Что вас беспокоит?

Начинать ли пить гормон щитовидки?

Здравствуйте. Интересует вопрос, стоит ли мне начинать прием гормона тироксина? Рост 173, вес 72. Во время беременности поставили диагноз аутоиммунный териоидит (антитела под 1000 и неоднородная структура без узлов по узи), ттг был 6-7, т4 свободный в норме. Гормоны я тогда не стала пить, ребёнок родился здоровый. После беременности раз в год сдавала анализы и делала узи щитовидки. Ттг был 4-4,5, узи без изменений, т4 свободный 12, в норме. Прошло 8 лет со дня родов, гормон я так и не начала пить. Эндокринолог говорит, что пора бы начать пить гормон, так как железа разрушается. Но признаков особо нет никаких, цикл ровный. Отеков нет, я не мерзну. Да, может вес не идеальный (но я не люблю спорт, домосед) и есть выпадение волос (железо 10, ферритин 42, гемоглобин 120, витамин д 23). Возможно, причина не в Ттг, а в дефицитах железа и вит д. Впереди предстоят операции по установке имплантов и костных пластик, эндокринолог настаивает на начале терапии. Я сопротивляюсь, для меня пить таблетку каждый день очень сложно, да ещё и утром, я люблю спать до обеда, ложусь часто поздно (творческая профессия, вдохновение приходит только ночью). Текущие анализы: ттг 4,42. Т4 своб 12,7. Т3 своб. 4,8

АИТ, субклинический гипотериоз
39 лет
15 Февраля ·Просмотров: 38·Ирина, Самара

Здравствуйте!
Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы), однако этого может не произойти. Профилактировать либо замедлить данный процесс мы не можем, здесь необходимо только наблюдение.
ТТГ в норме находится у промежутке от 0,4 до 4. У вас есть незначительно повышени ТТГ, что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза. Данное состояние мы не лечим, только наблюдаем. Через 3 месяца необходимо повторно сдать ТТГ. Если уровень ТТГ будет более 10, то рекомендовано начинать лечение левотироксином.

Спасибо! А если планируется ряд операций по наращиванию костной ткани и установке имплантов, ради этого не стоит начать пить гормон? Холестерин 6,5, триглицерины в норме. Эндокринолог уверяет, что нужно срочно начинать пить гормон и тогда холестерин снизится. Все-таки это не витаминка, начало приема гормона ответственный шаг, ведь его уже не отменить.

У вас невысокий ТТГ, такое повышение не сопровождается симптоматикой и рисками. Пока в гормональной терапии необходимости нет. Только контроль и наблюдение, потому что аутоиммунный процесс может привести к большему повышению ТТГ.

Ферритин рекомендуется держать более 45, а витамин Д у вас однозначно снижен. Эти дефициты также могут влиять на щитовидную железу.

Обычно при таких значениях витамина Д в крови необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим, вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Это очень важно для костной ткани.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.