Ангина, была темп под 40 и очень болело горло, Пропила уже 5 таблеток амоксицилина из 14, плюс растворОки, я на гв, стало легче, можно ли закончить аб

Фатима Гаджиева17 Октября

4.0

Терапевт

10 531 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях строго обязательно пропить полный курс антибиотика, иначе можно спровоцировать устойчивость бактерий к антибиотику, а также может рецидивировать инфекционный процесс

Антибиотик разрешен при ГВ и не представляет опасности для ребенка

В таких случаях вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом

Полоскание раствором ОКИ в таких случаях оптимально до 5-7 дней

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Кенюль Мехрализаде17 Октября

4.6

Терапевт

7 563 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.


При грудном вскармливании амоксициллин обычно разрешён, в грудное молоко попадают небольшие количества препарата, и прекращать кормление или сцеживать и выливать молоко после каждой таблетки, как правило, не требуется.

Для ребёнка почти 7 месяцев риск нежелательных эффектов низкий

Согласно российским клиническим рекомендациям по острому тонзиллофарингиту, при подтверждённой стрептококковой ангине амоксициллин обычно назначают на 10 дней.

Маргарита Подгорная17 Октября

4.9

Терапевт

11 877 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Амоксиклав, действительно, совместим с грудным вскармливанием. Так как практически не протекает в грудное молоко.

Более того, ребенок получает готовые антитела. Тем самым формируется иммунитет к возбудителю.

Антибактериальный курс рекомендуют полностью завершить. Это оказывае эт лечебный эффект и не вызывает лекарственной устойчивости.

Для защиты микробиома кишечника рекомендуют рассмотреть энтерол. Его принимают в 10 дней. Интервал между энтеролом и антибиотиком не менее двух часов.

Михаил Ивашев17 Октября

5.0

Терапевт, Педиатр

120 623 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Прерывать курс антибиотика Амоксициллин на 4-й день нельзя: это высокий риск рецидива ангины и формирования резистентности. При стрептококковой ангине минимальный эффективный курс 7–10 дней. Улучшение не означает эрадикацию возбудителя.

Амоксициллин совместим с ГВ, проникает в молоко в мизерных дозах. Специальных перерывов в кормлении делать не нужно: концентрация в молоке не зависит от времени приема.

Чтобы снизить влияние на ЖКТ ребенка, принимайте антибиотик сразу после кормления и наблюдайте за стулом малыша (риск диареи, молочницы есть, но он низкий).

Обязательно завершите назначенный врачом курс.

Для защиты своего ЖКТ добавьте пробиотик с интервалом 2–3 ч от антибиотика.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Маргарита Новоселова17 Октября

4.8

Функциональный диагност

203 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
Прекаращать курс антибиотика категорически нельзя. Улучшение не означает выздоровление и полное уничтожение возбудителя, если часть бактерий останется в очаге воспаления, они не только снова размножатся, но и станут устойчивы к Амоксициллину и придется принимать второй курс антибиотика.
Амоксициллин разрешен при грудном вскармливании, попадает в грудное молоко в небольшом количестве.
Если есть побочные эффекты касаемо ЖКТ возможен прием препарата для зашиты микрофлоры- Энтерол, по 1 капс 2 раза в день, 10дней. Прием через 2 часа после антибиотика.

Петр Ляшенко18 Октября

4.5

Инфекционист

22 580 консультаций

Здравствуйте ,Дарья! Прерывать амоксициллин на 4-й день не стоит: при стрептококковой ангине курс обычно составляет до 10 дней, иначе повышается риск возврата инфекции и устойчивости бактерий. Амоксициллин совместим с грудным вскармливанием, перерывы в кормлении не нужны. Можно принимать после кормления и наблюдать за стулом ребёнка и признаками молочницы такие реакции бывают редко.
Курс лечения в подобных ситуациях рекомендуют завершить так, как назначил врач.ГВ в данном случае рекомендуют продолжить, при общении с ребёнком рекомендуют одевать маску и мыть руки с мылом.Для профилактики дисбактериоза рекомендуют принимать пробиотик, его стандартно рекомендуют принимать с интервалом 2–3 часа от антибиотика курсом до 14 дней.
- Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием ,при его ухудшении рекомендуют очно обратиться к терапевту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения

Афсана Алиева18 Октября

5.0

Терапевт

27 989 консультаций

Дарья, здравствуйте!

Прерывать грудное вскармливание после приема таблетки или высчитывать часы не нужно, риск для ребенка минимален, а концентрация амоксициллина в грудном молоке крайне низкая.
По международным базам безопасности лекарств амоксициллин полностью совместим с ГВ.
Он разрешен к применению даже у недоношенных младенцев, поэтому то ничтожное количество, которое попадет через молоко, не нанесет малышу вреда.
Но минимальный и обязательный курс лечения истинной бактериальной ангины составляет строго 10 дней. Вы пропили 5 таблеток , бросать или сокращать курс до 7 дней категорически нельзя, даже если горло полностью перестало болеть и гноя нет.
На очном приеме могут рекомендовать также начать прием Энтерола по инструкции в течение 7-14 дней.

Максимальная концентрация амоксициллина в крови и молоке наблюдается через 1–2 часа после приема таблетки. Если вы очень хотите перестраховаться,то рекомендуют кормить ребенка непосредственно перед приемом таблетки.
К моменту следующего кормления (через 3–4 часа) уровень лекарства в молоке упадет до естественного минимума.
Достаточно просто наблюдать за ребенком. Если у него появится небольшое послабление стула, можно подавать ему детские капли-пробиотики например, БиоГая.
Вы большая молодец, что вовремя начали лечение и спасаете организм от осложнений.
Наберитесь терпения, защитите свой кишечник пробиотиками и обязательно доведите курс амоксициллина до 10 дней ради своего же здоровья в будущем.