Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик
Добрый день, 9 февраля начало першить гордо, 10 стало плохо, ломота в костях, горло болело, 11 осипла. Поставили острый ларинготрахеит. Сегодня 14 февраля, а состояние не очень. Флуифорт, пара капельниц реамберина, продолжаю их, сегодня третья и Полиоксидоний, тоже в капельницах. Вчера сдала кровь. Такое ощущение, что бактериальная инфекция. Сегодня с утра слабость , кашель сухой, напряжение в трахеях не уходит, напряжение мышц есть . 5 ый день болезни. При прослушивании все ок, хрипов нет. Наверное нужен антибиотик? Анализ крови приложила.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам
- лейкоциты и нейтрофилы в норме, то есть признаков бактериальной инфекции нет.
- срб - воспалительный белок, но не специфичен. Он может повышаться как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
То есть наиболее вероятна вирусная инфекция. В таких случаях рекомендуют:
1) нос промывать раствором аквамарис/долфин, при заложенности Рино стоп, также от заложенности рекомендуют антигистаминные препараты - например, дезлоратадин 1 таблетки
2) продолжать флуифорт, если появится влажный кашель - ацц или амброксол
3) иногда рекомендуют порошки , например анвимакс - в составе парацетамол и противовирусные препараты
4) при боли в горле помимо кетопрофена, можно полоскать раствором ромашки, шалфея и рассасывать пастилки, например, граммидин
5) дополнительно рекомендуют витамин с 500 мг и витамин д 2000ме
6) увеличить питьевой режим (чай с лимоном)
7) при температуре больше 38 - ибуклин
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Подобная ситуация до сдачи анализов действительно может сомнительной, хотя бОльшее число заболеваний вызывают вирусы.
В настоящее время очень много случаев с затяжным течением вирусной инфекции, то есть это не 3-5 дней легкого течения, температура может оставаться высокой более длительно, а самое главное более длительно беспокоят кашель, слабость, головная боль, реакция со стороны мышц.
Причиной этому может быть способность вируса вызывать реакцию организма - более бурную либо более слабую. Часто зависит и от количества вируса.
Подобный общий анализ крови обычно указывает на отсутствие бактериальной инфекции - нормальное число лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов.
Подтверждает обычно это С реактивный белок - на вирус повышается чуть меньше 15-20, а на бактерию обычно превышает 40-50.
В подобных случаях антибиотик, как правило, НЕ рекомендуют и лечение требуют сохранять в комплексе, но более длительно.
Отсутствие бактерии говорит о том, что прием антибиотика не повлияет на самочувствие, но может вызвать гибель защитной флоры, тем самым усугубляя состояние и барьеры.
Фибриноген так же реагирует на воспаление - он не изменен согласно бланку.
В подобных случаях важно выделить основные моменты, которые беспокоят.
Уточните, если кашель сухой - принимаете до сих пор ли Флуфиорт? Беспокоит ли нос - выделения, заложенность? Достаточно ли пьете жидкости? Вы на больничном или приходится работать?
Дарья, добрый день, спасибо за отклик, кашель сегодня перешёл в менее сухой, горло меньше дерет, думаю, помогли введенные ингаляции с хлоридом натрия, флуифорт пью да, нос нет, не беспокоит особо, не закладывает пока, хотя обычно у меня с него все начинается, заложен почти всегда, жидкость пью, ну литра 1,2 в среднем, не больше. Чаи, вода, компот. Возможно затяжное течение, я живу более 10 лет в хроническом стрессе.
Неделю была дома, в понедельник, к сожалению, на работу, заменять меня некому. Поэтому переживаю🫤
Наталья, наличие двух выходных может быть очень полезным для комплексного лечения.
Поняла вас!
Смотрите, по поводу кашля - переход в более сухой, редкий кашель, когда он не беспокоит и дает спокойно спать ночами обычно не требует муколитика, например Флуифорта или АЦЦ, так как препараты усиливают образование мокроты и слизи - кашель может удлиняться.
В сомнительных случаях помимо активного увлажнения и проветривания помещения, обильного питья обычно рекомендуют Ренгалин - как правило активно и при сухом и влажном кашле.
Дополнительно для увлажнения слизистой полезным обычно является рассасывание леденцов с эвкалиптом или ментолом для стимуляции выработки слюны и профилактики кашля.
Отсутствие заложенности носа и выделений обычно не требуют активных манипуляций помимо увлажнения помещения, особенно перед сном.
Хронический стресс действительно может влиять на состояние иммунной системы, снижая устойчивость к некоторым болезням.
Слабость может быть оправдана именно повышением С реактивного белка - его вырабатывает организм для защиты - выводится он постепенно благодаря почкам, поэтому требуется активное обильное питье.
Все понятно, спасибо вам💓
Наталья, если будут вопросы по изменению самочувствия или в целом - пишите🙏
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результатам исследования признаков бактериальной инфекции не наблюдается. Так как уровень нейтрофилов и лейкоцитов находится на оптимальном уровне, срб ниже 30. Поэтому прием антибиотиков не требуется.
Перенесенное вирусное заболевание может быть причиной длительных болей в мышцах. Объясняется это тем, что в процессе борьбы с инфекцией иммунная система образует особые комплексы (связки антиген и антител).
Эти комплексы разносятся с током крови по всему организму и могут оседать в суставах и мышечной ткани, вызывая там воспаление и, как следствие, боль. Как правило, дискомфорт сохраняется до тех пор, пока образованные комплексы не будут полностью выведены из организм.
В качестве терапии в таких случаях рекомендуют продолжить симптоматическое лечение. Принимаемая терапия достаточно оптимальная в описанной ситуации.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови нет признаков бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуют симптоматическое лечение
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов- вероятнее всего имеет место респираторная инфекция. Чаще всего острые эпизоды подобных инфекций вызываются вирусными агентами.
По развернутому анализу крови имеется только снижение лимфоцитов (остальные признаки воспалительной активности- лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ- в норме). СРБ повышен, но незначительно, при подобных результатах также обычно больше данных за вирусный процесс.
Обычно при вирусных инфекциях лечение симптоматическое:
-обильное питье (чай, вода, морс) не менее 1.5-2 литров в сутки
- при болях и першении в горле, осиплости голоса обычно возможен прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал, лизобакт) в пастилках или спреях
- при наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
- если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
-если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляции с Беродуалом через небулайзер на 5-7 дней
Важно также поддерживать влажность воздуха в помещении до 40-60%, что позволяет избегать пересыхания дыхательных путей и их дополнительного раздражения. Иногда также в таких ситуация используются ингаляции через небулайзер с физ раствором.
Добрый день. Подобный общий анализ крови обычно указывает на отсутствие бактериальной инфекции - нормальное число лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов. СРБ тоже больше соответствует вирусной инфекции. Полиоксидоний бы не рекомендовала, все же маловато клинических исследований по поводу эффективности. Скорее, затяжное течение вирусной инфекции. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20231 ответ
- 13 Апреля 202418 ответов
- 27 Апреля 2025100 ответов
- 26 Мая 20255 ответов