Что вас беспокоит?
Рецидивирующий цистит
Добрый день. Диагноз рецидивирующий цистит, посткоитальный. Мучаюсь уже лет 10. Много раз сдавались анализы, ничего не найдено. Сейчас новый партнер, в конце декабря был острый приступ, врач назначил мне узи мочевого с % остаточной мочи. Фемофлор 13, анализ мочи каждую неделю с микроскопией,+по Нечипоренко, +мазок на дисбиоз и на флору. Прописали канефрон пить месяц, далее Уролайф. Анализы партнер еще сдать не успел, вчера случился новый приступ острого цистита, успела сдать мочу, до принятия медикаментов, взяли мазок из уретры на фемофлор, было очень больно, дома обнаружила несколько капель крови на белье, рези стали сильнее, вечером заметила что воспалены лимфоузлы в паху с обеих сторон, на ночь выпила монурал и Уриналгин Ф в течении дня принимала по 2т 3раза, считала лучше только к утру, сейчас чувствуется только небольшой дискомфорт, резей нет, боюсь что появятся , и настораживает что болят лимфоузлы, запись к врачу только на след неделе. Подскажите что делать? Фурагин,фурамаг,фурадонин мне не помогали никогда
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае можно попробовать противовоспалительные свечи нпвс, например диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней.
Уросептики, например нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды.
Препараты, содержащие в составе д маннозу, клюкву и витамин д, такие как Уробест или уронекст 1 пакетик 1 раз в день 7 дней.
Учитывая большое количество уратных солей нужно будет сделать узи почек для выявления возможных конкрементов и сделать анализ крови на мочевую кислоту.
По причине длительного рецидивирующего посткоитального цистита при осмотре имеется ли низкое распоряжение или
гипермобильность наружного отверстия уретры?
Иван Сергеевич, добрый день. Уретру смотрели, строение обычное. Подскажите пожалуйста, а суперлимф можно использовать сейчас свечи? Они у меня есть. УЗИ почек делали, кроме небольшого опущения одной ничего не сказали
Суперлимф можно в данном случае, но это не препарат для быстрого снятия симптомов, скорее для длительного лечения.
Лучший эффект дадут свечи нпвс.
Уретра может быть расположена в типичном месте, но может смещаться и приоткрываться при половом акте (гипермобильность)
Для оценки такого состояния проводится при осмотре проба О Доннел Хиршхорна.
Иван Сергеевич, благодарю
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Результат общего анализа мочи в пределах нормативных значений, нет признаков активного воспалительного процесса. Есть кристаллы солей в моче, но эритроциты при этом в норме.
По УЗИ есть повышенное количество остаточной мочи, но не критичное. В таких случаях применения антибактериальных средств под вопросом.
Владимир Александрович, здравствуйте, пришел фемофлор анализ и анализ на флору, по показателям я вижу что все в норме, но написали диагноз выраженный дисбиоз, симптомы сохраняются, резей острых нет, но дискомфорт постоянный, дисбиоз может быть причиной цистита, либо уретрита?
Это может быть благоприятной почвой
Владимир Александрович, я прикрепила результаты файлом, подскажите пожалуйста какие вообще могут быть мои дальнейшие действия ? Дождаться результатов андрофлора и спермы на флору мч?
Да, лучше так
Владимир Александрович, благодарю
🤗🙌
Принятый ответ
Здравствуйте
Мазки из уретры не нужно брать, это крайне дискомфортна и не нужная процедура
По поводу циститов после полового акта, ориентируемся на воспаление в общем анализе мочи.
В период обострения рекомендуется принимать монурал дважды, второй пакетик через сутки, либо фурамаг 100мг 3 раза в день в течение 7 дней, уриналгин в качестве обезболивающего препарата, также д маннозу в дозировке 2г ежедневно в течение 14 дней
Очень важна профилактика рецидивирующего цистита
Уро ваксом 1 таблетка натощак 1 раз в день в течение 3 месяцев
Соблюдать поведенческую терапию ходить в туалет помочиться после полового акта, использовать лубриканты на водной основе при половом акте, пить больше воды, у вас очень концентрированная моча по анализам
Анна Владимировна, здравствуйте, благодарю за ответ. Пришел анализ мочи на бак пасев, обнажурена бактерия условно патогенная Klebsiela pneumoniae в 10*5, и чувствительность к антибиотикам , жду приема у врача очно
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20202 ответа
- 5 Марта 202117 ответов
- 7 Марта 202110 ответов
- 16 Апреля 20215 ответов