Сгущение крови

Афсана Алиева17 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным анализам признаков сгущения крови нет.
1. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.
2. Снижение эритроцитарного индекса и ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
3. Нейтрофилы и лимфоциты измеряют в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования. 🙏🏼

Анастасия Бусаркина17 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сгущения крови по анализам нет.
Коагулограмма крови в пределах нормы.

В общем анализе крови есть признаки скрытого дефицита железа - снижен уровень МСНС, низкий уровень ферритина (ниже 40) подтверждает железодефицит.

Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Повышение тромбокрита при нормальном уровне общего количества тромбоцитов клинически не значимо.

Виктория Кремзукова17 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы понять, действительно ли кровь склонна к сгущению, врачи смотрят на комплекс показателей в двух основных анализах: Общем анализе крови (ОАК) и Коагулограмме.
В общем анализе крови смотрят: эритроциты, тромбоциты, гематокрит, гемоглобин. В прикрепленных вами исследованиях данные значения в пределах нормы.
В прикрепленной коагулограмме повышения показателей тоже не выявлено.
Возможно, прикрепили другое исследование?

Ксения Маркова17 Февраля

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ Тромбоциты находятся на оптимальном уровне, так как, по общепринятым референсным значениям, данный показатель должен быть в диапазоне 150-450.

2️⃣ Так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения - следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.

3️⃣ По анализам признаков сгущения крови не наблюдается. Так как коагулограмма без отклонений и уровень гемоглобина, тромбоцитов, эритроцитов, гематокрита на оптимальном значении.

4️⃣есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ гино-Тардиферон 80 мг+ 350 мкг по 1 таб 1 раз в сутки перед завтраком
ИЛИ
❖ тотема или ферлатум по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Дарья Акимова17 Февраля

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Признаки сгущения крови и рисков к возможному развитию тромбов , по приложенным анализам нет.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл). В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках-нарример, Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек. Прием в течении 2 месяцев, затем контроль анализа. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.