Что вас беспокоит?

Что делать с открытой раной после ушиба?

Здравствуйте. 28 сентября получил сильный ушиб голени левой ноги (в прыжке налетел на выступ). В травму ездил, снимок не делали, сказали норм должно все быть. Рану обрабатывать хлоргексидином. Дома лечил плюсом Витафоном 2 раза в день. Рана сразу же на второй день стала чёрной. Далее высохла с стала твердой черной коркой. Боли примерно 8-9 октября почти прошли. В общем 10 октября принял душ. Корка размякла и я решил ее снять (знаю что это было неправильно). С боков все снялось, а в центре подцепил, но не смог удалить, так как она очень глубоко оказалась и толще боковин. И держится на чем то белом и склизком. В общем нас сегодня ситуация как на фото. Вопросы: 1) Что делать с этой раной? 2) Опасна ли она на данной стадии? 3) Что за белая слизь? На гной не похожа и не пахнет.

Хронический тонзиллит
35 лет
11 Октября 2023·Просмотров: 3913·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте.
На сейчас у Вас имеется рана с остаточным некрозом и налетами фибрина (это как раз белое то что вы описываете), фибрин это воспалительный белок, образуется при заживлении инфицированных ран.
Если нет повышенной температуры, и при пальпации (при трогании ) кожи вокруг раны нет ощущения боли и размягчения , то можно продолжать самостоятельное лечение.
Обрабатывать рану раствором водного хлоргексидина или мирамистина, и накладывать повязки с хемотрипсином(фермент расщепляющий налеты фибрина и помогающий удалению некроза) , разведённым по инструкции (можно разводить в 10 мл - либо раствором новокаина, либо того же водного хлоргексидина), смачивать стерильную марлевую салфетку и на рану 1 раз в день примерно 7 дней, дальше перейти на мазь офломелид или левомеколь.
Если некроз не отойдет за несколько дней, то лучше попасть на осмотр хирурга в перевязочной, по живой очереди в своей поликлинике во время перевязок, Вам удалят некроз и заживление пойдет быстрее.
Если Вы были в травмпункте, то профилактику столбняка Вам скорее всего сделали, либо учли Ваш прививочный анамнез.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Черное на ране - некротический струп. Тот факт, что Вы его сняли - ничего страшного в себе не несет. Не сегодня, так завтра этот струп сам бы отпал. В центре кусок черного цвета остался, вероятнее всего, по причине не полного пока отграничения от здоровой ткани, но скоро и он отпадет. Сморите на перевязках, если струп достаточно подвижен, чтобы его удалить, можете это сделать.
Теперь касательно перевязок - у Вас образовалась достаточно обширная рана с налетом фибрина. Выраженного воспаления вокруг нет - что хорошо.
В Вашем случае, на мой взгляд, достаточно местного лечения - промывать рану раствором мирамистина, сверху на рану наносить тонким слоем гель пронтосан, сверху марлевую повязку и фиксировать все парой туров бинта вокруг голени (или можно использовать эластичный сетчатый бинт). Повязку менять 1 раз в день. Постепенно рана освободится от остатков некротических масс и налета фибрина, заполнится грануляциями, и за счет краевой эпитеализации полностью заживет.
Примерный срок для Вас, на мойвзгляд, 2-3 недели.
Если нет болевого синдрома, не будет нарастать краснота и отек вокруг раны, то более лечения никакого не нужно.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, белое на чем держится чёрный участок некроза это белок фибрин, ничего страшного в нем нет, это нормальный процесс, в таких ранах.
Чёрная корка что отмокла после душа, отпала бы сама, ничего страшного Вы не сделали, не переживайте.
Сейчас саму рану обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином, затем на Чёрный участок некроза и всю рану можно накладывать сетчатую повязку парапран с химотрипсином, так некроз быстрее отпадет, а ранка станет розовой и чистой. Затем вместо парапрана используйте мазь Стелланин Пэг до полного заживления.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Корочку черного цвета просто удалите, не бойтесь.
То что белое это скорее всего фибрин.
Видно что воспаление вокруг еще поддерживается и в ране фибрин с серозногнойным отделяемым.
Я бы советовал провести курс антибиотиков, например Супракс 400 мг - 1 раз в сутки 5-7 дней.
Перевязки - обрабатывать рану раствором Мирамистина и накладывать мазь или Офломелид или Супироцин 2 раза в день.
Ну и конечно далее контролировать процесс лечения посещая очно хирурга.
(надеюсь прививку от столбняка Вам сделали).
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Страшного в ране ничего нет, белое- это фибрин, который участвует в заживлении. Вокруг раны покраснение тоже нормальная реакция тканей.

Черный струп убрали- абсолютно ничего страшного.

Обрабатывайте рану хлоргексидином, далее повязка с мазью или раствором бетадин. Рана постепенно станет розовой и заживет.

Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.