Частые головные боли ,бессоница. Часто просыпаюсь по ночам.С утра слабость и весь день хочется спать.

Ксения Югова17 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте

Чем больше вес тела, тем больше объем крови и тем больше нужно железа для обеспечения тканей кислородом.
Целевые значения для ферритина выше 40, гемоглобин 130

Ваше описание в голове тихо,сон лучше на железе это признак того, что мозг задыхался без кислорода. Если вы перестали пить железо из-за запоров, эти симптомы могут вернуться, даже если гемоглобин в норме

Небольшое повышение эритроцитов на фоне отмены кровопотери и начала приема гормонов говорит о том, что кроветворение восстанавливается

Да, препараты железа окрашивают стул и вызывают запоры, но это не критично и можно справится соблюдая некоторые рекомендации

Можно начать прием жидких форм железа например Тотема, по 1 ампуле 2 раза в день запивая гранатовым соком через трубочку( окрашивает эмаль)

Прием препаратов через день более комфортен для жкт и лучше усваивается

При приеме железа нужно пить больше воды около 2 литров в сутки.Добавьте чернослив или шелуху подорожника (псиллиум), это механически поможет продвижению каловых масс. Либо на время можно подключить препарат Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день до нормализации стула

Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца

В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок (рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды железосодержащие продукты это субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина

Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации

Если есть доказанная непереносимость пероральных форм, либо острые патологии ЖКТ, то рассматривают введение железа внутривенно в условиях стационара под наблюдением врача