Консультация терапевта /

Десятый день болезни. Ковид подтверждённый. Высокая температура. — вопрос №660763

576 просмотров

Здравствуйте. Мама (84года) заболела 26.10. Началось сразу с подъема до 38,5.
Следующие 5 дней под утро стабильно поднималось до 38.3-38.7. Легко сбивалась парацетамолом до 37.2-37.4
На 5 день 39 - вызывали скорую. Отвезли на КТ. Сатурация 95. ЧДС 24. Результаты КТ1 - 10% и 5% соответственно. Дали Арепливир, Эликвис, Экоклав и отпустили домой.
Следующие два дня все было тоже самое - за ночь поднималась температура, но сбивалось значительно сложнее. Одышек и уменьшение сатурации замечено не было.
Принято решение (на 7 день) дать небольшой курс преднизалона ввиду высокой и плохосбиваемой температуры. 15мг утром и 5мг вечером. После первых 15мг температура упала сразу до 36.3, и продержалась весь день, хорошее самочувствие и небольшие зарядки как бонус. Ночью поднялась опять до 38.3 Медленно но сбили парацетамолом.
Перешли на 15мг утром и 10мг вечером.
И подключили антибиотики (Экоклав)
Следующие два дня (8 и 9) 36.3-36.8
Сегодня на 10 день утром опять 38.1.
Сатурация за все эти дни ручным прибором (фитнес-браслет) 94-96. Одышки не наблюдается, ЧДС при 36.8 - 19, при 38.1 - 23
Жалоб нет - ничего не болит, кроме слабости. Плохо ест.

Анализы делали при КТ на 5 день, но до сих пор не получили результаты. Ни в электронном виде, ни путем звонком и приездов туда, где сдавали.
Из хроники только небольшая гипертония до 150/80 временами.

Что нам дальше делать? Очень пугает подъём температуры на преднизолоне, да и дней сколько прошло. Дозу побаиваемся увеличить из-за возраста. Возможно стоит снова на КТ, хотя сатурация и дыхание за эти дни не поменялись особо.
Подскажите ваш взгляд на такое течение болезни.


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, высокая температура может колебаться около 10 дней и это нормально для ковида, у кого больше, у кого меньше.
Преднизолон продолжайте до 5 дней.
Главное у неё сатурация хорошая и одышки нет, КТ не нужен. Хорошо бы были результаты анализов, но ладно. Пока только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Необходимо повторить анализы, хотя бы оак, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры, возможно от экоклава нет эффекта. В остальном лечение продолжить. Давайте больше жидкости, хорошее питание.
Клиент
Надежда, да, я Вас понял, попробуем пересдать анализы.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, продолжайте назначения, лечение адекватно единственное я бы рекомендовала в место преднизона дексаметазон. Приложите к вопросу анализы когда будут готовы! Достаточной питьевой режим.
Клиент
Вита, а смена преднизолона на дексаметазон не опасна(грубо говоря)? И как сделать пересчет, если сейчас преднизолона даем 25 (15+10)мг?
Терапевт, Функциональный диагност
Все необходимо обсудить с лечащим врачем я только рекомендую.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Лечение достаточное, после результатов обследования - коррекция при необходимости. ОАК,СРБ,д димер.
Продолжайте гормон минимум до 5 дней.
КТ не нужно при нормальной сатурации.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Клиент
Марина, спасибо
Терапевт
Здравствуйте. Острый период длится до 14 дней, волнообразная температура характерна. Потребности в увеличении дозы Преднизалона нет. В целом лечение корректное.
Клиент
Виктория, спасибо
Терапевт
Здравствуйте нужно перейти с преднизолона на уколы дексаметазон 2.0 мл в-м, сдать ОАК и с-реаетивный белок. На таблетки бывает плохо отвечают, на уколы лучше.
Клиент
Ксения, благодарю. 2мл в сутки? Один раз, утром?
Терапевт
С этой дозы наиболее часто начинают, попробуйте так и вызовите врача,надо видеть человека.
Клиент
Ксения, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура пятый день
24 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы ребёнка после ковида
24 февраля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Была высокая температура у ребенка
24 марта 2023
Алексей, Сходня
Вопрос закрыт
У ребенка 6 дней температура 39.5
28 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал