Что вас беспокоит?
Гной в пролежне
Здравствуйте. У лежачей 91-летней мамы пролежень на ягодице. После образования корки, вызвали врача для удаления и консультации. Врач корку удалила и назначила лечение: первую неделю - на рану 1 раз в день обработка хлоргекседином, а затем бетадин+мазь офломелид; вторая неделя - бетадин+мазь офломелид; третья неделя - мазь метилурацил. Пролечили 2 недели, затем 5 дней наносили протонсан гель, а затем перешли к метилурацилу. Пару дней назад обнаружили по одному краю раны углубление, а в нем желтое вещество. Может быть это гной, в глубину лезть побоялись. Что делать, не знаем?! Началось ли инфицирование?! Хотя всегда перед нанесением мази обрабатываем хлоргекседином - 2 раза в день. На фото углубление выглядит не глубоким, но в реальности кажется довольно глубоким. Фото раны прилагается, углубление обвела красным цветом.
Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания но к сожалению, лечение пролежней часто осложняется прогрессирнием процесса.
И в данном случае тоже имеет место не нагноение, а прогрессирование формирование участков некроза (нежизнеспособных тканей). На это место рекомендуется продолжить наносить протосан гель для скорейшего отторжения некротических тканей. Или же повторно позже можно пригласить хирурга для их истечения.
В остальном также рекомендуется продолжить противопролежневые мероприятия.
Здоровья и сил Вам и Вашей маме.
Здравствуйте
Интересуемое Вами место - это участок краевого некроза с налетом фибрина - по хорошему нужна ревизия этого кармана и удаление нежизнеспопобных тканей
В целом рана выглядит хорошо
Для перевязок подойдёт и левомеколь, и стелланин раз в сутки
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, подскажите пожалуйста, можно ли обойтись своими силами -обработкой раны и нанесением мази, это поможет залечить рану?
Желательно удалить те фрагменты, которые находятся под кожей в месте, которые Вас смущает
Для этого можно пригласить хирурга на дом
А потом перевязок должно хватить
Принятый ответ
Здравствуйте, белое в ране это фибрин, проледень действительно глубокий и требует повторного иссечения нежизнеспособных тканей.
До обращения к хирургу рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором затем мазь Стелланин пэг или Аргосульфан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Исключить давление на область пролежня - использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 2-3 часа.
Здоровья Вам
Здравствуйте! В данной ситуации необходимо повторно вызвать хирурга для удаления некротизированных тканей. Сформировалась корка (струп, сухой некроз), под ней продолжается влажный некроз. Его глубина непредсказуема. Вероятно, продолжается сдавление тканей.
Помимо перевязок важно обеспечить регулярную смену положения тела, пассивную гимнастику, противопролежневый матрас, высокобелковое питание, витамин Д.
Подробные рекомендации можете прочесть здесь
https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Здравствуйте!
Визуально это фибрин — раневой белок. Следовательно, не гной.
Но на фото имеются выраженные участки некроза (тёмный "кусок"). Их нужно иссекать, т.к. смысл терапии теряется: ничего не проникает сквозь данный конгломерат.
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20201 ответ
- 11 Ноября 202013 ответов
- 21 Декабря 202031 ответ
- 14 Октября 20213 ответа