Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4108072

Что вас беспокоит?

Аллергия у ребенка

Ребёнок 5 лет. Принимаем слабительное гуталакс 7 капель, в течении 5 дней. Пошла аллергия на ягодицах. До этого принимала Дюфалак, тоже была такая же реакция, сменили на порталак от него была сильная тошнота. Подскажите что делать???

Врождённый гидронефроз, рас
5 лет
14 Февраля ·Просмотров: 228·Анна, Качканар

Добрый вечер
Подскажите пожалуйста, на основании каких жалоб принимаете данные препараты?
Пробовали ли использовать форлакс?
Достаточно ли ребенок в течении дня пьет воды?
Выполняли ли узи органов брюшной полости?

Дарья, добрый вечер. На основании запоров, назначил врач гастроэнтеролог. На форлакс у ребёнка аллергия, также на ягодицы, так как в составе цитрусовые, а мы их не едим. Узи брюшной полости не делали

Фото приложила

Поняла. Достаточно ли ребенок пьет воды? Эффекта получается совсем не увидели от данных препаратов если была адлергическая реакция.
В таком случае можно попробовать натрия пикосульфат.

Ребенок пьёт воду 1.2 в сутки. Мы в декабре прооперировали гидронефроз почки. Сказали сильно не злоупотреблять с водой

Я поняла. Натрия пикосульфат это чистое действующее вещество. Которое не имеет вкусных добавок. Возможно, что у ребенка непереносимость фруктозы, которая входит в состав большинства слабительных.

Дарья, а как принимать новый препарат, с резкой отменой старого? И что делать с аллергией? Нужны ли антигистаминные и какие препараты в данном случае, подключать ли Полисорб?

Да, можно сразу переходить на новый препарат. Да, антигистаминные нужно принимать чтобы снять аллергическую реакцию Зиртек или зодак.
Использовать эмоленты чтобы убирать сухость и раздражение.
Полисорб наоборот может закрепить стул еще больше. Поэтому его использовать точно не нужно.
В рационе ребенка присутствует кисломолочка? Овощи? Свёкла, чернослив?

У ребенка непереносимость кисломолочный продуктов..
Овощи кушает, кроме свеклы и чернослива. На чернослив , точнее на сладость также аллергия

Я вас поняла.

Дарья, 10 дней назад. Нас эмоленты не спасли только Адвантан.

Адвантант гормональный препарат и он снимает острый процесс. Далее уже использовать эмоленты. Длительно использовать гормональные препараты нельзя

Можно ли сейчас его вновь использовать, а из антигистаминных у нас эритадин

На счет адвантана да, мы его использовали 10 дней назад, три дня, потом ля рош

Лучше заменить на комфодерм.
Хорошо, можно то антигистаминоое какое у вас есть дома. Вместо ля рош - липобейз для лица и тела.

Хорошо поняла. В течении скольки дней комфодерм можно и сколько раз в день.

Натрия пикосульфат как принимать?

Комфодерм так же только в период обострения. Но не более 5 дней. Сколько весит ребенок?

18.4

Дарья, эритадин 5 мл один раз в сутки, достаточно или 2,5 мл?

По 7 капель 2 раза в день.

2,5 мл будет достаточно

По 7 капель два раза в день, это натрия пикосульфат?

Да, все верно.

Дарья, а эти капли не один раз в день принимать, как гуталакс?

Я вам рассчитала на 2 приема по 7 капель, аы можете по 14 капель 1 раз в день

Вот как, поняла.. А то гуталакс то принимали 7 капель 1 раз в сутки , и уточнила

Принятый ответ

Да

Здравствуйте.
К, сожалению, большинство слабительных препаратов, используемых у детей имеют вкусовые добавки в составе и могут давать аллергическую реакцию.
Если реакция не будет прогрессировать, то можно продолжить приём, а местно использовать цинкосодержащие эмоленты обильно.

Добрый вечер, менять препарат есть необходимость? Антигистаминные препараты нужны, нужно ли подключать Полисорб? Адвантан мазь?

Полисорб закрепит стул, при лечении запора это не оправдано.
Адвантан обычно только на яркие стойкие очаги, судя по фото должно быть достаточно цинкосодержащих эмолентов.

Препарат пока лучше не менять

Антигистаминные препараты нужны??

Если не зудит, то не нужно.
Если есть зуд и от местного лечения эффекта не будет, то можно принимать зодак на ночь.

Поняла, значит остаемся пока на гуталакс, если начнет распространяться по телу.. Там смена препарата опять? Гуталакс у нас уже четвёртый по счету, сначала был форлакс аллергия, в составе грейпфрут, вызвал аллергию, потом Дюфалак, такая же история, портолак, сильная тошнота, и теперь гуталакс

Да, снова смена.

У вас на практике часто такое бывает, сильный подбор слабительных??

Бывает аллергия на добавки, тогда обычно подходит обычный взрослый макрогол просто принимаем по 1/2 пакета.

То есть его можно ребёнку 1/2 пакетика? Сколько раз в день?

Да, конечно.
Начинаем всегда с 1 раза в день по 1/2 пакета ( от 10 гр)утром , если нет эффекта в течение 3 суток , то начинаем прибавлять дозировку по 1/4 пакета доводя до целого (по 1/2 утром и вечером)

Там, в составе нет фруктозы?

Там сахаринат натрия , как подсластитель.
Ароматизаторов нет

Поняла

Ангелина, макрогол это тот же форлакс только без добавок?

Да, верно

Ангелина, макрогол он только по 10 г, там нет такого по 4 г?

Да, там нет детской формы

Макрогол лекас есть по 4 гр. Это не то!?

Принятый ответ

Если по составу нет вкусовых добавок, то должен подойти.

Простой макрогол только по 10 гр, но сейчас постоянно выпускают разные формы, поэтому вполне возможно

Здравствуйте!
В лечении запора препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.

Начинают прием с 1/2 пакетика (пакетик 4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Примерно раз в 2-3 дня с шагом 1/2 пакетика,

Пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.

В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.

Терапия должна быть длительной, минимум 3 месяца.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.

Доброе утро, на форлакс аллергия у ребёнка также, так как в составе цитрусовые, грейпфрут

Есть макрогол без добавок, можно его пробовать

Подскажите пожалуйста, как принимать, вес ребёнка 18.4

Макрогол?

Алина, подскажите пожалуйста, что нам делать с аллергией, нужно ли антигистаминный препарат опять, чем мазать и надо ли Полисорб 🤔?

Принимать макрогол, как расписано выше, форлакс и есть макрогол

Антигистаминные не показаны, кожу увлажнять эмолентами, наносить крем неотанин 3 раза в день

Алина, а в макроголе, нет таких же ароматизаторов, что в форлакс, а то там у нас такая же аллергия была на состав

Анна, здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный ответ , скажите пожалуйста, после приема антигистаминных сыпь сразу проходит , сильно зудит ?

Чаще всего детям назначаются препараты на основе макрогола ( Форлакс )

Здравствуйте, Анжелика.
На форлакс у ребёнка так же аллергическая реакция в виде сыпи на ягодицах, так как в составе идёт цитрусовый грейпфрут, и апельсин, а мы это не кушаем.
После приёма антигистаминных чесать перестает и очень нам помогает Адвантан, но мы ее используем около трех дней.

Сейчас гуталакс это четвёртый препарат по счету, как нам быть и что делать с аллергией 🤔?

Мы сначала пили форлакс (сыпь), потом Дюфалак (сыпь), затем порталак(сильная тошнота, потеря аппетита) и сейчас гуталакс (сыпь)

Подскажите как быть??

Анна, дело в том что аллергия в одном и том же месте не возникает как правило ( это указывает на контактную реакцию )
Поэтому и адвантан хорошо помогает
Но индивидуальность никогда не исключается конечно

Исходя из этого хотела бы более подробно уточнить
Вы даете препарат
Через сколько появляется сыпь , она просто пятнами или возвышается над кожей ?
Как перестаете давать препарат сыпь проходит самостоятельно?

Сыпь появляется пятнышками, чуток возвышается над кожей, будто припухлость, появляется всегда только на ягодицах. Появляется на 4-5 день после начала приема слабительного препарата. Когда перестаем давать препарат сыпь проходит на 3 примерно сутки , но при этом используется Адвантан и также антигистаминное

И эмоленты

Гастроэнтеролог который все это назначил, находится в другом городе 350 км. Сейчас нет пока возможности ехать. Я не знаю, просто что делать дальше..

Никогда ничего подобного не было по телу без приема препарата ?
Кожа склонна к сухости в целом ?

Анжелика, такая аллергическая реакция у ребенка и на молоко, и на сладкое (банан, курага) и все постоянно проявляется на ягодицах. Поэтому варим каши на овсяном молоке, сладкое не едим..
Ребенок склонен к сухости , атопический дерматит часто. Ручки сухие...

Соблюдаем строгую диету, но несмотря на это , часто атопический дерматит на ягодицах

Такая же аллергическая реакция у нас была на Ибупрофен с апельсиновым вкусом, потому что апельсин ребёнку нельзя цитрусовый.

Поняла Вас.
Скажите пожалуйста, пробовали ли вы продолжать прием слабительного при этом ухаживать за кожей, распространялась ли сыпь далее ? Или сразу отменяли препарат ?

В таких ситуациях можно попробовать заменить на Макрогол ( не Форлакс , а именно макрогол , он без доставки )

Да, пробовали так, эмолентами без Адвантан. Но сыпь не проходила и ребёнок чесал её, исходя из этого происходила замена препарата...

Что-то дополнительно лучше не давать, продолжать ухаживать за кожей при помощи эмолентов
Вместе гормональной мази элидел когда-нибудь использовали ?

Анжелика, элидел не использовали не разу.

Анжелика а переход с гуталакс на макрогол как сделать, резким передом на другой препарат? И тогда как его принимать?

Вес ребенка 18.400

Онлайн к сожалению не имеем права назначать
Советую очно обсудить назначаете с доктором ( можно педиатром или дерматологом)
Элидел можно использовать длительно - 2 раза в сутки
Эффект накопительный и вначале при нанесении кожа может немного краснеть , хранить его нужно в холодильнике

Сейчас рассчитаю дозу

Макрогол лекас - без добавки
Он есть 4 гр пакетики как и Форлакс
На вес ребенка - идет 2 пакетика в сутки
Если консистенция не будет как жидкая Сметана - это важно в лечении запора , стул должен Быть жидковатый а не просто мягкий
Увеличить до 3 пакетиков

Доза подбирается индивидуально
Препарат не вызывает привыкания так как не всасывается в организм
Работает в просвете кишечника

Притягивая к себе воду
Улучшая таким образом пассаж кишечника
Это основное в борьбе с функциональным запором у детей

Если остались вопросы- рада помочь

Анжелика, огромное спасибо Вам!
Получается мы переходим грубо с завтрашнего дня на макрогол утром до еды и вечером до еды. Суточная доза получается 8 гр. Вы просто нам ее разделили доя удобства и усваивания.
Элидел вместо Адвантан попробуем два раза в сутки. А антигистаминные я так поняла продолжаем принимать в течении 5 дней? Мы принимаем эритадин

Можно и один раз , особенно если ребенку не очень приятно это принимать
Можно 1 раз в сутки до еды желательно в одно и тоже время каждый день
Лечение запоры обычно рекомендуют 3 месяца не менее
Макрогол можно принимать раз в сутки , можно разделить , как вам удобно 🙏
Смешать можно с соком ( на который нет аллергии )

Что касается элидел да, его в таких ситуациях рекомендуют 2 раза в сутки
Но учитывая онлайн консультацию , вам необходим очный контроль доктора , так как к сожалению , по закону онлайн мы не имеем права назначать 🙏


Антигистаминные в таких ситуациях рекомендуют заменить на зиртек или эриус - они предпочтительнее
Но эритадин тоже можно

Принятый ответ

Важно так же продолжать ухаживать эмолентами
До 5-7 раз в сутки наносить обильно и обязательно после контакта с водой
При купании масло для душа от тех же брендов ( биодерма Атодерм , ля рош, липобейз )

Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.