задувать свечки, надувать шарики, сдувать комочки бумаги
Спасибо! А подскажите, ванну принимать можно по 5 минут или лучше просто сполоснуться без набора воды в ванну?
Гулять - только когда температура пройдет же ?
Принятый ответ
Лучше пока ограничиться душем, в горячую ванну не принимать
Про прогулки, ориентировать на самочувствие ребенка, например, елси 37,5, чувствует себя хорошо, то прогулки не запрещены
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, однако при вирусных инфекциях температура тела может повышаться до 7 дней, а некоторые вирусные инфекции и дольше .
У ребёнка 4 сутки болезни на сегодняшний день.
По представленному анализу крови можно предположить отсутствие признаков бактериальной инфекции- лейкоциты и лейкоцитарная формула без сдвигов.
В моче действительно присутствуют кетоны, при болезни они могут повышаться во первых из за голодания (дети обычно едят меньше при лихорадке), так же как признак интоксикации на фоне повышения температуры тела.
Обычно по выздоровлению они используют.
Рекомендуют достаточное потребление жидкости, контроль температуры тела, наблюдение педиатра.
Скорейшего выздоровления 🌸
Спасибо! А отсутствие аппетита и рвота однократно последние два дня - норма ? Кашель мокрый, отхаркаться не может никак. Тут же ничем не помочь ребенку? То есть будто мокрота туда-сюда ходит и пару раз вырвало (вчера и позавчера по одному разу).
Здравствуйте!
В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет
Вероятнее всего инфекция вирусная и температура может сохраняться до 5-7 дней.
В анализе мочи кетоновые тела на фоне высокой температуры. Воспалительных изменений нет
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой
Спасибо! А отсутствие аппетита и рвота однократно последние два дня - норма ? Кашель мокрый, отхаркаться не может никак. Тут же ничем не помочь ребенку? То есть будто мокрота туда-сюда ходит и пару раз вырвало (вчера и позавчера по одному разу).
На фоне инфекционного процесса ребёнок может отказывать от еды. Кушать не заставляйте , главное чтобы ребёнок пил!
Можно делать ингаляции с физ раствором для более мягкого отхождения мокроты
Спасибо!
А подскажите, ванну принимать можно по 5 минут или лучше просто сполоснуться без набора воды в ванну?
И гулять - только когда темп пройдет?
Принятый ответ
Купаться и гулять можно!
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, не бактериальная, антибиотик не показан.
По оам, без воспалительных изменений, кетоны, это ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса и они уйдут.
Температура на вирусную инфекция может быть до 7-10 дней.
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение.
Спасибо! А отсутствие аппетита и рвота однократно последние два дня - норма ? Кашель мокрый, отхаркаться не может никак. Тут же ничем не помочь ребенку? То есть будто мокрота туда-сюда ходит и пару раз вырвало (вчера и позавчера по одному разу).
Рвота, если однократно, это от слизи, которая стекает по задней стенке, ребенок, свои вкусняшки, тоже не ест?
Практически нет, даже запрещенку типа шоколадных конфет. Ест тольк пюре в паучах и чуть поклевать может фрукты/сегодня кукурузные палочки ела и пюре, молочные кашки пьет, кефир. Наверно это весь рацион последние два дея
Молочное вообще можно же давать? И кисломолочку ?
Принятый ответ
Если нет, диарее, можно молочную продукцию
Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. По анализу мочи без воспалительных изменений, кетоны возникают на фоне интоксикации, температуры , недостатке питья
При вирусной инфекции температура может держаться 7-10 дней .так же может быть информативно посетить лор врача для исключения отита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спасибо!
Жидкие жаропонижающие она вообще не принимает - рвет сразу, а от свечи вчера перед сном попа болела, может не так вставила .. долго попу трогала и плакала, хотя уже наверняка растворилась свеча. Трещин/крови не было.
А ванну принимать можно по 5 минут или просто сполоснуться?
Купаться можно
А гулять - только когда темп полностью пройдет?
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 202021 ответ
- 9 Июля 20212 ответа
- 10 Августа 202138 ответов