Расшифровка результатов анализов

Виолетта Габдрахманова17 Февраля

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Здравствуйте.

общий анализ крови показывает, что основные показатели, такие как гемоглобин, эритроциты и гематокрит, находятся в пределах нормы, что исключает наличие анемии.
Однако снижение эритроцитарных индексов может указывать на латентный дефицит железа.
Уровень тромбоцитов также в норме (150-450) , что подтверждает отсутствие проблем с их количеством.
Лейкоциты в пределах референса (4-9).

Что касается уровня ферритина, то согласно клиническим рекомендациям, его норма начинается от 40 нг/мл. В подобных ситуациях врачи часто рекомендуют приём препаратов железа, таких как Сорбифер Дурулес или Тотема. Дозировка обычно составляет одну таблетку 2 раза в день или 1 ампулу два раза в день.
Запивать препараты железа рекомендуют апельсиновым или гранатовым соком либо принимайте с фруктами, содержащими витамин C.
Рекомендуется избегать приёма железа вместе с продуктами, содержащими кальций, а также с чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами, шоколадом примерно за 2 часа до и после приёма препарата.
Так же врачи обычно рекомендуют при плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать препарат во время еды, снизить дозировку или перейти на трёхвалентные препараты. Приём железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии.

Уровень витамина D у вас хороший.
В таких случаях рекомендуют принимать профилактическую дозировку витамина D, например, 4 капли Вигантола или Аквадетрима длительно, во время завтрака, вместе с жирами, такими как яйца, сливочное масло, молоко, орехи и авокадо.

Гормон щитовидной железы у вас в норме ( ТТГ).

Наталья Тимофеева17 Февраля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 106 консультаций

Здравствуйте!
Витамин Д на целевом уровне. Можно принимать профилактическую дозу витамина Д (например вигантол) 2000 МЕ в сутки (4 капли).
Снижен Ферритин, говорит о дефиците железа. При дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание кр он асным мясом (это тоже источник железа).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.),
Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.

Ирина Чистякова17 Февраля

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение эритроцитарного индекса MCH, а также у вас понижен ферритин. В норме его уровень должен быть не ниже 40 мкг/л. Более низкий уровень говорит о латентном дефиците железа в организме. Слабость и сонливость -частые симптомы железодефицита

В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа:
-Сорбифер Дурулес по 100 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки), либо
-Тотема по 1 ампуле в сутки, предпочтительно натощак, за 1 час до еды.
Курс приема обычно составляет 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина. Для лучшего усвоения препаратов железа также рекомендуется принимать витамин С.

Уровень витамина Д у вас находится в пределах нормы, но в качестве профилактики обычно рекомендуют принимать Аквадетрим или Вигантол в дозировке 2000 международных единиц длительно.

Ттг в норме - в работе щитовидной железы отклонений нет.

Алина Афанасьева17 Февраля

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Здравствуйте!
Снижение уровня ферритина менее 40 нг/мл, при нормальном уровне гемоглобина, как правило характерно для латентного дефицита железа в организме, который зачастую может сопровождаться общей слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, выпадением волос, повышенным пульсом и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не бады, так как в их составе железо в минимальной дозировке). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер, актиферрин, ферретаб или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз в день в течение 6-8 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Такой прием железа способствует восполнению его запасов (уровень ферритина) не влияя значительно на уровень гемоглобина.

Препараты железа не рекомендуют запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то рекомендуют принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживают интервал минимум 2 часа (в идеале 4 часа). Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее лечение прекращать не имеет смысл.

При достижении целевых показателей рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации около 6 мес. Только при доказанной неэффективности или непереносимости пероральных форм железа, рекомендуют рассмотреть введение внутривенных форм железа, но начинают обычно с пероральных форм так как такое введение более естественное для организма.

Что касается витамина Д, то его значения находятся в пределах физиологической нормы. В качестве профилактики рекоменджут его прием по 2000 ме (например, вигантол 4 капли, в 1 капле 500 ме) каждый день утрм во время еды.

Евгений Зимков17 Февраля

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Здравствуйте!

Витамин Д в пределах нормы.
Дефицита витамина Д нет.
Показаний для приёма препаратов, содержащих витамин Д, при таком результате нет.

Обнаружено снижение ферритина и среднего содержания гемоглобина в эритроцитах (МCH), что обычно встречается при дефиците железа в организме.
Симптомами железодефицита могут являться слабость и дневная сонливость.
В подобных ситуациях для восполнения запасов железа обычно рекомендуют курсовой приём препарата Сорбифер, по 1 таблетке 100 мг 1 раз в день на протяжении, как минимум, одного месяца.
Даже на фоне эффективной ферротерапии ферритин может за 1 месяц и не вырасти.
Поэтому для оценки эффективности терапии через 1 месяц желательно сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом.
Пересдавать кровь на ферритин ранее, чем через 3 месяца, не имеет смысла.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.