Что вас беспокоит?
На 5 день ОРВИ повысилась температура и ухудшилось состояние
Более пятый день. Температура повысилась до 37.5 с утра. В первый день болезни очень сильно болело горло, особенно при глотании. Температура была 39, выпила Брустан, температура понизилась до 36,6. Принимала тамифлю три дня, потом от него началась сильная тошнота заменила на противовирусный кагоцел Насморк появился на 3-й день . На второй день болезни совсем пропал голос: принимаю ГОМЕОВОКС НА пятый день голос появился, также появилось чихание , выделения из носа и температура 37.5. Ломота в теле. Полоскаю горло ОКИ, промываю Долфином нос , делаю ингаляции 2 раза утром и вечером в домашних условиях нарзаном и хлоридом натрия пополам. Беспокоит то, что вроде 4 -ы день болезни стало легче. А на 5-й поднялась температура. Это осложнение?
Здравствуйте!
По описанию картина схожа с ларингитом, но в таких случаях важно исключить присоединение бактериальной инфекции. На очном приеме могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Голосовой покой, ограничить даже разговор шеротом, чтобы голос быстрее восстановился 🙏🏼
Сдавали какие-то анализы?
Я дома на больничном, анализы не сдавала. 37,5 это точно признак присоединения бактериальной инфекции или такое возможно при ОРВИ ?
Нет, температура не всегда показатель, но учитывая длительность симптомов стоит все же исключить присоединение бактериальной инфекции и сдать анализы, которые я указала выше🙏🏼
Спасибо, завтра сдам
Если будет возможность вы можете прикрепить анализы к вопросу и написать. Я посмотрю и проконсультирую вас
Спасбо большое прикреплю .
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте, Афсана! Анализы прикрепила, посмотрите, пожалуйста!
Здравствуйте!
По анализу крови срб выше 30, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Также повышен лпнп, в таких случаях могут рекомендовать после выздоровления сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Спасибо за подробный ответ. На амаксиклав у меня аллергия. Буду приимать Суммамед . Суммамед достаточно 3 дня принимать? По ощущениям у меня начался гайморит: сильная заложенность , гнусавый голос , гнойные выделения, температура 38 такие симптомы проявились на 5й день болезни.
Нет, лучше продлить до 6 дней его прием, чтобы избежать возобновления симптомов.
Нос промывать физ раствором, а далее пользоваться Мамат рино по 2 дозы в каждую ноздрю 5-10 дней
Спесибо
Принятый ответ
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом.
В данном случае могу предположить присоединение бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной инфекции.
В таких случаях для диагностики могут порекомендовать
✔️общий анализ крови и срб
✔️общий анализ мочи
✔️рентген легких
Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас кашель ?
Здравствуйте, особо не беспокоит. Стекает слизь по задней стенке. Завтра сдам анализы и прикреплю для ясности дальнейшего моего лечения. Срасибо
Здравствуйте!
Подъем температуры на 5-й день болезни может быть признаком развития осложнений.Бактериальное осложнение может развиться на фоне вирусной инфекции. В таком случае для исключения присоединения бактериальной инфекции обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок. При наличии данных за бактериальную инфекцию обычно рекомендуется приём антибиотиков. Первой линией выступает Амоксиклав (Амоксициллин + клавулановая кислота 875мг/125 мг) по 1000 мг 2 раза в день длительностью 7 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении.
Также рекомендуется продолжать симптоматическое лечение:
1.Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)
2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .
3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .
4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.
При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания.
Учитывая возраст и такое течение орви желательно сделать клинический анализ крови и СРБ (посмотреть, есть ли воспаление), по результату которого рекомендуется очный осмотр врача , чтобы "послушать легкие".
С позиции доказательной медицины при орви показаны немедикаментозные меры лечения :
увлажнение воздуха в помещении (40–60%), тёплое питьё, избегание холодного воздуха и раздражителей, щадящий голосовой режим, рассасывание любых пастилок для увлажения слизистой горла. Гомеовокс препарат гомеопатический, можно заменить на любые другие пастилки.
Здравствуйте!
Повышение температуры тела может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки характера воспаления. Если в ОАК будут повышены лейкоциты и нейтрофилы, а С-реактивный белок будет выше 30, рекомендуют прием антибиотиков. До результатов анализов стоит придерживаться симптоматического лечения.
А может температура посыситься просто на фоне протекпния ОРВИ. Кашля нет , боли в груди нет, показатель кислорода 98?
Да, может. Если самочувствие в целом удовлетворительное, то можно понаблюдать за самочувствием. Если температура будет повышаться в последующие дни, то сдать анализы.
Спасибо, завтра сдам и прикреплю анализы, посмотрите, пожалуйста.
Хорошо, конечно посмотрю
Здравствуйте, Анастасия ! Прикрепила анализы, которые Вы рекомендовали.
С-реактивный белок выше 30, что характерно для бактериальной инфекции. Общий анализ крови не сдавали?
Будет готов позже. Сегодня Я начала принимать суммамед, так как очень похоже на гайморит: гнойные выделения из носа. Вчера температура была 38. Да, присоединилась бактериальная инфекция.
Анастасия, загрузила окончательный результат с ОАК
Да, в общем анализе крови также признаки бактериальной инфекции. Суммамед 500 мг принимают 1 р в день, 6 дней. Эффективность антибиотика оценивают через 72 часа. Если по истечении 3 суток улучшение самочувствия не наступает, рекомендуют смену антибиотика.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста🙏
Добрый день. Вполне может быть, что и осложнение. Стоит все же сдать хотя бы ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать, не требуется ли уже антибиотик. Пока можно промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) нос, наносить виферон гель на слизистые носа 3-5 раз в день, если очень сильно заложен нос - виброцил или називин. Горло продолжайте полоскать ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин или граммидин с анестетиком. Кагоцел не рекомендовала бы, маловато клинических исследований по поводу эффективности. Температуру снижать после 38 - ибупрофеном или ибуклином или парацетамолом.
Рафамин можно вместо кагоцела?
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20171 ответ
- 14 Декабря 201835 ответов
- 25 Мая 20191 ответ
- 25 Июля 201927 ответов