Что вас беспокоит?
Назначение
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста назначение врача, правильно ли он назначил, по утрам подташнивает, и бывает боль с права в районе желчного На данный момент: 1. Гептрал внутримышечно в первую половину дня -10 уколов, с переходом на таб Гептрал 400 мг после завтрака и обеда на 2 месяца 2. Бестфертил по 2 капсулы "утро" и 2 капс "вечер" во время еды на 1 месяц 3. Таб. Трайкор по 1 таб после обеда на 2 месяца 4. Капс. Урсосан( Урсофальк) 500мг перед сном -2 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно беспокоят симптомы? Есть ли отрыжка, изжога, вздутие, какой стул и как часто? Сдавали ли кровь на печеночные показатели (ггтп, щелочная фосфатаза, алт, аст, билирубин)? Какой рост и вес у Вас?
Здравствуйте, отрыжки нет, вздутие есть, стул бывает то жидкий то нет, боли небольшие и бывают переодически, алт, аст, билирубин я сдавал, посмотрите там в анализах есть
По анализу со стороны печени и билиарной системы все спокойно, нет отклонений, поэтому гептрал в таких случаях не назначают, по узи имеются косвенные признаки слабой работы желчного пузыря, в таких случаях помимо урсосана назначают также препарат мебеверин (дюспаталин) по 200 мг 2 раза в день курсом на 1 месяц
Скажите а если пропить гептрал, хуже не будет? И почему тогда родташнивает
Обычно хуже не бывает, но вот прием препарата не по показаниям может побочно вызвать болевой синдром в животе, в этом минус
Нет ли у Вас стресса, переживаний? Как давно подташнивает? Делали ли фгдс?
А почему тогда подташнивает?
У меня часто бывает стресс и тревога, фасад делал не давно там ничего такого нет, только немного воспалена 12 перстная кишка, сказали что от заброса желчи
Подташнивает часто из-за функциональной диспепсии, в основе которой лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте!
По результатам предоставленных обследований:
• повышение показателей атерогенных фракций холестерина (триглицеридов и ЛПНП) - назначение препарата Трайкор показано согласно схеме
• повышение показателя Т4 свободный - рекомендуется консультация эндокриннолога
• общий анализ крови и и биохимии без клинически значимых отклонений
• УЗИ ОБП есть признаки дисфункции желчного пузыря со снижением сократительной способности + наличие взвеси, что указывает на нарушение состава и реологию желчи. В таких случаях действительно показано назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) из расчёта 10 мг/кг массы тела. Подскажите пожалуйста, какой у Вас вес?
Для более точного ответа на Ваш вопрос подскажите пожалуйста, беспокоит ли Вам отрыжка, тяжесть после приёма пищи, привкусы во рту? Как часто беспокоит боль в правом подреберье? Когда она появляется до еды? После еды через время? Или только на погрешности питания?
Здравствуйте, отрыжки нет, тяжесть после приёма пищи иногда бывает, привкусов нет, боль в правом подреберье бывает переодически, она бывает до еды и после но не сразу
Подскажите пожалуйста, а тошнота на сколько часто беспокоит? И как у Вас со стулом?
Тошнота не каждый день, но бывает, стул бывает то жидкий то нет
Принятый ответ
За периодической тошнотой рекомендуется понаблюдать, в даном случае при отсутствии других жалоб, так как это может провоцироваться употреблением определённых продуктов ( с учётом диагностированной дисфункции жёлчного пузыря).
Периодические боли в правом подреберье и не стабильный стул могут появляться также на фоне дисфункции жёлчного пузыря и нарушения состава желчи, в таком случае к лечению рекомендуется добавить препарат Тримебутин (Тримедат) по 200 мг 3 раза в сутки месяц (препарат для устранения функциональных нарушений)
Остальные препараты назначены верно, при данных результатах анализов данная схема может быть рекомендована.
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность приема препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров,
- для уменьшения симптомов боли эффективно применение тримебутин 3раза вдень,
- для уменьшения тошноты используется прокинетики ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
По результатам обследования печеночные показатели находятся в пределах референсных значений, поэтому нет необходимости в приеме гептрала.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 28 Марта 202411 ответов
- 25 Февраля 8 ответов