Что вас беспокоит?
Зуд в интимной зоне и дрожжевые клетки в анализе
Добрый день! Несколько дней назад, за 3-4 для месячных появился зуд у входа во влагалище (не внутри), никаких специфических выделений и запаха нет. Ранее в начале цикла (примерно, на 6 и 7 день), тоже возникал зуд, но прошел так же резко как начался и не беспокоил вплоть до недавнего момента. Сдала анализы: в мазке обнаружены дрожжевые клетки, при этом результаты на ДНК Candida alb., glab., crusei, parasitises/tropicalis отрицательные. Анализы на инфекции и патогенные бактерии тоже отрицательные…Какую схему лечения вы бы порекомендовали? Ранее, в декабре 2025 года был похожий эпизод. Анализы были аналогичными: все чисто, причем по всем кандидатам, высвечивалось только ДНК fungi…Врач назначала флеконазол по схеме 1-4-7, крем клотримазол, свечи гайномакс (вызвали моментально ожог слизистой, поэтому прием прекратила), кандинорм (гель для подмывания и восстанавливающие свечи после основного лечения), а также пробиотики перорально. Зуд ушел уже на третий-четвёртые день, ещё до приема свечей. Также не было никаких выделений и запаха.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Кандида очень часто дает такие симптомы, можно рекомендовать использовать вагинально препарат широкого спектра действия макмирор комплекс один раз в день 8 дней и при дискомфорте снаружи наносить мазь Пимафукорт 2-3 раза в день
Здравствуйте!
Учитывая наличие зуда и дрожжевых клеток мазке можно рекомендован противогрибковый курс .
В такой ситуации можно рекомендовать: вагинальный гель Кандид 2% или Метрогил плюс гель вагинальный, рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 1 раза в день пере сном в течение 5 дней.
Наружно также можно использовать пимафукорт мазь или клотримазол крем втечние нескольких дней.
Рекомендовано проводить гигиену наружных половых органов только с использованием специальных средств для интимной гигиены (при кандидозной инфекции более подходящими являются средства с нейтральным или слегка щелочным рН, например - Эпиген интим гель, Залагель, Сафорель бережное очищение) 1-2 раза в сутки.
Принятый ответ
Полина, доброго времени суток!
С учетом представленных данных можно предположить кандидоз ( молочницу). В такой ситуации может быть эффективен Флуконазол 150 мг внутрь однократно ( путём проглатывания капсулы), при отсутствии противопоказаний ранее. Местно на область преддверия влагалища может быть использован Пимафукорт крем дважды в день в течение 5-ти дней. На момент лечения рекомендуется соблюдать половой покой, в менструации перерыв. Половому партнеру без жалоб лечения не требуется. Дополнительно лактобактерии можно не использовать, флора способна к самовосстановлению.
Для профилактики подобных состояний рекомендуется отказаться от использования ежедневных прокладок, использования цветной туалетной бумаги, плотного синтетического нижнего белья. Из средств для интимной гигиены для снятия дискомфорта, может быть использован Гинокомфорт гель.
Добрый день, Наталья! По порталу схемы поняла. Как думаете, достаточно ли будет однократного приёма флуконазола?
Также хотела узнать: на анализах основные виды Кандиды не обнаружены - возможно, ли что это не кандидоз, а какой-то другой подвид дрожжеподобных грибов?
По поводу*
Результаты анализов также прикрепила)
Полина, обычно однократного использования Флуконазола достаточно в данной ситуации. Если дискомфорт сохраняется после его использования, то можно рассматривать вариант повторного его использования. По Флороценозу не выявлено отклонений, и кандиды в том числе. Да, возможно, что это другой вид дрожжеподобных.В мазке на флору определяются дрожжевые клетки и с учетом вышеперечисленных жалоб, можно предположить кандидоз.
Спасибо большое! Возможно ли использование крема пимафуцин, вместо пимафукорта (пимафуцин уже есть в аптечке)? Возможно ли его применение в период менструаций? Также хотела узнать, не требуются ли свечи и какое-то дальнейшее восстановление/поддержка флоры после лечения?
Конечно,можно использовать Пимафуцин дважды в день в течение 5 дней. В менструации нежелательно использовать, так как ожидаемый эффект не всегда достигается, ввиду кровянистых выделений. Если выделения скудные, то можно использовать.
Кандида может обостряться при использовании лактобактерий, а именно вагинальных форм. Можно использовать внутрь лактобактерии, но особой необходимости нет в данном случае, так как по Флороценозу определяется достаточное количество лактобактерий.
Спасибо большое! 🙏
Полина, я рада быть полезной! Будьте здоровы! 🕊
Спасибо большое ещё раз 🤍
Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы и обнаружение дрожжевых клеток в анализе на флору, рекомендуется противогрибковая терапия:
1. Флуконазол 150мг 1 таблетку (через рот) и через 3 дня еще одну таблетку.
2. Если есть зуд снаружи, можно использовать мазь Пимафукорт тонким слоем.
Также рекомендуется соблюдать интимную гигиену:
1. подмываться обычной водой, либо можно использовать гели для интимной гигиены с молочной кислотой, которые помогают восстанавливать рН
2. Подмываемся только снаружи, спереди-назад
3. По возможности отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они создают «парниковый» эффект и могут содержать аллергены, что так же способствует нарушению микрофлоры.
Добрый день! Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, возможно ли заменить пимафукорт на пимафуцин (уже есть в аптечке)? А также возможно ли использование мази в период менструации?
Также хотела уточнить, как часто нужно использовать мазь и сколько дней?
Да, мазь можно заменить вашим аналогом.
Наносить ее можно 2 раза в день, в течение 5-7 дней.
Во время менструации использовать можно.
Но лучше воспользоваться тампонами во время нее, чтобы не создавать парниковый эффект с мазью и прокладкой
Спасибо большое! 🙏
Принятый ответ
Здоровья вам 🙏🏽❤️
Была рада помочь
Спасибо ещё раз 🤍
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201917 ответов
- 23 Декабря 201914 ответов