Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4114105

Что вас беспокоит?

Ломота в мышцах

Добрый вечер,уважаемые врачи! Вот уже на протяжении нескольких лет у меня случаются странные,не с чем не связанные,периуды когда начинают жутко болеть мышцы по всему телу,ощущение как ломота,обезбол не берет,легче когда мажу разогревающими мазями, так же болит голова при этом. Потом через несколько дней или неделю проходит. Что это может быть? Также вместе с этим появляется слабость и в целом плохое самочувствие.Иногда мне бывает так вот плохо перед менструацией. Но сейчас только середина цикла. это ухудшает качество жизни. Пробовала пить разные обезболы вплоть до кеторола,не помогает. Сейчас я на постоянной основе пью амитриптилин (у меня был поврежден сидалищный нерв) но даже он не помогает мне при этой ужасной ломоте. Что это может вообще быть?заранее спасибо за ответы!

Мочекаменная болезнь
34 года
16 Февраля ·Просмотров: 91·Александра, Мурманск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тест на фибромиалгию по ссылке

https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/

Болят все мышцы одновременно или то там, то тут. Приступами или беспрерывно?
Анализы хоть раз сдавали, когда симптомы появлялись? После чего все началось в первый раз?

Добрый день! Прошла тест 5 из 6
Болят да все мышцы одновременно,на спине на шее,и плохое самочувствие сразу ,как будто заболеваешь,но на самом деле не болеешь
Обычно я это связывала с минструальным циклом,чаще вот в пмс у меня такое бывает. А в этот раз никак вообще не связано

Учитывая результаты теста, высока вероятность фибромиалгии.
Это может быть или как проявлением заболевания, не имеющее отношение к тневрологии, в первую очередь необходимо исключать ревматологию, инфекционную патологию и терапевтическую патологию.
Если все возможные органические причины будут исключены, то в такой ситуации проводится консультация психотерапевта, так как стресс может стать причиной и в дальнейшем подбирается терапия

Я 2 года назад сдавала все анализы,и на ревмотоидный фактор и на инфекции,все в порядке.
Но эти боли как-то со стрессом не связаны. Тоесть все было споаойно нормально и бац

Прикрепите заключение ревматолога, инфекциониста и терапевта.

У меня именно заключений нет,я с этими анализами сразу к неврологу тоода пришла,врач посмотрпла все в норме было.

Желательно в этой ситуации полностью пройти консультацию у специалистов, так как неврологи в ревматологии не все патологии имеют возможность исключить. Попробуйте этот вопрос перенаправить здесь специалистам

Ну по анализам точно все в порядке в этом плане,я их уже как-то сдесь прикрепляла. Значит остается нервное?

Огла, учитывая результаты теста, остаётся консультация психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это фибромиалгия ( обострения) , именно при ней ощущение мышечных болей( раз НПВС не помогают, значит проблема не на периферии, а в головном мозге, неправильно работает противоболевая система, плюс взаимосвязь с менстр циклом ( тут может быть взаимосвязь с овуляцией( как раз в середине менстр цикла ), возможны быстрая утомляемость, головные боли напряжения.
В такой ситуации дополнительно проверяют СОЭ, СРБ, РФ, КФК, магний, калий, ферритин, общий кальций.
То что амитриптилин не помогает , он вероятно назначен вам в маленькой дозировке , который не помогает при предполагаемой фибромиалгии, напишите пожалуйста дозировку.

Добрый день! Амитриптилин 1 утром 1 днем и 2 на ночь

Ого, это уже немаленькая доза, а как давно принимаете? Сонливости и сухости во рту нет?

Я его принимаю год. Побочных эффектов от него нет,он единственный из протевоболевых подошел мне. Дулаксетин и венфлаксен раняли мне давление

Поняла, тогда всё верно, к лечению тогда надо добавить кинезиотерапию или грамотную регулярную лечебную гимнастику, плюс некоторым помогает когнитивно-поведенческая терапия , можно онлайн, сейчас полно сервисов.
В идеале сдать написанные анализы планово, если там всё хорошо, тогда описываемые вами симптомы функциональные , неправильно работает противоболевая система, опасности для здоровья нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Жалобы похожи на фибромиалгию
И опросник это тоже подтверждает
Диагноз и характер болевого синдрома доброкачественные
Необходимо ежедневного выполнения лечебной физкультуры (ЛФК)
Утренняя зарядка
https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw (https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw)

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При фибромиалгии происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Амитриптилин принимаете в какой дозировке?

Добрый день! Амитриптилин принимаю 1 утром 1 днем и 2 на ночь.
Спортом я совсем не занимаюсь,надо зарядкой заняться,спасибо. Плюс я вот когда спину намажу разагревающей мазью,то мне полегче или на аплекаторе кузнецова то тоже полегче

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748

Часто тревожность приводит болям

Мне амитриптилин помогает от тревожности,я проходила много раз эти тесты,работала с психологом кпт. Сейчас ремиссия

Добавляют венлафаксин в таком случае. Для усиления противоболевого эффекта. И противотревожного

Я пго пробовала,к сожалению мне он не подошел,ронял давление((

Дулоксетин ?

Лиьо Габапентин в таких случаях используют

Тоже самое(
Только амитримтилин подошел

Можно добавить гапапентин к амитримтилину?

Я его пила,он мне подошел хорошо

В таких случаях разрешают

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния больше данных за фибромиалгию, по тестированию также балл соответствует данному заболеванию (это хронический болевой синдром, характеризующийся распространенными мышечно-скелетными болями, усталостью и другими симптомами, не воспалительное заболевание, причина до конца не ясна, но предполагается нарушение обработки болевых сигналов в центральной нервной системе).
В таких случаях действительно эффективны противоболевые антидепрессанты (венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин или миртазапин). Могут быть эффективны регулярные физ.нагрузки (ходьба, плавание, езда на велосипеде), растяжка, йога.
Также используется и доказано эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно возникла фибромиалгия
рассмотрите дополнительно к приему габапентин
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.