СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зелёный кал, неприятный запах, запоры,плачет малыш 3 мес

Малыш 3,5 месяца..стул раз в 3 дня ,зелёный цвет кала,комочками..неприятный запах .сдали анализ на дисбактериоз и коптограму.прилагаю результаты стоит ли это лечить ..

Недоношенный рождён на 36 неделе
3 года
16 Февраля ·Просмотров: 127·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по описание,можно предположить,что , стул вариант нормы.

Стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила результаты

Посмотрела, копрогрограмма, без воспалительных изменений , есть ферментативная не зрелость, но она характерна для данного возраста.

По посеву, высеялась, условно-патогенная микрофлора, которая, не требует лечения, она живёт в норме в кишенике

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое..а не нужно может там для профилактики давать малышу какие нибудь бифидобактерии

Нет, не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здоровья вам и вашему ребенку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию стул вариант нормы. Цвет зелёный, Комочки и любой запах абсолютно нормальное явление для такого возраста

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Это все связанно с недостаточностью ферментативной системы ребёнка, заселением микрофлоры кишечника.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз будет новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо, так как то, что найдут в анализе это условно - патогенная флора, которая является нормальной микробиотой кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста приложенные результаты анализа

По анализу на дисбактериоз ответила выше. Показатели норма Для данного возраста.

По Копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет (белок, соли жирных кислот).

Что беспокоит ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он плачет каждый раз когда выходят газики..и по долгу не может сходить в туалет по 3-4 дня

По описанию симптомов Наиболее вероятно младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.

Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Можно использовать пробиотики, по некоторым исследованиям они немного уменьшают симптомы функциональных младенческих нарушений (колики, газики) . Например, биогая,максилак бэби

При повышении газообразования можно использовать семетиконы, например Боботик, эспумизан.

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, на гв до 7 дней, при условии, что он мягкий.
При отсутствии стула более 5 дней можно поставить глицериновую свечку 1 /2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма без воспалительных изменений. Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите пожалуйста приложенные результаты анализа

По анализам отписалась выше
В анализе условно патогенная Флора и лечения не требует

Можно фото стула увидеть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да приложила

На фото стул вариант нормы

Принятый ответ

Здравствуйте.

Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.

Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.

Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.

На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте

Скажите, а есть фото стула?
Ребёнок самостоятельно ходит или приходится стимулировать каждый раз?

По копрограмме данных за воспалительный процесс нет, так как нет лейкоцитов, скрытой крови.
Обнаружена условно -патогенная флора,которая не требует терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да есть фото стула .. сейчас пришлю

Пока не подгрузилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила

По фотографии стул хорошей консистенции и цвет в норме.
При запоре стул оформленный,горошком,плотный и сухой

Поэтому при такой консистенции стула Обычно говорят об отсутствии запора и в норме у малышей может быть стул один раз в 5 дней.

У малышей первого года жизни бывает так, что ещё не сформирован рефлекс координации расслабления анального сфинктера и сокращения мышц брюшного пресса.
Когда кишечник наполняется молочком или смесью, появляется активно моторика и вздутие,то ребёнок чувствует дискомфорт ,позыв, но не может расслабить сфинктер в нужный момент,поэтому:
- сильно тужится,
- краснеет, поджимает ножки,
- иногда даже срыгивает от напряжения.

А после отхождения газов или дефекации обычно наступает улучшение.

Это нормальный этап развития, который проходит сам по себе к 5–8 месяцам-младенческая дисхезия

Лечение не требуется в таких случаях, только помогаем малышу для отхождения газов.
Есть исследования, в которых отмечали улучшение состояния на фоне приёма БиоГая или максилак бэби капли (лактобактерии).
Также рекомендуют выкладывать на животик перед кормлением, делать массаж живота, во время приступов использовать сухое тепло, например грелка с косточками, при выраженном вздутии эспумизан или саб симплекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На фото да.. был вроде такой жидкий..в так в основном у него крепкие большие комочки сначала выходят..потом более мягкое

Если комочки постоянно плотные,то в таких случаях рекомендуют предложить водичку после кормления или добавляют 1-2 кормления кисломолочной смеси

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.