Посмотрите анализ крови

Юлия Челюканова17 Февраля

4.9

Терапевт

2 979 консультаций

Здравствуйте, в таком случае можно принимать препараты железа, например тотема по 1 ампуле 1-2 раза в день до 3 х месяцев. Так же важно регулярное, сбалансированное питание. Повышение ферритина может быть связано с воспалительным процессом в организме и не отражать уровень железа, поэтому на него не ориентируемся.

Виктория Кремзукова17 Февраля

4.2

Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог

1 459 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В прикрепленном общем анализе крови анемия средней степени тяжести, тромбоцитопения.
В прикрепленном биохимическом анализе крови значительное повышение уровня ферритина. Ферритин — это белок «острой фазы». Его резкий скачок чаще говорит не об избытке железа, а о скрытом воспалении. Причина анемии не в железодефиците.
Чтобы понять природу такого высокого ферритина, нужно сдать дополнительные анализы:
-С-реактивный белок (СРБ): Если он высокий, значит, ферритин поднялся из-за воспаления.
-Биохимический анализ крови (АСТ,АЛТ, креатинин, мочевина, о.белок, о.билирубин, прямой и непрямой билирубин, глюкоза).
-Рентгенография органов грудной клетки.
-ФГДС (т.к есть анемия, исключить язвы, эрозии, новообразования желудка)
Очный осмотр терапевта с результатами дообследования.
Т.к ферритин не специфичный признак воспаления в каком-либо органе, его повышение только "намекает" на наличие воспаления.

Ксения Маркова17 Февраля

4.7

Терапевт

9 302 консультации

Здравствуйте,
По результатам исследований есть признаки железодефицита, на это указывает снижение гемоглобина и эритроцитарный индексов. повышенный уровень ферритина может быть при или после воспалительного процесса. Увеличение происходит, так как он является не только «депо железа» в организме, но и острофазным белком.

В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ гино-Тардиферон 80 мг+ 350 мкг по 1 таб 1 раз в сутки перед завтраком (Фолиевая кислота, входящая в состав, способствует ускорению восстановления эритроцитов и гемоглобина)
ИЛИ
❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц

Также необходимо выявить причину снижения ферритина и гемоглобина, это может быть:
✧ хронические кровотечения ЖКТ
✧ неусвоение железа в организме
✧ недостаточный рацион питания
✧ новообразования

В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ узи малого таза
✎ фгдс ( при воспалении слизистой нарушается усвоение железа)
✎ Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)
✎ рентген легких