СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посчитать интервал pq на Холтере.

Здравствуйте. Посчитайте, пожалуйста, интервал PQ на прикрепленной фотографии холтера во время физ нагрузки, поднимался на 9 этаж по лестнице.(Это предыдущий Холтер, тут в описании про интервал pq ничего не сказано, делал недавно новый, указали, что pq 0,11 "Зарегистрировны эпизоды ускоренного Ав-проведения вероятно физиологического характера на фоне синусовой тахикардии"). Как мне объяснили, то при нагрузке, повышенном пульсе интервал pq укорачивается в норме. Вот я и хочу узнать, на предыдущем Холтере при нагрузке он также был укорочен?

Кардиофобия, кардиневроз, тревожное состояние.
33 года
16 Февраля ·Просмотров: 174·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, на данном отрывке плохо видны клеточки, чтобы произвести точный расчёт, но все же если оценить зрительнл, уклрочегия нет.
Я помню ваш предыдущий вопрос, мы обсуждали, что транзиторные укорочения совершенно не опасны. Но если идет такая гиперфиксация на отдельных моментах, это часто говорит о кардионеврозе. Скажите пожалуйста, успокоительные никакие не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Я много у кого тут подобные вопросы смотрел и у некоторых при нагрузке не было укорочения интервала pq, а у некоторых был.
Почему так?

Потому что мы все разные, это касается и нюансов внутренних органов и их закладки, в том числе и проводящей системы сердца. Поэтому и норма более расстяжимое понятие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Понял. Спасибо.
Успокоительные нет не принимаю.

Просто если есть кардионевроз, над ним важно работать, хотя бы с психологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Они мне только антидепрессанты выписывали.
Это точно отношение к пароксизмальной тахикардии не имеет?
А то пишут, что если укорачивается интервал pq, то это могут быть дополнительные пути в сердце. Знаю, что pq оценивают в покое, и он у меня в норме в покое на экг, но все же.

Только если на ЭКГ покоя есть дополнительная волна и укорочение pq- это говорит о дополнительном пучке. А такое изменение на холтере нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Скажите, пожалуйста, какие можно и нужно ли ещё пройти обследования, чтоб убедиться, что с сердцем все в порядке?

Если пройдены УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи и холтер, в таком молодом возрасте этого более чем достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Все из этого пройдено.
Даже велоэргометрию проходил, правда давно, но там было все в норме, это в армии было.
Скажите, пожалуйста, а холтер, когда делаешь нагрузку в моем случае, с гантелями делал, нет же отличия от велоэргометрии, только тем что артериальное давление не измеряется во время ношения холтера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А вопросы я подобные задаю потому как часто испытываю в области сердца неприятные ощущения, будто оно работает тяжело, неправильно, плюс иногда слева в груди болит.

Да, была бы ишемия, холтер бы показал.
Давать боль чаще могут мышцы, пережатия нервных корешков. Далеко не сердце

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте!

По представленным отрезкам подсчет интервалов невозможен из за качества записи, однако подобные укоренения интервала PQ , если оно и есть , то совершенно не опасны, не переживайте, это расценивается , как особенность проводящей системы сердца, не более

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Я много у кого тут подобные вопросы смотрел и у некоторых при нагрузке не было укорочения интервала pq, а у некоторых был.
Почему так?

Дело в том что у всех свои особенности проводящей системы , поэтому у всех одинаково не будет , объединят их все одно то , значимости в этом никакой нет, и на прогноз сердечно сосудистый это никак не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Понял, спасибо.

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Это точно отношение к пароксизмальной тахикардии не имеет?
А то пишут, что если укорачивается интервал pq, то это могут быть дополнительные пути в сердце. Знаю, что pq оценивают в покое, и он у меня в норме в покое на экг, но все же.

По представленному эпизоду нет пароксизма надж тахикардии

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Я понимаю, что нет. Вопрос в другом: пишут, что если укорачивается интервал pq, то это могут быть дополнительные пути в сердце. Знаю, что pq оценивают в покое, и он у меня в норме в покое на экг, но все же.

Нет , это не всегда так помимо укорочения необходимо др признаки дополнительного пути, например наличие дельты волны на ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

На другом Холтере и экг нет тоже этих волн?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

И там интервал pq можете посчитать?

На каком? Приложили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Да, приложил.

Укоренения pq нет, равен 0.14

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо!

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Скажите, пожалуйста, какие можно и нужно ли ещё пройти обследования, чтоб убедиться, что с сердцем все в порядке?

Дмирий , здравствуйте
Основное это уже ЭКГ, Эхокг и Холтер ЭКГ , если есть жалобы на болт в груди рекомендуют нагрузочный пробы
По крови это анализы на липидный профиль
Далее уже есои по этим обследованиям есть какие изменения рекомендуют дополнительную диагностику по необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Нагрузочные пробы это велоэргометрия или тредмил? А во время холтера я совершал физическую нагрузку с гантелями, он чем отличается от той же велоэргометрии?
У меня особых болей нет, есть дискомфорт лишь в груди.
Велоэргометрию проходил, было в норме, правда давно.
По анализам крови вроде бы всегда было в норме всё.
Узи сердца делал год назад, все в норме было.

В данной ситуации этого достаточно повторно приходить нагрузочный тест не нужно ; всё что делали исключает патологию сердца и этого достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А вопросы я подобные задаю потому как часто испытываю в области сердца неприятные ощущения, будто оно работает тяжело, неправильно, плюс иногда слева в груди болит.

В таких случаях боли с сердце не связаны , причины либо мышечные спазмы либо повышенная тревожность

Принятый ответ

Здравствуйте, при физической нагрузке, стрессе и т д - т е когда происходит учащение пульса, вполне нормально, если интервал PQ становится чуть короче, чем в покое - это естественное изменения ав проведения.
По примерам сложно подсчитать интервал, нет разметки визуальной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Я много у кого тут подобные вопросы смотрел и у некоторых при нагрузке не было укорочения интервала pq, а у некоторых был.
Почему так?

Потому что все разные. Этот феномен развивается не у всех, и это тоже нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Это точно отношение к пароксизмальной тахикардии не имеет?
А то пишут, что если укорачивается интервал pq, то это могут быть дополнительные пути в сердце. Знаю, что pq оценивают в покое, и он у меня в норме в покое на экг, но все же.

Нет, не имеет отношения.
Такое можем подозревать, когда идёт резкое увеличение интервала сразу на 80 мс, у вас такого неь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Скажите, пожалуйста, какие можно и нужно ли ещё пройти обследования, чтоб убедиться, что с сердцем все в порядке?

У вас уже все нужные исследования пройдены. Дополнительно ничего не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Велоэргометрию давно проходил в армии, все было в норме.
Холтер с нагрузкой, крайний с гантелями занимался он же ничем не отличается от того, чтоб если я велосипед крутил? Велоэргометрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

А вопросы я подобные задаю потому как часто испытываю в области сердца неприятные ощущения, будто оно работает тяжело, неправильно, плюс иногда слева в груди болит.

Да, это аналогично.
Боли тут скорее всего неврологические

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.